Что вас беспокоит?
Боль справа под ребрами и горечь во рту
Уже месяц колющая боль справа под ребрами и горечь во рту.По УЗИ ОБП и почек от 04.07.2026 - аномалия формы жп, ДЖВП. Терапевт назначила -урсофальк 250 мг 4 таб на ночь, 3 месяца курсами несколько раз в год (или другие желчегонные прапараты - артишок (хофитол), холензим, аллохол) -тримедат ретард 300 мг 2 раза в день, 7-10 дней (или одестон) Ничего не проходит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Александра, здравствуйте! Как правило, картина холестаза не дает болезненных ощущений, в правой подреберной области также проецируется печеночный угол толстой кишки. Скажите, пожалуйста, нет ли проблем со стулом?
Принятый ответ
Здравствуйте!
В правом подреберье располагается печёночный изгиб толстого кишечника.
При растяжении петель кишечника газами возникает болевой синдром .
Горечь во рту может быть проявлением функционального расстройства.
Подскажите: вздутие и бурление в животе отмечаете?
Какой характер стула?
Вы тревожный человек?
Ночью, во время сна что то беспокоит?
С чем то связываете начало симптомов?
Боль в правом подреберье меняется в зависимости от положения тела?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Аномалия формы желчного пузыря это анатомическое строение органа и не является заболеванием. Дискинезия желчевыводящих путей также не объясняет описанные симптомы. Если на фоне приема урсофалька и тримеда сохраняются боли, то стоит искать другую причину подобных жалоб. Уточните, пожалуйста, связана ли боль с приемом пищи или физической нагрузкой? Как долго длится боль? Есть ли нарушения стула? Выполнялись ли какие-то другие обследования, кроме УЗИ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Судя по УЗИ у вас деформация желчного пузыря и дискинезия желчевыводящих путей, это часто даёт именно тянущую боль справа и горечь во рту,
Иногда улучшение наступает не сразу, урсофальк и тримедат действуют постепенно, обычно эффект заметен через 2-3 недели правильного приёма и соблюдения диеты❗
А скажите пожалуйста ,связано ли обострение с питанием, стрессом или нарушением режима приема лекарств?
Скажите пожалуйста, вы принимали препараты по схеме и соблюдали диету без жирного, жареного и алкоголя? И связана ли боль с приемом пищи, усиливается ли после еды?
Здравствуйте
Если нервничаю начинает покалывать,4 дня пила урсофальк и одестон,была сильная горечь,вчера на ночь не пила урсофальк горечь меньше была,со стулом стала проблема уже 3 день,диету держу жирного,соленого не кушаю,в прошлом году была язва луковицы 12,вылечила.Покалывание начинают больнее если долго не покушаю и иногда пульсация идет под ребром
Сейчас начала пить 2 день нексиум утром,необутин за пол часа до еды,во время еды Креон, можно ли подключить после еды Аллохол?
Присутствует еще тошнота и вздутие
Нет,смысла в нем нет , достаточно будет урсофальк
Мне назначили урсофальк 4 шт по 250 это норма?
Вес какой ? ТК расчет по весу
89
Принятый ответ
Александра, добрый день.
Как правило, ДЖВП обычно себя вообще никак не проявляет.
В правом подреберье расположены также петли кишечника и часть 12-перстной кишки.
Уточните, пожалуйста:
1. Стул сколько раз в день и какой консистенции?
2. Боль именно в правом подреберье, не возникает ли она в других отделах?
3. Боль связана с приемом пищи? Обычно, если проблема в желчном - боль возникает после приема пищи и обычно в течение получаса может самостоятельно проходить.
Добрый день
У меня сейчас плохо со стулом,тяжесть и вздутие
Боль при приеме еды и после
И горечь во рту
Если нервничаю начинает покалывать,4 дня пила урсофальк и одестон,была сильная горечь,вчера на ночь не пила урсофальк горечь меньше была,со стулом стала проблема уже 3 день,диету держу жирного,соленого не кушаю,в прошлом году была язва луковицы 12,вылечила.Покалывание начинают больнее если долго не покушаю и иногда пульсация идет под ребром
Еще начала ставить уколы тирзетту,но симптомы до этого началась
Спасибо за ответ.
По описанию можно предположить, что горечь в ротовой полости может возникать на фоне нарушения моторики желудка, тяжесть, вздутие - могут возникать на фоне проблем с кишечником.
Так как лечение не дает эффекта, а самочувствие значительно нарушено - рекомендуют выполнить обследование дополнительно, чтобы понимать состояние другие органов:
1. ЭГДС для осмотра состояния слизистой желудка и 12-перстной кишки.
2. Кал на кальпротектин для оценки наличия и степени воспаления в кишечнике.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
5. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
6. Общий анализ крови + СРБ.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой и скорректировать лечение!
Фгдс делала в апреле
Была язва,вылечила
Если в апреле - контроль не нужен, только дообследование по кишечнику.
После лечения язвы контроль ЭГДС делали? На хеликобактер пилори обследование проходили?
Лечение было в январе,в апреле делала контроль
Хеликобактора тогда не было
Поняла Вас.
В таких случаях проводят дообследование, которое указала по кишечнику + анализы крови. После этого доктор корректирует лечение.
А сейчас как избавится от горечи и вздутия?
В подобных случаях обычно дополнительно назначают препарат Пепсан - он нормализует моторику, снижает загазованность. Назначают его по 1 саше 3 раза в день за 15 минут до еды на 14 дней.
Сейчас начала пить 2 день нексиум утром,необутин за пол часа до еды,во время еды Креон, можно ли подключить после еды Аллохол?
Аллохол довольно устаревший препарат! Он обладает низкой эффективностью и часто усиливает ощущение горечи в ротовой полости.
Если по УЗИ не было именно застоя/сладжа - в таких случаях рекомендуют Урсосан 250 мг на ночь (так как есть заброс желчи в желудок).
А урсофальк они похожи ?
Да, Урсосан и Урсофальк это одно и то же - у них действующее вещество Урсодезоксихолевая кислота. Поэтому можно Урсофальк.
Мне назначили пить 4 таблетки по 250 на ночь это нормально или может это много и боли не уходят
Урсофальк
Прикрепите результат УЗИ, важно описание желчного пузыря.
Узи прикрепила
По УЗИ эхогенное содержимое - это означает, что желчь густая. Расчет Урсофалька 10-15 мг на 1 кг массы тела. То есть если по весу выходит 1000 мг, то да в такой дозе его назначают.
И какое все таки лечение нужно в такой ситуации?
Предварительно назначают Урсофальк, Пепсан, Необутин.
Проводят дообследование и потом лечащий доктор при необходимости корректирует лечение.
Необутин ретард подойдет?
Да.
Хорошо,понял вас и можно еще вопрос,а при тошноте что принимать?
Пепсан Р хорошо снимает тошноту.
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 20191 ответ
- 11 Ноября 20222 ответа
- 11 Декабря 20221 ответ
- 24 Ноября 20248 ответов