Что вас беспокоит?
Укус клеща
После отдыха на реке с боку чуть ниже поясницы обнаружена кольцевидная эритема - 2 кольца , большое кольцо - 15 см посередине не ярко выраженная точка. Предположительно укус был 8-10 дней назад. К терапевту попал на 5-й день после обнаружения. Терапевт молодой , не то что на место укуса - даже на меня не смотрел , глядя в компьютер выписал юнидокс по 2 таблетки в день и сказал через 20 дней сделать анализ крови. Вопрос , все ли правильно посоветовал врач или или можно как то дополнить рекомендации? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Все правильно при подозрении на боррелиоз, что в описанном случае скорее всего так и есть, потому что по описанию и по размерам эритема очень похоже, назначают юнидокс салютаб на 14 дней. Анализы можно конечно сдать, но на тактику ведения пациента они обычно не влияют. Здесь диагноз поставлен клинически и и лечение назначено верно, обычно анализы на боррелиоз делаются очень долго и результатов не дожидаются.
Добрый день. В целом тактика верная. Скажите сейчас высыпания сохраняются , можете приложить фото?
Обычно без антибиотика сыпь увеличивается
Если клинически эритема в виде кольца , которые увеличиваются , то диагноз может быть установлен клинически, лечение обычно проводят доксициклином 100мг 2 р/д 2-3 недели , на усмотрение врача очно.
Так же обычно рекомендовано принимать пробиотик( например баксет, аципол) вместе с антибиотиком
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что для лечения действительно используем юнидокс курс от 10 дней
Анализ на антитела можно сдать сейчас и при необходимости проконтролировать в динамике
Здравствуйте. По фотографии можно сказать что очень похоже на кольцевидную эритему, характерную для боррелиоза. Тактика лечения назначена правомерно. Обычно используют доксициклин в течении 14 дней. Также можно подключить пробиотик, чтобы уменьшить влияние антибиотика на кишечник.
Здравствуйте,в подобных ситуациях на самом деле диагноз ставится на основании жалоб и вида покраснения.По фото боррелиоз вполне возможен,поэтому тактика верная,обычно назначается доксициклин по 100 мг*2 раза в сутки на 14 дней.Эффективность лечения оценивается по тому,прошло ли пятно,или нет.Анализы чаще всего не требуются.
Здравствуйте! В аналогичных ситуациях так как нельзя исключить боррелиоз рекомендуют . С профилактической целью начать прием в течении 72 часов от укуса Доксициклин по 100 мг 2р/д курсом 5 дней + на это время пробиотики в возрастной дозировке. Через 3 недели после укуса клеща рекомендуют сдать ИФА на IgM, IgG к клещевым инфекциям.Продолжайте следить за собственным самочувствием , при появлении температуры, головной боли, покраснения в месте укуса рекомендуют очно обратится к инфекционисту, для осмотра и при необходимости коррекции лечения.
Добрый день!
Учитывая наличие клиники, главный симптом это кольцевидная эритема (согласно клин. рекомендациям при выявлении у больных характерной эритемой диагноз клещевого боррелиоза правомочен на основании клинических данных без лабораторного подтверждения), можно предположить боррелиоз. На фото данные за кольцевидную эритему
В таких ситуациях проводят лечение антибиотиком доксициклином. По инструкции его принимают по 100 мг 2 раза в день, предпочтительнее после еды (переносимость будет лучше).
Продолжительность применения антибиотиков 14 дней.
Вместе с антибиотиками рекомендуют для защиты микрофлоры кишечника прием пробиотиков. Наиболее эффективным считается энтерол. Согласно инструкции его принимают по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды в течении месяца.
После лечения через месяц в аналогичных ситуациях проводят контроль общего анализа крови.
Кровь на антитела более сдавать не требуется.
Оценивают динамику по самочувствию (регресс пятна, симптомов).
!!! В связи с возможным развитием фотосенсибилизации необходимо ограничение инсоляции во время приема антибиотика и в течение 4-5 дней после него.
На фоне приема доксициклина могут быть солнечные ожоги, т.к. повышается чувствительность кожи к ультрафиолету, поэтому рекомендуют избегать по возможности нахождения на активном солнце (в тени можно).
Можно на фоне приема препарата пользоваться SPF.
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 201931 ответ
- 23 Мая 20205 ответов
- 26 Мая 20209 ответов
- 8 Декабря 202017 ответов