Повышенный инсулин , пролактин

Ирина Жилина14 Июля

4.8

Эндокринолог

11 717 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ознакомилась с результатами обследования.

1. Уровень витамина Д соответствует недостаточности. Обычно при таких значениях рекомендуется аквадетрим/вигантол в дозе 7000 МЕ (14 капель) в сутки в течение 1 месяца, затем контроль витамина Д в крови, если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки.

2. Повышение пролактина совсем некритичное. Это очень капризный гормон, требующий подготовки к сдаче крови: за 2-3 дня исключить потребление алкоголя, физические и эмоциональные нагрузки, половой контакт, анализ сдается утром натощак через 2-3 ч после пробуждения (это время не курить).

3. Повышение инсулина не говорит о какой-либо патологии. Часто данное явление наблюдается при лишнем весе. Это обратимый процесс, снижая вес, снижается и инсулин, улучшается к нему чувствительность.

4. Общий холестерин повышен. Для уточнения за счет какой фракции идет повышение («плохой» или «хорошей») рекомендуется сдать анализ на липидный спектр.
Важно соблюдать гиполипидемическую диету: исключить жареные, копченые продукты, майонез, маргарин, ограничить животный жир (свинина, супы на кости, жирные молочные продукты), увеличить потребление ненасыщенных полезных жиров (растительные масла, оливки, маслины, авокадо, орехи, семечки).
При повышении ЛПНП, ТГ, ЛПОНП (фракции “плохого” холестерина, который повреждает стенки сосудов и оседает на них в виде бляшек) рекомендуется консультация терапевта/кардиолога для решения вопроса о назначении липидснижающей терапии.

Готовились к сдаче крови на пролактин?
Есть настрой на снижение массы тела?

Дибир Ахмаев14 Июля

2.8

Эндокринолог

1 313 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Исходя из предоставленных анализов отмечается умеренное повышение уровня пролактина. Данный гормон очень «капризный» и может повышаться при физ. активности накануне, при стрессе, при половом контакте до исследования. В таких случаях врач обычно рекомендует сдать анализ на пролактин повторно с определением макропролактина.

Изолированное повышение уровня инсулина не имеет диагностической значимости. При избыточной массе тела данный показатель может быть повышен. Врач в таких ситуациях рекомендует сдать анализ крови на глюкозу венозной плазмы и гликированный гемоглобин.

Также отмечается недостаточность витамина Д. В таких случаях обычно рекомендуется прием витамина Д в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение месяца с последующей пересдачей анализа.

Дина Реут14 Июля

4.8

Эндокринолог

9 608 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышение уровня инсулина обусловлено повышенной массой тела, при снижении массы тела снизится и инсулин. Контролировать его не нужно, так как показатель достаточно лабильный. Что касается пролактина, то повышение очень незначительное, поэтому рекомендуется пересдать, за 3 дня исключив спорт, половую жизнь, стресс. Сдавать вместе с макропролактином. При повышенном уровне холестерина рекомендуется выполнить УЗИ сосудов шеи, если есть изменения, назначается терапия статинами.

Лаца Ибрагимова14 Июля

5.0

Эндокринолог

11 472 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Уровень витамина Д характерен для его недостаточности, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 1 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.
Пролактин является гормоном стресса, данное повышение клинически незначимое.
Холестерин повышен, рекомендуют сдать на липидограмму, придерживаться гиполипидемической диеты.
Инсулин может быть повышен на фоне лишнего веса и нерационального питания. Снизите вес и будете правильно питаться, инсулин должен придти в норму. В динамике не смотрим этот показатель.
Если правильное питание и физическая активность не помогают в снижении веса, можно рассмотреть медикаментозное лечение.

Елена Мягкова15 Июля

4.8

Эндокринолог

29 523 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Пролактин, это достаточно стрессовый показатель. В данном случае рекомендуют ещё раз сдать анализы на пролактин, макропролактин, мономерный пролактин на 3 - 4 день менструального цикла. Необходимо понять за счёт какой фракции повышен пролактин. Повышение макропролактина говорит о том, что повышается он на фоне стресса и терапия не требуется. При повышении мономерного пролактина важно посмотреть насколько он повышен, требует дообследования или нет.

Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) рекомендуют исключить сексуальные контакты, раздражение сосков, осмотр молочных желез, гинекологическое обследование, тепловые воздействия (сауна), физические нагрузки, стрессовые ситуации, употребление спиртных напитков и жирной пищи, за 1 час до забора исключить курение.

По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 1 месяца. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 1 месяца. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Повышение инсулина чаще всего говорит о том, что имеется лишний вес, нормализуется вес, нормализуется инсулин, это взаимосвязано.