СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Семавик и алкоголь

Здравствуйте,принимаю Семавик по 0,25 ,первый укол сделала 6 июля ,9 июля едем отдыхать ,а я боюсь пить алкоголь Назначил мне гинеколог ,у меня инсулин 40 и кортизол повышен,еще переживаю за то ,что я перед уколом не прошла узи брюшной полости и щитовидной железы Так же в том году был повышен АЛТ и АСТ принимала урсосан В инете начиталась про эти уколы ,что очень опасные

30 лет
8 Июля ·Просмотров: 1146·Екатерина, Бугульма

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

Данный препарат имеет строгие показания и противопоказания к использованию. Показанием к терапии может быть избыточный вес с наличием метаболического синдрома, ожирение, сахарный диабет. Перед планированием данных препаратов строго необходимо делать УЗИ щитовидной железы и брюшной полости для исключения противопоказаний к данной терапии. Поэтому Вам необходимо пройти дообследование, при обнаружении узла в щитовидной железе необходимо будет сдать дополнительно анализ крови на кальцитонин. По результатам пройдённого обследования можно будет судить об отсутствии противопоказаний к терапии.
Что касаемо алкоголя, с данной терапии он противопоказан.

Здравствуйте.
При исключении возможных противопоказаний при индексе массы тела выше 30 возможна постановка препарата семавик, препарат рекомендуют ставить начиная с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели рекомендуют повысить до дозы 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого эффекта, то есть возможность увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого эффекта, далее возможна постановка препарата семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Каждая из доз рекомендуется 1 раз в неделю в течение 4 недель, при этом если на любой из доз есть необходимый эффект снижения веса, возможно оставаться на этой дозе так долго пока есть её эффективность.

Как таковой опасности данный препарат не несёт, не рекомендуют данный препарат если ранее был приступ острого панкреатита, при этом диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.

При выборе препарата семавик рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.

При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1763542744e189102b7cf9aca60822085925481041.jpg
Екатерина
Клиент

Здравствуйте,нет не было

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1763542744e189102b7cf9aca60822085925481041.jpg
Екатерина
Клиент

А какие симптомы у него ?

Как правило данное состояние протекает очень остро, возникает достаточно сильная боль в животе, которая требует госпитализации.

Если ранее не было острого панкреатита, то в отношении данного препарата рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы, при выявлении узлов сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы. Дополнительно рекомендуют пройти УЗИ брюшной полости, при выявлении хронического панкреатита и/или желчекаменной болезни рекомендуют данный препарат с осторожностью, т.е. с более медленным повышением дозировки препарата, дольше быть на минимальных дозах препарата.

Алкоголь противопоказан для совместного приёма с семавиком.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1763542744e189102b7cf9aca60822085925481041.jpg
Екатерина
Клиент

Скажите пожалуйста,а может ли от семавика сильно падать Сахар ?я просто в интернете начиталась

В целом в отношении данного препарата не замечено данного побочного эффекта, либо он бывает очень редко. Чаще всего если есть необходимость он просто нормализует уровень глюкозы крови, но ниже нормального значения не отпускает.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1763542744e189102b7cf9aca60822085925481041.jpg
Екатерина
Клиент

Спасибо ,а безалкогольное пиво можно ?

Данное пиво всё же содержит небольшой процент алкоголя, умеренно допустимо.

Здравствуйте! Препараты с действующим веществом Семаглутид, при совместном употреблении спиртных напитков может привести к потенцированию побочных действий лекарственной терапии, а именно: усилению тошноты, дискомфорта в животе, может создать дополнительный риск для гипогликемии (понижению уровня сахара крови), поэтому на отдыхе, в рационе питания должны обязательно присутствовать сложные углеводы - картофель, крупы, хлеб.

По представленным показателям крови - общий анализ без отклонений, витамин Д в дефиците, способы коррекции опишу ниже, с целью уточнения ситуации с кортизолом рекомендуется контроль кортизола слюны вечером.

В подобных ситуациях можно сделать вывод о том, что есть дефицит витамина Д и в таких случаях рекомендуют приём препаратов на основе колекальциферола (Аквадентрим/Вигантол/ДэТриферол/Дэтримакс) по 14-16 капель ежедневно утром сроком на 2 месяца. Если рассматривать таблетированную/капсулированную форму (Солигамма, Дэвилам), то необходимо принимать по 1 таблетке/капсуле с дозировкой 50000 МЕ или 5 таблеток с дозировкой 10000 МЕ 1 раз в неделю в течение 8 недель.
При повторном контроле 25-ОН (витамина D) рекомендуется отмена препаратов витамина Д за 2-3 дня до исследования крови.

В дальнейшем данные препараты обычно рекомендуется принимать в профилактической дозировке 1000-2000 МЕ (2-4 капли) в сутки на постоянной основе с отменой в период с достаточной инсоляцией.

При избытке жировой ткани инсулину начинает хуже работать. Из-за этого поджелудочная железа начинает выделять больше инсулина, чтобы компенсировать (преодолеть) эту нагрузку.
Данное состояние носит название инсулинорезистентности (о чём свидетельствует повышенный индекс HOMA, но в условиях использования Семаглутида инсулин будет повышаться и данный расчётный показатель сильно искажается), снижения чувствительности клеток организма к инсулину. При этом состоянии инсулину труднее перенести глюкозу из крови в клетки, чтобы там эта глюкоза перерабатывалась и получалась энергия. Инсулинорезистентность представляет собой обратимый процесс, поддающийся коррекции при условии адекватного снижения массы тела на фоне регулярной физической активности, правильного рационального питания, отсутствия вредных привычек.
Восстановление нормального веса способствует восстановлению физиологической чувствительности к инсулину и нормализации его регуляторной функции.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1763542744e189102b7cf9aca60822085925481041.jpg
Екатерина
Клиент

То есть от укола семавик у меня будет повышаться Сахар ?

нет, он может наоборот снижаться и чтобы этого не произошло нужны сложные углеводы, как описал выше.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Рекомендуется максимально ограничить или полностью отказаться от алкоголя во время лечения Семавиком. Это поможет профилактировать обострение побочных эффектов со стороны ЖКТ.

Перед применением данного препарата крайне важно исключить противопоказания: медуллярный рак щитовидной железы, острый панкреатит ранее. С осторожно семаглутид применяют при камнях в желчном пузыре.
Поэтому УЗИ в данном случае необходимо. Для исключения медуллярного рака можно сразу сдать анализ на кальцитонин.

Витамин Д в крови снижен (дефицит), в таких случаях обычно назначаются лечебные дозы: аквадетрим/вигантол по 7000 МЕ (14 капель) ежедневно в течение 8 недель, затем контроль витамина Д в крови (за 3 дня до сдачи крови отменить прием препарата), если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки.

Ранее не было проблем с желчным пузырем, острого панкреатита? Какой рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1763542744e189102b7cf9aca60822085925481041.jpg
Екатерина
Клиент

Проблем не было ,рост 165,вес 105
Как прекратить принимать этот укол ,я сделала только один
Второй день замечаю если не успеваю покушать начинает болеть голова и состояние не хорошее
Я лучше на диетах посижу и спортом займусь чтоб нормализовать инсулин

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1763542744e189102b7cf9aca60822085925481041.jpg
Екатерина
Клиент

Здравствуйте

Отменяется препарат одномоментно. Никакой постепенной отмены не требуется на такой дозе.

Современная диетология и эндокринология не приветствует в отношении похудения слово «диета» вообще.

Сейчас уже не рекомендуются строгие ограничения по питанию, потому что тогда случаются срывы. Любая диета подразумевает ее окончание. А вам для снижения и самое главное - удержания веса нужно на постоянной основе придерживаться определенных принципов.

Считать калории есть смысл только в начале своего пути в снижении веса (есть удобные калькуляторы), на постоянной основе подсчет калорий не рекомендуется, это формирует страхи и зацикленность на питании. А для долгосрочной перспективы снижения и удержания веса это неэффективно.

Можно использовать метод 80/20, когда 80-85% рациона составляют цельные здоровые продукты, а 15-20% - ваши вкусности. Без вкусностей никак, будет срыв. Старайтесь потреблять всю «запрещенку» в первую половину дня. Читайте составы. Не всегда ПП-продукты = низкая калорийность. В киндер пингви, мороженке, мармеладе калорий меньше, чем в ПП -йогурте, батончиках, протиеновом печенье и т.д. «Чистое» питание не означает похудение.
Нужен именно дефицит калорий (но без жесткого подсчета, интуитивный). Для этого есть метод Гарвардской тарелки: 50% тарелки овощи и фрукты, 25% - белок (мясо, рыба, творог, яйца, грибы), 25% - углеводы (крупы, картофель, макароны).
Здесь сразу получается сбалансированное питание.

Введите физическую активность в повседневную жизнь. При увеличении мышечной массы расход калорий и снижение веса будет еще эффективнее. Вам не обязателен именно спортзал, ведь домашние тренировки, прогулки - тоже отличная альтернатива.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1763542744e189102b7cf9aca60822085925481041.jpg
Екатерина
Клиент

Спасибо вам большое ,получается в понедельник мне укол можно уже не делать ?

Да, ничего страшного не будет. Не переживайте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.