СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Воспалительные болезненные папулы на лице

Заключение врача - периоральный дерматит. Высыпания на лице начались 3,5 года назад. Лечение проводилось: таб. Юнидокс солютаб, крем Солантра, гель клензит. При приеме таблеток существенное улучшение, но по окончанию приема, высыпания стали еще сильнее, крема и мази не давали результата, примерно через пол года еще несколько раз пропивала Юнидокс Солютаб, после приема которого высыпания стали еще сильнее. Использовала крем Аффезел, в первое время хорошо помог, но один узел ( пастула) сохранялась, пропила еще Юнидокс Солютаб, после пошли ужасные высыпания : на подбородке участок и на щеке, мажу Аффезел но уже не помогает. Воспаление бордового цвета, болезненное, припухлость, чувствуется воспаление . Прописали ретиноиды но не пропивала пока их

35 лет
2 часа назад·Просмотров: 8·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для Розацеа или по другому розовые угри. Это хронический дерматоз,характеризующийся поражением кожи лица в виде эритемы и папуло-пустулезных элементов (характеризуется расширением мелких и поверхностных сосудов кожи лица).
Причинами могут быть:
•сосудистые нарушения;
•микроорганизмы
•дисфункция пищеварительного тракта; •иммунные нарушения;
•изменения сально-волосяного аппарата;
•оксидативный стресс;
•климатические факторы;
•психовегетативные расстройства.
Наиболее эффективным при таком состоянии обычно считается:
Исключить провоцирующие факторы- бани, сауны, слишком горячая или острая пища, алкоголь, газированные напитки, агрессивные процедуры и уход.
•Обязательное применение солнцезащитных средств, не менее 50+
•Для снятия макияжа обычно рекомендуют Мицилярную воду
BIODERMA hydrabio h2o
•Для умывания Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay.
Или Bioderma sensibio
•Увлажнение- BIODERMA sensibio defensive rich

Так как было и наружное лечение и антибиотики внутрь рекомендуется изотретиноин 0,1—0,3 мг на кг массы тела перорально 1 раз в сутки после еды в течение 4—6 месяцев.

Перед назначением препарата и на протяжении всего курса лечения обязателен ежемесячный контроль биохимических показателей крови (общий билирубин,АЛТ,АСТ,триглицериды,общий холестерин,глюкоза,креатинин,щелочная фосфатаза).
А так же тест на беременность до начала курса и каждый месяц.
Использовать меры контрацепции.

Здравствуйте. С учётом предоставленных данных нельзя исключить конглобатную форму розацеа. В таких ситуациях обычно оказывается эффективным пероральный изотретиноин (системный ретиноид), схема лечения включает изначальное применение преднизолона течение 5-7 дней с последующим снижением дозы и отменой на 10—14-й день + изотретиноин с 7-го дня приема преднизолона (на усмотрение лечащего врача доза может составлять 0,2—1,0 мг на 1 кг массы тела). Рекомендуемая курсовая доза изотретиноина от 120 до 150 мг/кг.
Перед назначением препарата рекомендуется сдать анализы:
1. Клинический анализ крови
2. Биохимия: АЛТ, АСТ, билирубин+фракции, ЩФ, ГГТ, глюкоза, креатинин
3. Липидный спектр: холестерин общий, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП
4. Тест на беременность.
Далее раз в месяц контроль уровня АЛТ, АСТ, ХС и ТГ
Контроль лечения под наблюдением лечащего врача дерматолога.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.