Консультация терапевта /

Расшифровать ОАК и биохимию — вопрос №2806116

129 просмотров

Здравствуйте
Сдавала анализы крови клинический и биохимию. В клинической меня смущает повышенное СОЭ. А вот в биохимии билирубин общий, алт и аст повышены, а вот СРБ в норме, получается воспалительного процесса нет? Или я ошибаюсь?
Посмотрите, пожалуйста, и что это может значить? Опасно ли это?
Объясните, пожалуйста, по анализам.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Какие у вас жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Жалобы отсутствуют. Просто месяц назад билирубин был 32. Доктор сказал, что возможно из-за приёма гормональные. Поэтому гормональные отменила, и спустя месяц пересдала.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Если срб отрицательный, не значит, что нет воспаления. Печень на воспаление реагирует повышением от и АСТ. Не принимаете никакие препараты? Как обстоят дела с алкоголем? Нет ли камней в желчном пузыре или в протоках? И что по цвету кожи? Не пожелтела ли? Или может, желтела когда-то?
Клиент
Желтизны кожи не было и нет на данный момент. УЗИ ОБП проходила весной, камней не было обнаружено. Алкоголь не употребляю. Из препаратов на канун сдачи анализа принимала корвалол, так как очень сильный стресс был, повышенный пульс, и чтобы успокоиться приняла.
Что можно попринимать для снижения этих показателей.
Просто смотрю, что билирубин снизился. Но испугалась такого повышения АЛТ и АСТ.
Терапевт
Чтобы быть спокойнее, вы можете сдать анализы на гепатиты в,с. А так, обычно назначается адеметионин 400 мг по 1 таб 2 раза в день в течение месяца и Урсосан по 1 капсуле 3 раза в день в течение месяца. Но причину найти все равно нужно. Возможно, это застой желчи в печеночных протоках, всё-таки новогодние праздники были не так давно и о правильном питании в это время задумывались очень малое количество людей. Избегайте пока что жирного, жареного, копчёного. Можете принимать вышеназванные препараты и сдать анализы повторно после курса. Какие гормональные принимали?
Клиент
Противозачаточные по назначению врача
Терапевт
Вот и причина. Гормональная контрацепция имеет место в повышении печеночных ферментов. Через 3 месяца после отмены провоцирующего фактора смотрят на показатели. Билирубин, говорите, уже упал. Вот и АСТ снижаются не так быстро. Можете им помочь вернуться в норму указанными ной препараты и и пересдать анализы крови после курса. И повторить УЗИ обп
Клиент
Спасибо большое. Но я так поняла доктора, противозачаточные мне принимать не рекомендуется?
Терапевт
Все верно, у каждого организм работает по-разному, вам нужно подыскать другие методы контрацепции
Клиент
Мне препарат назначили для восстановления мц, половой жизнью не живу третий год.
Терапевт
В этом случае можно попробовать ВМС, по типу Мирены. Вам можно проконсультироваться с гинекологом по данному вопросу, ее обычно устанавливают до 5 лет
Клиент
Поняла. Спасибо большое за помощь
Терапевт
Обращайтесь! Рада помочь
Клиент
Скажите, пожалуйста, а из-за фенибута могут быть такие показатели аст и алт ? Просто неделю назад только перестала его пить
Терапевт
При больших дозировках токсичность на печень может быть. Если вы пиши его назначению и не превышали дозировку, то вряд ли он причина
Клиент
Пила по 2 таблетки в день, утром и вечером. Доктор выписывал по 3 таблетки.
Терапевт
Вряд ли он причина, гормоны вероятнее
Кардиолог, Терапевт
Добрый вечер! Сдавали анализы просто так, или что-то беспокоило?
Принятый ответ
Клиент
Сдавала просто для профилактики, так как месяц назад билирубин был 32. Доктор мне сказал, что это возможно из-за гормональные которые я принимала. Я их отменила и повторно, спустя месяц, пересдала кровь
Кардиолог, Терапевт
УЗИ органов брюшной полости не делали? Если да , желчный пузырь был в норме? Не утолщен, камней не было?
Клиент
Узи ОБП делала весной, все в норме без патологий
Кардиолог, Терапевт
Сейчас серьезный отклонений в анализах не вижу , да действительно гормональная терапия могла дать небольшую нагрузку на печень, это орган , который работает для метаболизма всего что вы принимаете.
Думаю, что пока вы можете просто наблюдать в динамике , сдавая анализы раз в полгода-год?
Клиент
Спасибо большое
Кардиолог, Терапевт
Будьте здоровы!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Какие жалобы? Трансаминазы повышаются при приёме препаратов, при нарушении диеты. Обычно в таких случаях рeкoмeндую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону – посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. Если есть актуальное – прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Узи ОБП проходила весной.
На данный момент жалоб нет. Изредка бывает показывает правый бок и в зоне эпигастрия, но грешу на то что перевела острого или жирного, 1-2 дня и проходит.
А так беспокоят только боли в области грудной клетки, по этому поводу записана к неврологу.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, желательна консультация невролога.
Терапевт
Здравствуйте.
По анализам крови повышение алт,аст,общий билирубин, соэ
В таких случаях повышение может быть при дискинезии желчевыводящих путей, при приёме лекарств, при нерациональном питании с преобладанием углеводов.
Рекомендуется проводить узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
Для восстановления печени гептрал 400 мг 1к 2 раза в день 1-2 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое, узи ОБП проходила весной, все было в норме без патологий
Терапевт
Здравствуйте. По общему анализу крови нет признаков анемии( гемоглобин в норме), признаков бактериальной или вирусной инфекции нет.
По биохимическому анализу крови- АЛТ и АСТ в норме, норма до 40 ЕД/л, функция печени в норме.Общий белок в норме, альбумин не смогли проверить, реактивов не было, но ничего страшного, учитывая нормальный о.белок- альбумины тоже в норме.

С-реактивный белок в норме, никакого острого воспалительного процесса нет в организме

За СОЭ не волнуйтесь, это неспецифический показатель, у молодых девушек в период менструации, в период овуляции может быть повышен


Общий билирубин он повышается либо за счет прямого, либо за счет непрямого билирубина.
1. Если повышен общий+ прямой билирубин, то проблема в желчном- плохо отходит желчь , значит есть нарушение оттока желчи и необходимо сделать УЗИ ОБП.

2. Если непрямой+ общий билирубин , то проблема в его образовании и преобразовании в крови. Нужно будет проверяться на синдром Жильбера, семейную доброкачественную гипербилирубинемию, . Для этого рекомендуется сдать кровь в любой частной лаборатории (В поликлинике не проверяют такое) , «Анализ на мутацию в гене UGT1А1» называется . Если подтвердится жильбер- ничего страшного, с ним прекрасно живут долго и счастливо, жизни он не мешает.

Поэтому Вам нужно углубленно понять, общий и прямой только повышены и нужно УЗИ обп пройти, либо непрямой тоже значительно повышен может быть здесь
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое, успокоили, а то я начала переживать. Многие специалисты говорят, что показатели повышены. А вы успокоили. А то я уже собралась на УЗИ ОБП. Хотя в принципе жалоб нет и билирубин снизился, месяц назад был 32
Терапевт
Не волнуйтесь!
А Вы не помните, раньше непрямой билирубин у вас не бывал повышенным тоже? И есть ли ранние узи обп предыдущий, если можете- покажите его, пожалуйста
Клиент
Узи прикрепила, посмотрите пожалуйста. К сожалению не помню
Терапевт
Все нормально по УЗИ.
Возможно у вас общий билирубин + непрямой повышены, это доброкачественная гипербилирубинемия может быть, синдром Жильбера. Можете в частной лаборатории сдать кровь на синдром Жильбера.
(Бояться не нужно, это лишь индивидуальная особенность).
Клиент
Спасибо большое. А возможно что сбой произошёл из-за противозачаточных?
Терапевт
Синдром Жильбера нет, это наследственная особенность) Не из за КОКов. Из за КОК у вас холестерин может быть высоким
Клиент
Поняла. Спасибо большое, успокоили, а то уже совсем сильно стала переживать по поводу анализов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкие тромбоциты
21 ноября 2019
Любовь
Вопрос закрыт
Всд и как с ним бороться
28 августа 2022
Юля
Вопрос закрыт
Результаты ОАК и Биохимии
10 мая 2023
Яна, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий