СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отказ смеси в 8,5 мес

Ребенку 8,5 месяцев, уже два месяца тяжело накормить днем смесью. Ночью ест хорошо, выпивает около 150 мл. Днем это плач, отворачивает голову, сжимает губы, выпивает около 80 мл, редко бывает 100. Были у педиатра, проверили уши, горло все хорошо. Вес набирает, растет. С прикормом только сейчас более менее стало лучше. Пробовала менять и бутылочку и соску на бутылочки ничего. Зубы педиатр смотрел, десна были на тот момент не набухшие, какие десна сейчас я прикреплю в фото. Я уже не понимаю что не так, почему днем не ест. Педиатр еще сказала что сейчас большой скачок роста. Не может же он длиться два месяца. Ночью стал просыпаться чаще, потому что хочет ест.

25 лет
6 Июля ·Просмотров: 73·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день
В таком возрасте активно развивается пищевой интерес , и ребенок может отказываться от смеси
Если ребенок сидит рекомендовано прикорм кусочками , едой похожей на взрослую, разрешать играть еду, пытаться кормить себя самому и докармливать смесью , столько сколько доедает
Так же рекомендовано сдать оак и Ферритин для исключения дефицита железа , так как его снижение может влиять на аппетит

Здравствуйте.

Ребёнок хорошо набирает вес и растёт это главный показатель достаточного питания. Снижение аппетита днём при хорошем ночном кормлении частое явление у детей 6–9 месяцев и может быть связано с возрастными изменениями в режиме, развитием бодрствования и отвлечением внимания. Также возможны скачок развития (психомоторный) ребёнок больше интересуется окружающим, ему трудно сосредоточиться на еде, Физиологическое снижение аппетита после периода интенсивного роста,
Прорезывание зубов -даже если десны не сильно опухшие, дискомфорт может быть.
Назначение прикорма объёмы смеси естественно снижаются, так как часть энергии поступает с едой.

Важно:
Не заставлять, не кормить насильно это формирует негативную ассоциацию с едой.
Кормить в спокойной обстановке, без отвлекающих факторов. Попробовать кормить лёжа или в движении (на руках при ходьбе). Следить за общим объёмом за сутки если суммарно выпивает достаточно (около 700–800 мл), переживать не стоит.

Частые ночные пробуждения могут быть связаны с привычкой, ростом или дискомфортом от зубов. Главное стабильная прибавка веса. Если всё в норме это возрастная фаза, пройдёт.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото действительно отмечается набухание десен , что может быть характерно для процесса дентации, из-за этого ребёнок тоже может отказываться от кормления.
Посмотрите ротовую полость, нет ли белых налётов на язык, внутренней поверхности щек, деснах? В этом возрасте малыши все берут в рот и часто бывает молочница.

Также отказ от кормления часто встречается при скачке роста. В этом случае не настаивать, а грудью/смесью кормить вокруг снов, в течение дня больше предлагайте прикорм. В этом возрасте вы уже спокойно можете ребёнку готовить и завтрак, и обед и ужин.
Ещё в этом возрасте малышам всё интересно и они просто не хотят тратить время на то, чтобы посидеть спокойно и какое-то время кушать . Поэтому можно отвлекать ребёнка различными способами.

Чтобы перед сном малыш был сыт , вы можете вечером тоже дать кашу на смеси, так она будет более калорийная и сытная.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Во рту ничего нет, уже весь обсмотрела. Каши он ест не в охотку, так пару ложек и все. Ему нравится все что связано с мясом. Фрукты никакие не ест, овощи в чистом виде тоже нет. Если бы он пил воду , я бы так не переживала. Он воду не пьет от слова совсем, любой другой вид жидкости кроме смеси он не воспринимает.

Вы можете фруктовые пюре детские мешать с водой и предлагать пить, но не перед кормлением.
Ничего страшного, если малыш будет кушать не моно продукт, а смешанный. То же пюре овощное, если его не сильно любит, мешаете с мясным, делайте детские супчики с блендером.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пробовала фруктовое пюре разбавлять водой, тоже не пьет.
Вообще никак не пьет другую жидкость, никакую. И поильники купила, много и разных. Овощное так и делаю мешаю с мясным.
Подскажите пожалуйста, как долго может быть вот этот отказ дневной от смеси? Ведь все таки смесь до года это как основное

Это аверсия младенческая.

Здесь правило одно: Не давите. Насильное кормление закрепляет рефлекс «рот = опасность».

· Тактика «Окна голода»: Не кормите по часам. Дайте ребенку проголодаться 3–4 часа (если вес в норме). Инстинкт самосохранения возьмет верх над аверсией.
· Смена текстуры (прикорм): Если малыш выплевывает пюре, предложите кусочки (БЛВ) или наоборот — перетрите в жидкий крем. Часто аверсия возникает на комочки.
· Температурный тест: Попробуйте еду чуть теплее тела (37–38°C) или, наоборот, прохладную (комнатной температуры). Рецепторы реагируют на контраст.
· Игровая десенсибилизация: Дайте погрызть пустышку-ниблер с замороженной ягодой за 10 мин до еды — это «разбудит» вкусовые рецепторы.

1. Тактика «Право на плевок» (снижение давления)
В 9 месяцев ребенок проверяет: «А что будет, если я выплюну?». Если вы вытираете лицо после каждого плевка — вы создаете стресс.

· Действие: Положите под подбородок большую впитывающую пеленку. Разрешите выплевывать и играть с едой в руках. Как только ребенок поймет, что его не заставляют глотать, интерес к отправке еды в рот вернется через 3–4 дня.

2. Метод «Вкусовое окно» (за 5 минут до еды)
У 9-месячных вкусовые рецепторы «засыпают» к концу кормления.

· Лайфхак: Перед основным приемом дайте погрызть кислое (долька лимона или клубника) буквально на один укус. Кислота резко активирует слюноотделение и запускает перистальтику. Через 2 минуты предложите кашу — она пойдет легче.

3. Смена консистенции на «Микс»
К 9 месяцам надоедает пюре, но жевать куски страшно из-за десен.

· Золотая середина: Пюре с мелкими мягкими вкраплениями (раздавленная вилкой отварная морковь или мягкий тофу). Текстура «песок» стимулирует десны и снимает зуд, отвлекая от болевых ощущений при прорезывании.

4. Правило «20 минут» (не кормить сонного)
Самая частая ошибка в 8-9 месяцев — кормить перед дневным сном.

5. Автономное кормление (ложка в руку)
Аверсия в 9 месяцев часто связана с тем, что мама кормит быстрее, чем ребенок успевает проглотить.

· Техника: Дайте ему свою ложку (пустую) в правую руку, а вы кормите своей ложкой. Его задача — стучать ложкой по столу. Это синхронизирует ритм, и он машинально открывает рот в такт своим движениям.

Экстренный прием, если отказ истеричный:
Снимите со стула, посадите к себе на колени спиной к столу и кормите через плечо. Смена ракурса зрения «выключает» центр отказа в мозгу, так как он не видит тарелку.

пищевая аверсия в 9 месяцев в 90% случаев идет на спад к 10–11 месяцам, а у 60% детей исчезает полностью к году.
Пик кризиса в 9-9,5 мес бывает. Ближе к 10 мес он учится торговаться с вами, проверяет на прочность)) 10–11 мес. — стадия «жевания». Как только прорезаются верхние резцы, уходит болезненность десен, и ребенок начинает пробовать кусочки с интересом. Аверсия переходит в избирательность (ест только яркие цвета или определенную текстуру).
К 1 году и 2 мес это финальная стадия. Если вы не давили, ребенок начинает есть то же, что и родители, просто небольшими кусочками.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое, все очень понятно 🙏

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.