Что вас беспокоит?
Короткая шейка матки при беременности
Здравствуйте, беременность 20.6 дней. В 17.5 недель наложили швы на шейку матки из - за укорочения. На УЗИ шейка была 21 мм, а расширение внутреннего зева 16 мм. Вчера делала УЗИ - шейка составляет 21 мм, а внутренний зев 18 мм. Врач сказала, что шейка держится только на швах. Принимаю утрожестан 200*2. Кладут на сохранение. Пессарий не предлагают, говорят, что будут наблюдать. Какие шансы доносить беременность до срока? Может ли закрыться внутренний зев? Насколько опасно такое открытие внутреннего зева? Спасибо за ответ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, судя по описанию все же значимой отрицательной динамики нет, серкляж активно удерживает шейку матки. Также в такой ситуации назначение капс. Утрожестан 200 мг вагинально обосновано, но лучше увеличить дозировку до 3 раз в день. Рекомендуется половой, физический и эмоциональный покой, исключаем поднятие тяжестей. Иногда применяют двойной метод, те дополнительно устанавливают пессарий, такое возможно, но решение принимает доктор после осмотра и узи в динамике. Раз в месяц сдаём мазок на оценку микрофлоры влагалища или посев из цервикального канала. Не волнуйтесь, доносить беременность вполне возможно, главное соблюдать все рекомендации.
Екатерина добрый день
Понимаю Ваше волнение. Однозначно сказать, до какого срока удастся пролонгировать беременность, к сожалению, невозможно. Но на сегодняшний день есть и положительные моменты: длина шейки матки не уменьшилась, а швы выполняют свою основную функцию. Именно они являются наиболее эффективным методом лечения истмико-цервикальной недостаточности.
Внутренний зев после наложения швов не всегда закрывается полностью. Главное, чтобы не было дальнейшего укорочения шейки и прогрессирования раскрытия.
Сейчас Вас госпитализируют, для того что бы лучше и тщательное наблюдать за вами, и если что скорректировать лечение. При соблюдении рекомендаций и регулярном наблюдении многим женщинам с такой ситуацией удается пролонгировать беременность до доношенного срока или хотя бы до безопасного срока для малыша. Поэтому не теряйте надежду — шансы на благополучное течение беременности есть
Здравствуйте, Екатерина! При хорошей гормональной поддержке (утрожестан 200 3 раза в день вагинально) и правильно наложенных швах, нормальном микробиоме влагалища (отсутствие воспаления и бак вагиноза) шансы есть очень высокие доносить беременность, если не до 37 недель, то хотя бы до срока, когда малыш рождается жизнеспособным и без осложнений. Рекомендовано в такой ситуации увеличить дозировку утрожестана до 3 раз в день.
Строгий постельный режим не нужен, гулять и ходить можно.
Подскажите, пожалуйста, у меня мазки хорошие, но в цервикальной канале обнаружили лактобактерии и молочницу в высоких титрах. Может ли молочница не вызывать воспаление при таких значениях и может ли она вызвать ицн?
Лактобактерии это полезные обитатели флоры. Кандида (грибы) в норме в небольшом количестве могут обитать во влагалище и осложнений не вызывает. Опасны именно вагиниты (воспаление), когда есть зуд, творожистые выделения. Можно с профилактической целью для санации использовать однократно свечу Зилаин вагинально
Добрый день!Понимаю Ваше беспокойство.В таких случаях рекомендуют контроль бак.посева из цервикального канала и флороценоз,так как однв из основных причин укорочения шейки матки-инфекция.По УЗИ выраженной плохой динамики нет.Нужно понимать,что чем больше плод,тем сильнее давление на шейку.В таких случаях рекомендуется повышение дозировки утрожестана до 200 мг 3 раза в день,половой,физический покой.Возможно антибиотикотерапия по результатам флороценоза и бак.посева из шейки и с-реактивного белка.При ицн и швам рекомендуется контроль бак.посева и флороценоза каждые 3 недели.В некоторых случаях могут поставить ещё пессарий,но эффекта от него может не быть, а вот риск инфекци он может повысить.Самое главное не нервничать,следить за тонусом, шанс доносить конечно есть.Можно для снятия стресса рассмотреть прием магния цитата до 400 мг в день.
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации коррекция проведена правильно, риска преждевременных родов на момент вашего обращения нет. Рекомендован физический и половой покой, рекомендовано увеличение утрожестана до трёх раз в сутки.
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 202326 ответов
- 15 Января 202411 ответов