СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мигрень от велгии

Добрый день! Ставлю Велгия 0,25 1 раз в неделю, 07.07. был 4 укол, вторую неделю мучаюсь с мигренью, мой эндокринолог знал о диагностированной мигрени, в назначениях эксенза 1 впрыск. Ко всему прочему и раньше было повышение АД до 150/120. Сейчас стабильно каждый день, в день до 3 раз: АД повышение до 170/120 купируется каптоприлом 0,25, мигрень при этом от эксензы проходит через раз, чередую с ибупрофеном и ацетилкой. Я просыпаюсь с головной болью и повышенным АД, днем с приступом, и засыпаю с тем же самым уже вторую неделю. При этом мой врач сказала препарат не отменять это нормальные побочные действия и они проходят, и в следующий вторник повышать дозировку Велгии до 0,5, отвес за время приема - 3,5кг. Питание в норме, быстрых углеводов стало минимум, в остальном только порции стали меньше, по КБЖУ +/- все хорошо, чистую воду пью до 2х литров. Активность бытовая Вопрос заключается в том, что делать дальше? Я рада что мне не хочется дико сладкого, что я чище стала питаться. Но мигрень 3 раза в день, просто выбивает из жизни, иногда даже бытовыми делами заниматься нет сил. Отменять препарат?

29 лет
3 часа назад·Просмотров: 14·Юлия, Междуреченск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Попробуйте ещё неделю дозировку не повышать. Если симптомы будут уходить, тогда пока можно остаться на 0.25 мг. Если головная боль легче не станет, тогда рекомендуется попробовать препарат тирзепатид. И если с ним будет также, тогда терапию следует отменить. Также хорошо бы дать минимальную дозировку периндоприла, можно 2.5 мг утром, чтобы не было резкого повышения давления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Добрый день!
Благодарю Вас за ответ. Попробую так, потому что повышать дозировку мне правда страшно.
А если на периндоприле так же будут повышения, купировать каптоприлом?
К терапевту записалась, но прием только на следующей неделе, с давлением раньше были проблемы, но 1-2 раза в неделю максимум, и поэтому обходилась одним каптоприлом, изредка моксонидином, также по назначению терапевта.

Да, если будет повышаться, купировать каптоприлом и добавить через пару дней дозировку до 5 мг. Также есть дозировка 4 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо большое Вам!🥹

Не за что!

Здравствуйте!

Если плохо себя чувствуете на препарате, то однозначно, повышать дозировку не нужно, либо остаются на ней в течении еще двух-трёх недель и оценивается ситуация ( так как идёт адаптация к препарату и в дальнейшем эти симптомы могут уйти), либо пробуют перейти на препарат группы Терзипатид ( Седжаро/Тирзетта)- обычно они переносятся легче, либо отменить препарат и корректировать вес только питанием и спортом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Добрый день!
Благодарю Вас за ответ. Все поняла.

Пожалуйста 🌸 если продолжите пользоваться препаратом, то могут рекомендовать препарат Индапамид/Периндоприл-Тева, 0,625 мг + 2,5 мг, для поддержания нормального давления

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо, попробую пока так.
По поводу давления к терапевту записалась только на следующей неделе, раньше были повышения, но максимум 1-2 раза в неделю, поэтому обходилась каптоприлом/моксонидином, но сейчас моксонидин вообще не снижает, и помогает только каптоприл.

До приёма терапевта можно продолжать купировать подъёмы давления каптоприлом, далее врач уже подберёт подходящую для данной ситуации схему, с учётом всех данных, анализов.

Здравствуйте!

Понимаю ваши переживания. Данные симптомы действительно требуют внимания.

Дозу Велгии пока точно повышать не стоит. В подобных случаях рекомендуется ставить дозу 0,25 мг еще минимум 2-4 недели. Тем более есть неплохая динамика снижения веса и контролируется аппетит. Отменять препарат тоже не нужно, а акцент следует сделать именно на антигипертензивной терапии и контроле артериального давления, повышение которого обостряет головную боль, мигренозные проявления.

Здравствуйте.
В данном случае рекомендуют не повышать далее дозу препарата, в целом на любой из доз препарата можно быть так долго сколько есть эффективность данной дозировки препарата. Если позже не получится скомпенсировать данное состояние мигрени, то возможно попробовать перейти на такой препарат как седжаро или тирзепатид.

Дополнительно в отношении снижения веса рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.