Что вас беспокоит?
Расшифровка ЭНМГ нижних конечностей
Расшифруйте результаты ЭНМГ нижних конечностей, пожалуйста. Файл прикладываю. Делала ЭНМГ из-за подозрения на повреждение нерва в левой стопе из-за травмы. Врач, который проводил процедуру, сказал, что у меня всё очень-очень плохо с нервами, особенно с правой ногой. Но не объяснил, что именно плохо, из-за чего и что делать. К неврологу пойти пока не могу.
Здравствуйте! Есть признаки нарушения проводимости по большеберцовому и малоберцовому нервам. Скажите, какие у вас жалобы и какая травма была?
Регина, подвернула ногу на коньках, стопа 4й месяц болит, травматолог отправил к ревматологу исключить ревматоидный артрит, реактивный артрит, подагру. Жалоба на боли в стопе и припухший покрасневший сустав.
А в пояснице болей нет?по результатам есть признаки сдавленная корешка в пояснично-крестцовом отделе
Препараты после травмы какие принимали?
Регина, в пояснице есть периодические боли. Год назад сорвала спину сильно, полгода спина болела. В рентгене поясницы написано "Остеохондроз ПОП спондилез сегментов L1-L2. Ретролистез L2"
Регина, принимала НПВС (аркоксию, нимесил, мелоксикам, ксефокам) 1,5 месяца. Месяц габапентин 300мг 3 раза в день, тиоктовую кислоту 1 месяц. Витамины группы В 2 месяца.
Причина нарушения проводимости- остеохондроз в поясничного -крестцовом отделе; вероятнее есть протрузия или грыжа ; травма у вас была в стопе; те ниже зоны иннервации. Сейчас рекомендую вам пройди мрт поясничного -крестцового отдела позвоночника.
Регина, МРТ показать неврологу? Нарушение проводимости обратимо?
Принятый ответ
С мрт к неврологу; нарушение проводимости обратимо; если причина в грыже поясничного отдела; то в первую очередь противовоспалительная терапия; физиотерапия . Сейчас можно начать принимать аксамон 1 т 2 рд 1 месяц; трентал 400 мг 2 рд 1 месяц; нейробион 1 т 1 рд 1 месяц
Здравствуйте, идет повреждение нервов как слева, так и справа, возможно, связанное с грыжей пояснично-крестцового отдела позвоночника
Людмила, что с этим делать? Это сильное повреждение? Я смогу ходить в будущем?
Сделайте МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Принимайте нейробион 1т 3р в день, ипигрикс 1т 2р в день, вазонит 1т 2р в день 1 месяц
Людмила, повреждения нервов можно обратить?
Думаю, да, начинайте лечение. Можно ещё сделать УЗИ нервов травмированной ноги для определения уровня поражения
Здравствуйте. По ЭНМГ есть нарушение проведения импульса по малоберцовым и большеберцовым нервам, как слева, так и справа. Вероятно, кроме травмы, есть ещё изменения в поясничном отделе позвоночника.
Боли в пояснице не беспокоят? Какие у Вас жалобы? Лечение какое-то получали уже?
Здравствуйте. Есть нарушения проведения по нервам, однако сказать что все очень плохо не могу.
Скажите какие жалобы сейчас, слабость, онемение? на носочках, пятках постоять получается?
Яна, на пятках постоять могу. На носочках нет - так как там была травма и она не проходит 4й месяц
Опишите после травмы как лечились? лонгету не надевали? отек сильный был? сейчас отек есть? Ортопед как пролечивал Вас? Вообще ортопед что Вам выставил - перелом, растяжение?
Яна, отека и боли не было сразу после травмы. Они появились через несколько дней и очень слабенькие, нарастали постепенно в течение месяца. Лонгету не носила, но нагрузку на ногу снизила минимально. Ничего не помогло. Травматолог подозревает РА.
А анализы какие сдавали - СРБ, АСЛО , ревмафаткор?
Если припухлость есть - то артрит надо исключать, странно что появилась со временем, а не сразу, УЗИ пройти сустава, показаться ревматологу.
Что касается изменений по ЭНМГ - курс пропейте препаратов Тиогамма 600 мг 1 таб утром натощак - 2 месяца.
Аксамон (нейромедин) 20 мг по 1 таб 3 раза в день - 1 месяц.
Келтикан по 1 капсуле 2 раза в день - 20 дней.
Комбидипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц.
Яна, спасибо! Анализы сдала, жду результатов. После того, как все пропью, нужно ли сдавать повторно ЭНМГ?
Принятый ответ
ЭНМГ повторно месяцев через 6 только, для динамики.
Здравствуйте, изменения есть, но они не критичные, что вас беспокоит?
Екатерина, ответила выше, что беспокоит. А что же мне делать с повреждением нервов?
Екатерина, эти изменения обратимы?
Обратив стоит пропить диалипон 600 мг в день, пентоксифиллин 1 таб 3 раза в день, нецромедин 1 таб 2 раза в день, нейробион по 1 таб 3 раза а день 2 месяц пропить ,
Здравствуйте! По результатам ЭНМГ у вас да, есть нарушение проводимости по двум нервам ( малоберцовому и большеберцовому). Также скорее всего есть нестабильность в поясничном отделе позвоночника! Что в совокупности даёт вам вот такие жалобы.
Вам нужно сделать МРТ пояснично-крестцового отдела, возможно есть сдавление нервного корешка грыжей.
Для улучшения нервно-мышечной передачи и восстановления нервных волокон можно пропить аксамон 20 мг 2 р в день 1 мес, комбилепен табс 1 т 2 раза в день 1 мес, для улучшения микроциркуляции пентоксифиллин 100мг 3 р в день 1 мес.
Хороший эффект оказывает аппаратная электростимуляция.
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 20224 ответа
- 15 Марта 202332 ответа
- 19 Сентября 20237 ответов
- 17 Октября 202345 ответов