СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Терпеть или не терпеть боль?

Много лет ежедневная мигрень. Получаю Аджови, нуртек и эксензу. Эксенза каждый день. Риск Абузуса. Что делать? Отказаться от нее и терпеть боль?

Мигрень
49 лет
14 Июля ·Просмотров: 97·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
При хронической ежедневной мигрени не стоит просто резко отменять Эксензу и терпеть боль. Важно обсудить схему с неврологом.
Если препарат принимается ежедневно, нужно оценить эффективность, причины сохранения боли и риск лекарственно индуцированной головной боли. Обычно подбирают постепенную коррекцию терапии, а не резкую отмену.
Аджови и препараты группы гепантов отличаются от обычных обезболивающих, риск абузуса у них ниже, но ежедневный приём должен быть обоснован и контролироваться врачом. Цель не терпеть боль, а добиться стабильного контроля мигрени и при возможности снизить количество принимаемых препаратов.

Принятый ответ

Здравствуйте
Отвечая на ваш вопрос, нет- терпеть боль нельзя . Если мигрень хроническая в таких случаях подбираем профилактическую терапию , например противоболевой антидепрессант- амитриптилин или венлафаксин с постепенным увеличением дозировки до рабочей .
Препараты рецептурные, для этого необходим очный прием невролога или цефалголога

Здравствуйте, да , ежедневно использовать нельзя. А нуртэк в момент приступа не помогает ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не помогает

Терпеть , конечно , нельзя . Надо чередовать , иногда как только начинается головная боль сразу пробовать НПВС ( например напроксен либо ибупрофен экстракап 400 мг данные формы немного эффективнее .

Если Эксенза уже какое-то время на постоянной основе , то уже очень высок риск развития рикошетной головной боль ( лигб) , с ней самостоятельно не справится , только в стационаре , то в таких ситуациях терапия заключается :
- отмена лекарства ( Эксенза в данном случае )
-преднизолон ( гормональная терапия )
-дезинтоксикационная терапия

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сколько месяцев можно безопасно использовать Эксензу на постоянной основе?

Принятый ответ

Можно использовать постоянно , только не более 10 раз в месяц

Принятый ответ

Здравствуйте! Боль не в коем случае терпеть нельзя. Учитывая хроническую мигрень, необходимо подобрать профилактическую терапию на очном приеме у невролога либо цефалголога -антидепрессанты с противоболевым эффектом, например венлафаксин.

Принятый ответ

Здравствуйте
Отказаться От эксензы в любом случае нужно
Вероятнее всего это лекарственно-индуцированная головная боль из-за избыточного использования эксензы . Она возникает от избыточного приема лекарственных препаратов , в данном случае эксенза.
В таких случаях рекомендуется в условиях стационара выполнить Дезинтоксикационную терапию -
Дексаметазон , магнезию капают.
Капельницы выполняют ежедневно или через день, общее количество
4-10.
Обильное питье
Также используют в капельно - амитриптилин 2,0 мл на 100 мл физраствора

Отмена виновного препарата ( эксенза )

Принятый ответ

Здравствуйте! Ежедневный прием эксензы недопустим из-за риска лекарственно-индуцированной головной боли. Терпеть боль нельзя так как это усугубляет хронизацию процесса. В таких случаях рекомендуют постепенную отмену препарата под контролем лечащего врача. Для купирования приступов используют напроксен или ибупрофен не чаще десяти раз в месяц. Необходима профилактическая терапия для снижения частоты атак. Лабораторно определяют общий анализ крови ферритин витамин Д ТТГ магний для исключения дефицитарных состояний влияющих на болевой порог. Эффективны антидепрессанты венлафаксин или амитриптилин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.