СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Искусственное вскармливание новорожденного

Ребенок с роддома был на смешанном вскармливании. Каждые 3 часа был докорм смесью. В роддоме сказали, что с 10 дня нужно давать ребенку 100-120 мл смеси. С 2-х недель полностью перешли на искусственное вскармливание. В течение недели кормила ребенка каждые 3-4 часа по 90-120 мл, получалось 7-8 кормлений в день. Ребенок мог срыгивать большое количество. Но при этом ел, пока не заберешь бутылочку. Поэтому думала, что он не наедается и увеличивала количество до 120 мл воды и 4 ложек смеси. Только потом узнала, что такое количество смеси по инструкции нужно давать всего 5 раз в день. Получается перекармливала каждый раз. Сейчас нам 3 недели, вес 3750. Если по весу считать, то в день нужно 750 мл смеси. Это на 6 кормлений по 125 мл. Опять же больше, чем указано в рекомендациях. В итоге как правильно кормить смесью? Сколько раз в день и в каком количестве? Будить ребенка для кормления по графику? Или просто следить, чтоб в день съедал не больше нормы без учета количества кормлений? И нужно ли ночью выдерживать 6-ти часовой перерыв?

27 лет
14 Июля ·Просмотров: 71·Софья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

С 10 дня жизни считаем объемно -весовым методом ( но не более 1000 мл в сутки )
С 10 дня до 2 месяцев это 1/5 от массы тела и так же делим этот объем на количество кормлений в сутки
3750:5=750 мл в сутки , если малыш кушает 7 раз , то разовый объем примерно 107 мл
Кормить можно требованию , не обязательно строго 3 часа выдерживать

Принятый ответ

Здравствуйте

До 2 месяцев малыши должны кушать 1/5 от массы тела это количество мл смеси в сутки.
Получается 750мл в сутки,
То есть при 8 разовом питании примерно 90-100 мл
В целом объем питания допускается до 3 мес до850 мл
На упаковках приблизительные обьемы и количество кормлений в сутки.

В первые месяцы не у всех детей на искусственном вскармливании устанавливаются кормления по часам, чаще все же как и при ГВ по требованию, поэтому промежутки между кормлениями могут быть не постоянные

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если ребенок после кормления плачет, пока не дашь соску и засыпает только с соской. Это значит, что он не наелся? Чаще всего засыпает во время кормления. Но иногда не засыпает и потом только с соской успокаивается

Главный ориентир, что ребёнок не голодный - достаточные прибавки в весе, частые мочеиспускания

Процесс сосания - это не только еда, но и метод самоуспокоения.
Так как сосательный рефлекс у детей сильно развит

Если бы ребёнок был голоден, то соски ему было бы недостаточно и продолжил бы плакать, пока не получит смесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если малыш срыгивает спустя час-полтора после кормления и начинает икать, это признак перекорма? Срыгивает молоко в первоначальном виде (не створоженное)

Срыгивания у детей в норме до 2-3 столовых ложек, хоть сразу после еды, хоть через час могут быть, как правило в течение первого года жизни.

связаны с незрелостью жкт ребёнка ( тем более ребёнок стал более активный, а кардиальный отдел желудка ещё немного недоразвит в связи с возрастом и происходит срыгивания)

Принятый ответ

Здравствуйте.

На 3 неделе жизни норма питания около 150 мл на кг в сутки, при весе 3750 г это примерно 560–600 мл в день. Вы указали 750 мл это избыток. Слишком большое количество смеси перегружает ЖКТ, вызывает срыгивания, вздутие и может имитировать чувство голода (ребёнок сосёт, но на самом деле уже сыт).

Кормите по требованию, а не строго по графику. Новорождённые едят 8–10 раз в сутки, интервалы могут быть от 2 до 4 часов.
Объём одного кормления 90–120 мл не более. Больше новорождённому не нужно.
Не нужно будить ребёнка ночью для кормления, если он набирает вес и мочится более 6 раз в день. Перерыв до 5–6 часов ночью допустим.

Важно: давайте смесь малыми порциями, но чаще. Если ребёнок доедает бутылочку возможно, соска слишком быстро пропускает молоко, и он переедает.
После кормления держите столбиком 15–20 минут.
Убедитесь, что используется правильная смесь (стартовая, адаптированная), и она правильно приготовлена.

Сейчас снизьте суточный объём до 600 мл максимум разделите на 7–8 кормлений по 90 мл. Следите за поведением: если спит спокойно, растёт, мочится всё в порядке. Переедание частая причина срыгиваний и беспокойства. Постепенно режим выровняется. При сомнениях консультация очного педиатра.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но если давать 90 мл 7-8 раз получается больше 600 в сутки

это не критично.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если ребенок после кормления плачет, пока не дашь соску и засыпает только с соской. Это значит, что он не наелся? Чаще всего засыпает во время кормления. Но иногда не засыпает и потом только с соской успокаивается

если после кормления нет срыгиваний, то можно увеличить объем

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить перекорм, на это указывают обильные срыгивания. В 3 недели 120 мл 7-8 раз в сутки обычно многовато. Для веса 3750 г ориентировочный суточный объем смеси около 560-650 мл, но важнее аппетит, прибавка и мочеиспускание.

В подобных случаях обычно предлагают 70-90 мл каждые 3 часа, примерно 7-8 кормлений, не заставляя допивать бутылочку. Смесь готовят строго по инструкции, увеличивать долю порошка нельзя. Пока ребенку только 3 недели, ночной перерыв 6 часов специально выдерживать не нужно. Обычно будят, если сон длится более 4 часов, особенно до подтверждения хорошей прибавки веса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если ребенок сам не отказывается от бутылочки? То есть будет там 90 мл или 120 мл, ест все до конца. При этом потом отрыгивает, может даже через час-полтора отрыгнуть молоко не створоженное, это перекорм? И нужно забирать бутылочку, чтоб много не съедал?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Наиболее точный метод подсчёта в настоящее время это калорийный . По нему ребенок весом 3,750 гр должен в сутки кушать 620 -640 мл.
Кормление может быть как по требованию,так и по расписанию, как вам удобнее. Важно не выходить за суточную норму
Будить ребенка рекомендуется ночью только до момента хорошей прибавки. Голод ночью должен быть не более 4-5 часов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.