Что вас беспокоит?
Анализы / УЗИ
Добрый день сдал анализы на биохимию и сделал узи ЖКТ Результат(мкмоль/л) : Билирубин непрямой -12,24 (3,40-11,90) Креатинин-107,0 (59,0-104,0) Мочевина 9,30 (2,80-7,20) Холестерин -5,43 ( менее 5,20) Холестерин ЛПНП -2,69 (менее 2,59) Амилаза -162,5 (28,00-100,00) СКФ -67,48 мл/мин/173м2 УЗИ Почек : Очаговой патологии не выявлено Диффузные невыраженные изменения паренхимы почек .Простая киста левой почки. Вопрос: Требуется дообследование у нефролога и соответственно лечение , т.к.в 2023 году СКВ-98,4. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день , в анализе зафиксировано небольшое повышение уровня креатинина и мочевины и снижение скорости клубочковой фильтрации.
Но пока есть вопросы: занимаетесь ли вы спортом? , каков ваш рост и вес? Каков ваш уровень артериального давления , есть ли повышение уровня мочевой кислоты? Есть ли сахарный диабет? есть ли ухудшение мочеиспускания ?
Нужно сдать анализы : цистатин С , Альбумин-креатининовое соотношение в моче ,фосфор ,кальций , калий , мочевая кислота , ферритин , паратгормон , сахар , альбумин , белок , холестерин,калий , ОАМ , ОАК и сделать УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи .
После комплексной оценки можно получить консультацию нефролога для выбора дальнейшей тактики
Кроме того обращает на себя внимание достаточно высокий уровень амилазы, вам нужна консультация гастроэнтеролога для исключения проблем с поджелудочной железой
Принятый ответ
Здравствуйте
Оптимально смотреть в динамике, если при повторных анализах СКФ стабильно держится в районе 65–67, тогда будет рассматриваться это как признак хронической болезни почек и будет поиск причины. Если же это единичный результат скорее всего, речь о временном факторе (обезвоживание, нагрузка на почки, приём каких-то препаратов).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сначала необходимо подтвердить, что снижение СКФ носит стойкий характер. По одному исследованию диагноз хронической болезни почек не устанавливается. У Вас сейчас СКФ составляется 67 мл/мин. Рекомендую выполнить общий анализ мочи, альбумин/креатинин мочи (или суточную протеинурию при необходимости), повторить креатинин с расчетом СКФ через 3 месяца и контролировать артериальное давление. Простая киста почки лечения не требует. При подтверждении снижения СКФ или выявлении изменений в анализах мочи показана очная консультация нефролога для определения дальнейшей тактики.
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 202216 ответов
- 24 Марта 202236 ответов
- 25 Июня 202214 ответов
- 9 Января 20236 ответов