Что вас беспокоит?
Планирование беременность при дисплазиии 1 степени.
Добрый день! При проведении биопсии выявлена ткань влагалищной шейки матки с простой лейкоплакией, субэпителиально множественные наботовы кисточки, частью с эпидермизацией с дисплазией 1 степени. При сдаче анализа на ВПЧ выявлен ВПЧ ВКР. При сдаче мазка на онкоцитологию, заключение без особенностей. Ранее была эррозия шейки матки, которую прижгли после первых родов. Каковы методы лечения? Какова вероятность забеременеть с дисплазией? Можно ли планировать беременность?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Беременность при дисплазии 1 степени обычно возможна; если полноценная кольпоскопия и биопсия исключили CIN 2, CIN 3 и рак, планирование беременности обычно допустимо без предварительного лечения. Сама CIN 1 не снижает вероятность зачатия и не является противопоказанием к беременности. Нормальная онкоцитология не отменяет результат биопсии, поскольку небольшой измененный участок может не попасть в мазок.
В подобных случаях результат биопсии обычно расценивается как CIN 1 - легкое изменение клеток, чаще связанное с ВПЧ высокого риска, а не рак. Наботовы кисты являются доброкачественными железистыми кистами и лечения обычно не требуют. Тактика определяется результатом гистологии и кольпоскопии, а не самим словом «лейкоплакия».
При подтвержденной CIN 1 чаще рекомендуется наблюдение: ВПЧ-тест с цитологией через 12 месяцев, а при сохранении ВПЧ или изменениях в цитологии - повторная кольпоскопия. Удаление или прижигание участка обычно рассматривается при сохранении CIN 1 не менее двух лет, появлении CIN 2-3 либо невозможности полностью осмотреть зону изменений. При планировании беременности предпочтение обычно отдается наблюдению, чтобы не проводить лишнее вмешательство на шейке матки.
Препаратов, которые доказано уничтожают ВПЧ, не существует, поэтому свечи, иммуномодуляторы и «противовирусное лечение ВПЧ» не заменяют контроль. Перед планированием беременности желательно иметь заключение кольпоскопии о полном осмотре зоны изменений и результат биопсии без CIN 2+.
Здравствуйте, Валерия! Дисплазия 1 не ассоциирована с предраком шейки матки, не имеет специфического лечения, в большинстве случаев разрешается самостоятельно в течении 6-12 месяцев.
В такой ситуации, учитывая что дисплазия подтверждена гистологически рекомендуют контроль в динамике, мазок на онкоцитологию через 6 месяцев, пцр на впч через 12 месяцев
Негативно на течении беременности дисплазия 1 не влияет, планировать беременность можно, до планирования беременности обсудить вакцинацию против впч, если ранее не вакцинировались, чтобы если вирус самоэлиминируется из организма предотвратить повторное заражение.
Впч не лечится, уходит из организма при хорошем иммунитете, для иммунитета естественно, гулять, высыпаться, минимизировать стрессы, ежедневно употреблять свежие овощи и фрукты, мясо, молочные продукты, физическая активность, сдать кровь на ферритин, витамин д, принимать препараты если есть дефициты
Сдать мазок фемофлор или флороценоз, если ранее не сдавали, если есть нарушение микрофлоры пролечить, это важно и на этапе планирования беременности, и для элиминации впч, вероятность элиминации впч при бактериальном вагинозе, нарушении Микрофлоры снижается. Здоровья Вам!
Добрый день.
При гистологическом подтверждении (после биопсии шейки), диагноза дисплазия шейки матки 1 степени, планировать беременность можноя особенно если удален полностью патологический очаг.
Чаще всего дисплазия шейки матки 1 степени не является предраковым состоянием, она не мешает планированию беременности, не ведёт к потерям беременности.
После биопсии шейки матки рекомендован контроль мазка на онкоцитологи,ю ВПЧ тестирование и кольпоскопия.
Здравствуйте !
Планировать беременность при дисплазии 1 степени (CIN 1) можно, так как это легкое поражение клеток не влияет на способность к зачатию и вынашиванию, однако окончательное решение о старте планирования нужно принять вместе с гинекологом после проведения кольпоскопии (осмотра шейки под микроскопом). Результат биопсии в данном случае является самым точным, а наличие ВПЧ высокого риска объясняет причину изменений, но паниковать не стоит: в 60–90% случаев у молодых женщин дисплазия 1 степени проходит самостоятельно за счет работы иммунитета. Основным методом ведения такой патологии является наблюдательная тактика (повторный мазок на цитологию и тест на ВПЧ через 6–12 месяцев), но если зона поражения обширна или не исчезает сама, врач может предложить быстрое и безопасное прижигание радиоволной или лазером, после заживления которого (через 1–2 месяца) можно будет сразу беременеть. Простая лейкоплакия и наботовы кисты с эпидермизацией это доброкачественные последствия заживления тканей после вашего первого прижигания эрозии, которые не несут опасности.
Здравствуйте, Валерия.
Дисплазия лёгкой степени требует очень тщательного наблюдения.
Возможно, что при проведении биопсии были удалены все патологические участки и наступило выздоровление.
Можно рекомендовать через 3 месяца сдать контрольные мазки на цитологию ( лучше жидкостную), ВПЧ тест, выполнить кольпоскопию.
По результатам обследования принимается решение о дальнейшей тактике.
Если по результатам обследования патологии не выявится, то можно планировать беременность.
Эффективного медикаментозного лечения дисплазии и ВПЧ нет.
Наступлению беременности дисплазия не мешает.
Но во время беременности есть риск, что дисплазия лёгкой степени может перейти в умеренную или даже тяжёлую.
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 20202 ответа
- 25 Мая 20214 ответа
- 6 Сентября 202219 ответов
- 22 Октября 202315 ответов