Что вас беспокоит?
Высокое давление
Добрый день! Беспокоит высокое давление. Уже 4 года, после того, как переболела ковидом стало повышаться давление. Пью утром 2.5 мг Небивалол, и на ночь 4 мг Периндоприл. Уже неделю давление к вечеру поднимается выше 160. По анализам внутренние органы без патологий, анализы норма, чуть понижен гемоглобин, кардиограмма в норме. Что можете порекомендовать для нормализации давления? Мне 72 года, лишнего веса нет. Неделю назад заболела поясница, была у невролога, выписала лекарство Налгезин, выпила 8 таб. и Сирдалуд, выпила 11 таблеток. Может они повышают давление?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Налгещин может повышать давление. Давление такое может повышаться в ответ на боль.
Коррекцию гипотензивной терапии выполняют кардиологи. Можете Перенаправить Ваш вопрос кардиологам через настройки . Для этого перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом».
Спасибо. А можно ли пить афобазал, если при повышении давления ощущаю тревожность?
Можно.
Либо Тералиджен -противотревожгый препарат.
Принятый ответ
Здравствуйте!Налгезин (напроксен) может значительно повышать артериальное давление и снижать эффективность ваших постоянных гипотензивных лекарств. К тому же вы пьете небольшие дозы препаратов, что говорит о хорошем течение гипертонической болезни. целесообразно на данном этапе заменить Налгезин на хондропротекторы, например, тералекс.
Принятый ответ
Здравствуйте.
У сирдалуда может быть побочный эффект в виде повышения давления. Кроме этого, обезболивающие могут снижать эффективность препаратов от давления. И при появлении такой ситуации при использовании налгезина, обычно рекомендуют увеличение дозы препаратов от давления. Но, учитывая, что оба препарата могли дать такой побочный эффект, обычно рекомендуют отмену обоих препаратов и при рормации давления назначают сначала один препарат, наблюдая за эффектом, потом другой.
Три дня уже отменила Налгезин, а Сирдалуд уже дней 5 не пью. А сколько может сохраняться побочное действие от них? И можно ли пить Афобазол при тревожном состоянии во время повышения давления?
Если он помогает, то можно, если нет противопоказаний. В среднем такой побочный эффект сохраняется от нескольких часов до пары дней, совсем сугубо индивидуально. Ноучитываы наличие у вас тревоги, сейчас это может быть на этом фоне. Пройдите пожалуйста тест по ссылке для оценки эмоционального фона
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressi
Принятый ответ
Здравствуйте
Длительная артериальная гипертензия, и повышение давления до 160 и выше на фоне лечения требует контроля и возможной коррекции терапии.
Налгезин действительно может повышать давление: препараты этой группы задерживают жидкость, могут ухудшать работу почек и снижать эффект некоторых гипотензивных средств, в том числе периндоприла. Сирдалуд обычно не повышает давление, чаще может вызывать слабость и снижение давления.
Если Налгезин уже не нужен, лучше обсудить его отмену с врачом. Самостоятельно не меняйте дозировки Небивалола и Периндоприла. Измеряйте давление утром и вечером после 5 минут отдыха и записывайте показатели.
Если давление выше 160 и 90 сохраняется несколько дней, обратитесь к кардиологу для коррекции схемы лечения. Желательно проверить креатинин, калий, общий анализ мочи, при необходимости пройти суточное мониторирование давления.
При давлении выше 180 и 120 или появлении боли в груди, одышки, нарушения речи, слабости в конечностях, нужна срочная медицинская помощь.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Указываете , что давление стало повышаться выше 160 ровно неделю назад - и неделю назад начали принимать Налгезин - препарат из группы НПВС
Эти препараты задерживают в организме натрий и воду - объем крови растет , давление поднимается , блокируют выработку простагландинов, которые расширяют сосуды почек . Также НПВС ослабляют действие лекарств от давления , особенно Периндоприла
Сирдалуд чаще снижает давление , не повышает
В подобных случаях обычно рекомендуют отмену или замену НПВС , возможно использование местных мазей , гелей, пластырей
Периндоприл 4 мг - это небольшая доза, ее часто повышают до 8-10 мг . А при необходимости переходят на комбинацию из двух препаратов в одной таблетке ( ингибитор АПФ + антагонист кальция ) - например , Престанс 5+5
Также важно ограничить соль до чайной ложки в день , не пить много кофе и крепкого чая вечером
Касаемо гемоглобина обязательно рекомендуется искать причину снижения ( дополнительно могут рекомендовать оценить ферритин, В9 и В12 , анализ кала на скрытую кровь , ФГДС )
Похожие вопросы по теме
- 28 Апреля 202113 ответов
- 15 Декабря 20227 ответов
- 26 Июня 202320 ответов
- 28 Сентября 202311 ответов