Что вас беспокоит?
Результат ЭКГ
Здравствуйте, уважаемые доктора. Болит над грудью, ближе к левому краю точечно. Делала два раза ЭКГ на одном, которое делала 4 месяца назад синусовая аритмия и поворот сердца правым желудочном в перед, а втором сегодняшнем син. Аритмия с чсс , 85-91-95 и замедление внутри предсердной проводимости. Делала из-за боли в груди. Уже 4 месяца принимаю метопролол 50 мл 2 раза в день и передоприл 2 мг, т.к. давление по утрам после сна 151/98 и учащенное сердцебиение 100.106. 120 может. Скажите, пожалуйста, замедление внутри предсердной проводимости это осложнение и нужно еще что-то принимать? В феврале делала узи сердца. Нужно ли его сейчас повторить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Синусовая (дыхательная) аритмия это урежение и учащение пульса с актами дыхания, является нормой, замедление внутрипредсердечной проводимости это особенность проводящей системы (не является патологией)
Если по эхо кг патологических отклонений не было , то необходимости в повторении исследования нет
Загрузила узи сердца
По узи все хорошо, отклонений нет
Нужно повторно проходить узи, если с последнего прошло 4 месяца?
Нет необходимости
Спасибо 🙏
Здравствуйте!
Нарушение внутрипредсердной проводимости- это особенность проведения сердца, не требующая какого либо лечения у кардиолога, вариант нормы.
Синусовая аритмия- это вариант нормы.
Подскажите пожалуйста, узи сердца делали?
Загрузила результат. Но он был сделан 4 месяца назад.
Узи сердца без патологии.
Спасибо 🙏
Здравствуйте.
Синусовая аритмия-вариант нормы,это связано с дыханием и влиянием нервной системы,а также стрессом, в том числе во время проведения исследования.
Замедление проведения по предсердиям может быть индивидуальной особенностью,по ЭКГ это оценивается лишь косвенно,какой-либо диагностической значимости не имеет.Лучше оценить предсердия по Эхо сердца.
Что касается терапии, то учитывая что давление поднимается наутро, я бы порекомендовала на ночь добавить амлодипин-5 мг.
Анализы на анемию-ферритин,железо сдавали?Гормоны щитовидной железы в норме?
На щитовидную железу сдавала в январе- свТ4 10,0 , ТТГ 3,7.
По ЭКГ все хорошо,немного сглажен зубец P,поэтому аппарат отписал как нарушение внутрипредсердной проводимости.Часто такие описания ощибочны,должны интерпретироваться специалистом.
По эхо все в норме у вас.Боль по описанию более подходит на проявления остеохондроза.
Желательно также сдать общий анализ крови, ферритин, железо.
По холтеру ритм вариабелен, что свидетельствует о влиянии нервной системы.
Часто бывают стрессы и тревога?
Может это влиять тревожное расстройство? Невролог поставил еще в феврале. И я пью метопролол, долго ли его пить? Прописал терапевт из-за учещенного пульса.
Да,скорее всего данные проявления связаны с тревогой-повышение давления, особенно колебание пульса.
Что касается метопролола,то доза подбирается с учетом целевых уровней пульса, чтобы пульс был в пределах 60-80 уд/мин.После нормализации можно будет отменить.
Принимали какие-либо успокоительные препараты?
Только Афобазол
Можно также добавить магне B6 -по 2 таб 3 р/д, глицин-100 мг 2-3 р/д.
При неэффективности афобазола более серьезные препараты невролог подбирает.
В первые 3 месяца пила мнелис по 2 таб в день, потом невролог отменил, Афобазол пропила 6 месяцев, 2 недели назад перестала.
Наиболее безопасны для сердца сертралин, эсциталопрам, тералиджен.
Здравствуйте!
Замедление внутрипредсердной проводимости может наблюдаться на фоне приема препаратов из группы бета блокаторов - метопролола, также это может быть следствием метаболических причин, анемии, стрессов. Данные изменения не опасны и могут наблюдаться в норме, работу сердца не нарушают.
В подобных случаях рекомендуется дообследование:
- общий анализ крови
- ферритин
- ттг и т4 св
Есть ли у Вас возможность приложить данные ЭКГ и УЗИ сердца?
Результаты загрузила. На гормоны щитовидки свТ4 10,0 ТТГ 3,7. Но сдавала в январе.
Здравствуйте, по описанию ЭКГ повышен пульс ( исключить основные причины , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; стресс, чрезмерное употребление кофеина ) ;
Синусовая аритмия -связь пульса с вдохом , вариант нормы в молодом возрасте , замедление внутрипредсердной проводимости -особенность проведения импульса , обычно никак не проявляется , но учитывая повышенный пульс можно рассмотреть проведение холтера для оценки ритма ;
По узи сердца вариант нормы ;
Холтер проходила в феврале, заключение загрузила
По холтеру все хорошо, по ЭКГ при ручном пересчете зубец p в норме
Спасибо 🙏
Анастасия, здравствуйте!
Синусовая аритмия - это абсолютная норма , так как это разновидность правильного синусового ритма;
замедление внутрипредсердной проводимости - это особенность проводящей системы сердца , является вариантом нормы;
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном и легочных клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
диастолическая дисфункция- нарушение расслабление сердца, может быть связано с избыточным весом;
Таким образом, результаты ЭКГ и Эхокг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С сердцем все хорошо, не переживайте
Если остались вопросы, буду рада помочь
Вот мне прописали метопролол из-за аритмии, как долго мне его принимать?
Синусовая аритмия не требует лечения, чаще всего повышен пульс? Холтер не назначали ?
Ну сейчас я на таблетках, а до этого было, холтор проходила, загрузила результат.
По холтеру отмечается тенденция к повышению пульса , что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний) , сдавали данные анализы , можете прикрепить?
Сдавала только На гормоны щитовидки свТ4 10,0 ТТГ 3,7. Но сдавала в январе.
В таких случаях важно исключить железодефицит(снижение железа , Ферретина), так как это может давать тахикардию; рекомендованные значения Ферретина 60-70
Отмечаете повышенную тревожность?
Невролог в феврале месяце поставил тревожное расстройство, т.к. антидепрессант я побоялась пить, сказала пить Афобазол, пропила 6 месяцев, две недели назад перестала. Но боли начались с апреля.
Повышение пульса тоже может быть на фоне повышенной тревожности поэтому все же важно исключить причину болей и тахикардии , и основное- работа над тревогой
Нужно обратиться к неврологу?
Да, к неврологу, или психотерапевту
Спасибо 🙏
На здоровье 🌸
Здравствуйте.
Синусовая аритмия является вариантом нормы, водитель ритма всё равно синусовый узел, что физиологично. Просто идёт синхронизация сердцебиения с актом дыхания. Лечить это не надо, не патология!
Замедление внутрипредсердной проводимости не опасно, это просто такая особеннлсть, которая не влияет на прогнозы и работу сердца.
То есть ЭКГ абсолютно нормальное.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии, клапаны работают правильно.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
По холтеру также все отлично;
Нет опасных нарушений ритма, нет признаков ишемии. Все отлично!
Скажите пожалуйста, сами по себе тревожны?
Да, в феврале месяце поставил тревожное расстройство невролог. Терапевт посадил на метопролол и передоприл.
А успокоительное не пробовали использовать? Антидепрессанты?
Похожие вопросы по теме
- 14 Сентября 20206 ответов
- 29 Апреля 20211 ответ
- 5 Июня 202121 ответ
- 5 Августа 202219 ответов