Что вас беспокоит?
Сильная боль в животе, было подозрение на овуляторный синдром, при этом живот сильно надулся, жуткая боль, температура сутки 37,7
Сильная боль в животе, бывает такое в овуляцию, но в этот раз сильная боль, вздутие, 3 суток всё это продолжалось, сейчас боль стихла.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализов крови обращает на себя внимание повышение лейкоцитов, СРБ ,СОЭ, а - амилазы, что может указывать на воспалительный процесс кишечника.
Стоит отметить, что а- амилаза не является специфическим маркером поджелудочной железы ( в отличие от амилазы панкреатической) и содержится также в кишечнике.
Копрограмма достаточно малоинформативный метод диагностики и ее результаты будут меняться каждый день в зависимости от употребляемой пищи.
Подскажите :
В какой области живота именно болит? Внизу? Слева? Справа?
Какой характер стула?
Снизу слева и справа, ощущение как будто газы и не отходят
Бурление
Стул мягкий эти дни но не понос
Какая сегодня температура тела была в течение дня? Сколько раз в день стул?
Можете оценить характер стула по Бристольской шкале?(можно посмотреть в интернете)
Температура была один день, даже вечер, на следующий день 36/6
Тип 4 тип 6 раз в день
Поняла Вас. Тип 4 - вариант нормы, тип 6- склонность к диарее
В такой ситуации рекомендуется запланировать дообследование кишечника:
Фекальный кальпротектин для оценки степени воспаления, при результате более 250 рекомендуется колоноскопия
Кал на скрытую кровь иха методом, при положительном результате- колоноскопия
Дыхательный метаново- водородный тест на сибр
Кал на я/г методом парасеп
Для уменьшения симптомов на период дообследования возможно рассмотреть применение комбинированных спазмалитиков, например метеоспазмил или дюспаталин дуо
Подскажите, к очному врачу прием запланирован?
Да
Крови нет в кале
Визуально или сдавали анализ? Суть в том, что в составе копрограммы этот анализ малоинформативен
Нет сдавала кал отдельно
Это хорошо. Значит повреждение слизистой кишечника можно исключить
А что это может быть, колоноскопию и УЗИ брюшной полости должны назначить
Симптомы характерны для воспаления кишечника, возможно на фоне нарушения микробиоты ( СИБР).
Колоноскопия, как правило, при уровне фекального 250 и более
УЗИ ОБП возможно добавить как общий метод диагностики, но кишечника там видно не будет
А что сдать или сделать,, чтобы можно было выяснить диагноз.
Я написала план дообследования выше☝️
Принятый ответ
Добрый день, Анна.
По предоставленным анализам есть признаки воспаления, а именно повышение лейкоцитов и С-реактивного белка.
Для исключения патологии кишечника могут быть рекомендованы исследования:
- кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
- кал на фекальный кальпротектин для исключения воспаления в кишечнике, подготовка: 14 дней не принимать ИПП(омепразол, рабепразол и т.д) и обезболивающие препараты
Подскажите, пожалуйста, подобные симптомы болей только в овуляцию беспокоят или, возможно вы отмечаете боли в животе и вздутие, например, на фоне погрешностей в питании или стрессов?
Уже не связываю с овуляцией, потому что вчера боль вернулась, температура 38, приезжала скорая, говорит может кишечная инфекция, живот не хирургический
Принятый ответ
Анна, здравствуйте! По анализам крови имеется признаки выраженного системного воспаления. На данный момент как боль себя ведет, после чего усиливается? Чем купируется? В каком отделе живота беспокоит? Какой стул и как часто? Какие-то препараты принимаете?
Температура 38, живот болит внизу, как кишечная колика, надут, понос три раза, фильтрум начала пить и ибупрофен, очень температура болезненная.
Благодарю за уточнение! Вообще нельзя исключить кишечную инфекцию бактериальную либо дивертикулит. В таких случаях рекомендуют выполнение КТ органов брюшной полости с контрастом, сдать кал пцр на кишечные инфекции. В качестве терапии (желательно после сдачи кала) рекомендуют начать антибиотик широкого спектра-ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день на 10 дней курсом (не меньше)+ мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день за 30 минут до еды не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
Спасибо, большое, врач скорой помощи вчера тоже предположил кишечную инфекцию
Скорейшего Вам выздоровления 🙏🏻
Спасибо большое
У кровь анализ никакой не нужно сдать?
Нет, минимум Вы сдали
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 20191 ответ
- 11 Сентября 202023 ответа
- 29 Января 20217 ответов
- 19 Февраля 20218 ответов