СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Снижение дозировки триттико

Здравствуйте! Около года пила триттико 150 мг (увеличение дозы постепенно), вместо золофт, который пила месяц -убил либидо, бессонница, огромные зрачки и головная боль. Две недели назад врач порекомендовал увеличить триттико до 300 мг с шагом 50 мг раз в 5 дней. Сейчас три дня как пью 300 мг. Появилась тревога, сухость во рту, чего до этого не было. Мне ехать через неделю в другой город на пару дней плюс поезд и метро, с метро проблемы, боюсь ездить. боюсь что совсем накроет. Насколько быстро можно вернуться на 150 мг, с учетом что 300 мг пью 3 дня? Как совместно иногда принимать атаракс с триттико при тревоге? Изначально несколько лет назад начала пить ад из за состояния постоянного страха смерти, очень плохо было, после курса не пила несколько лет и год назад начала пить потому что появилась небольшая тревога.

38 лет
14 Июля ·Просмотров: 110·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, описанные побочные эффекты обычно носят временный характер, от пары дней до пары недель, снижение дозировки облегчить состояние может, но не всегда; при необходимости , при выраженных побочных эффектах снизить можем, но не резко, по 50 мг в 5 дней шаг. ( к 150 по моему мнению стремиться не стоит, обычно до 250-200 мг снижаем и месяц хотя бы наблюдаем).

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Я хочу временно уйти на 200, тк чувствовала себя нормально. А потом, когда приеду увеличить дозировку с бОльшим шагом, чтобы было больше времени на адаптацию и при полочке чтобы быть не в пути, а спокойно дома. С 300 до 200 не могу уйти с меньшим шагом, чем 5 дней?

Если по 100 мг снижать может хуже стать. 5 дней минимальный шаг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Поняла. Спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Вероятнее всего, тревога и сухость во рту - побочная реакция на повышение дозировки Триттико. Поскольку вы принимаете 300 мг всего три дня, то возможно снизить дозировку до 250 мг и оценить состояние в течение нескольких дней. Если побочные будут сохраняться , то возможно дальнейшее снижение, но не ранее, чем через 5-7 дней. Резко снижать до 150 мг не рекомендуется во избежание синдрома отмены.
Атаракс можно использовать ситуативно, начиная с 1/2 таблетки (12,5 мг). Но совместный прием с Триттико может усилить сонливость.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Триттико сегодня начну 250 принимать. Скажите, надо ли делить на два приема? Врач не говорил, а просто увеличить до 300, пить на ночь, я потом только вычитала, что вроде как надо делить
То есть атаракс за какое то время до ночного триттико (если в атараксе будет необходимость)? Или днем, но тут уже конечно вне приема триттико. Не будет ли сильного снижение давления при атараксе и триттико?

Дозировку выше 150 мг обычно делят, основная часть на ночь и остальное в вечернее время.

Если будет необходимость в Атараксе, то его можно на ночь вместе с частью дозировки Триттико. Его можно и днём принимать, но он сонливит

Давление может снижаться, но больше от Триттико, чем от Атаракса

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Поняла.Спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вы принимаете эту дозу всего 3 дня, поэтому организму еще рано адаптироваться, а побочные эффекты на этапе повышения дозы действительно могут временно усиливаться.
Можно несколько снизить дозировку, до 200–250 мг вместо резкого возврата на 150 мг. Такая тактика позволит уменьшить выраженность побочных эффектов и при этом сохранить часть терапевтического эффекта от повышения дозы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Я понимаю, что надо аремя для адаптации, но мне через неделю ехать в плацдарме, потом в метро, а с метро были проблемы-панические атаки (знаю что они меня не убьют, и надо потерпеть у меня скорее страх страха). Я хочу временно уйти на 200, тк чувствовала себя нормально. А потом, когда приеду увеличить дозировку с бОльшим шагом, чтобы было больше времени на адаптацию и при побочке чтобы быть не в пути, а спокойно дома. С 300 до 200 не могу уйти с меньшим шагом, чем 5 дней?

Если 300 мг принимаются всего 3 дня, то можно сразу снизить дозу до 200 мг, не делая промежуточных шагов

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна.
Снизить дозировку можно уже сразу до 250 мг и снижать далее по 50 мг раз в 3 дня.

Атаракс модно принимать в любое время дня, главное, чтобы от его не было седативного действия .

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Я атаракс пила всего раза 4 по пол таблетки, в первый раз-два спала на ходу, буквально через минут 40 после приема. Потом заметила, что и двух часов недостаточно для снятия тревоги (надо было дедать фгдс и боялась, что в итоге делала под пропофолом). Мне ехать в поезде с 1 часу ночи, на ночь приму триттико, а атаракс за какое время ДО него, если будет тревожно? На снизят ли препараты сильно давление, за это еще немного переживаю.

Тогда лучше снизить дозу атаракса до 1/4 таблетки, чтобы "не спать на ходу", либо заменить атаракс на другой транквилизатор.
Атаракс можно принимать за 3-4 часа до према триттико

Принятый ответ

Здравствуйте!

В такой ситуации возможно снизить дозу до 250 мг на 2-3 дня, после чего перейти на 200 мг в сутки.
Обычно со 150 мг переходят сначала на 200-250 мг в сутки, а уже при неэффективности такой дозы осуществляется переход на 300 мг в сутки.

Атаракс обычно рекомендуют использовать совместно с Триттико в течение дня, если днем возникает тревожность или одномоментно на ночь, если симптоматический противотревожный эффект нужен ночью.

Здравствуйте!
Если принимали 300мг только 3 дня, то вернуться на дозировку 150иг можно сразу, но так же стоит понимать, что текущая дозировка низковата при терапии тревожно-депрессивных состояний;

Переносимость триттико действительно не всегда к сожалению проста, поэтому приходиться аккуратно оценивать состояния при подборе дозировок.

Атаракс совместим с триттико и при необходимости ситуативно принимать можно, но если это будет часто, то тогда стоит задуматься насчет эффективности триттико и в таком случае следует обсуждать по поводу смены терапии со своим лечащим врачом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Атаракс я пила всего раза 4 по пол таблетки, раз в пол года примерно. Сейчас хочу временно уйти на меньшую дозировку триттико, тк собираюсь в другой город на пару дней, плюс поездки на метро, с которым у меня сложности из за панических атак, хотя в Москве оно не такое глубокое как в Питере, но тем не менее переживаю чтобы не накрывало. А по приезду уже постепенно дойти до 300 мг, с бОльшим шагом чем 5 дней, чтобы понаблюдать за самочувствием.

Возможно, что стоит наращивать более медленно, вначале на 200мг/сктки оценивать 7-10 дней, далее уже поднимать 250мг и оценивать, возможно, что и на меньшей дозировки удасться добиться стабилизации.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.