Что вас беспокоит?
Мигрень при гв
Добрый вечер! Мучаюсь с мигренью очень давно, до беременности спасали триптаны (суматриптан и Эксенза), в беременность мигрень усилилась в 1 триместре, мучалась с ужасными болями, принимала только парацетамол, он не помогал. Во 2 и 3 триместре боль отступила и после рождения малыша первые месяцы тоже была очень редко. Сейчас ребенку 8 месяцев, месяц назад вернулся цикл и с ним снова вернулись частые мигрени. Разрешенные парацетамол и ибупрофен не помогают совсем. Иногда принимаю суматриптан 50мг, проверяла препарат на e-lactation и там указано «низкий риск», при этом в интернете много информации от врачей, что препарат серьезный и при гв не стоит употреблять его. Основное питание у ребенка остается гв, прикорм разнообразный активно вводим с 6 месяцев, но малыш пока съедает очень маленькие порции. Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать сумаьриптан? Есть ли еще какие-то альтернативы при гв?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют для купирования боли при грудном вскармливании :
Нурофен экспресс форте-для купирования боли
Либо
Диклофенак ( диалрапид), также применяется на гв, низкий риск проникновения его в молоко.
Либо кеторол
вм
Либо парацетамол
( шипучие-эффералган)
Либо суматриптан
Использовать немедикаментозные методы рекомендуют:
Сон/Прогулка
Кола, кофе, крепкий сладкий чай
Упражнения на растяжение мышц шеи, массаж
Дыхательная гимнастика, релаксационные методики
БОС -терапия в начале приступа
При тошноте: избегать резких запахов, разведенный сок 1:1, имбирь, яблочное пюре, бананы
А суматриптан не может навредить ребенку через грудное молоко?
На сайте е лактация присвоен низкий риск. Пагубного действия доказанного не имеет. В инструкции противопоказано применение. Но на практике применяют во всем мире
Принятый ответ
Здравствуйте, в самом начале головной боли рекомендовано принимать препараты НПВС (например кетопрофен или диклофенак)
Если они не помогают возможно применение суматриптана, данный препарат разрешен при ГВ, если не помогают НПВС
Нужно вести дневник головной боли https://t.me/Migrebot
Для профилактики болей следует соблюдать режим дня:полноценный сон, сбалансированное питание, занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Можно ли после таблетки суматриптана не делать перерыв в кормлении?
Да, препарат считается безопасным, перерыв можно не делать
Инструкции обновляют не часто, поэтому там старая информация, в которой рекомендуют делать перерыв
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Суматриптан можно принимать при грудном вскармливании, так как с точки зрения международной доказательной медицины он признан наиболее изученным и безопасным триптаном в этот период.
Расхождения в информации объясняются тем, что официальные инструкции к препаратам часто опираются на старые юридические нормативы (где проще написать противопоказано), в то время как практикующие врачи и цефалгологи (специалисты по головной боли) используют международные базы данных, которые доказывают реальную безопасность препарата.
Принятый ответ
Здравствуйте.
К сожалению 100 процентной информации о возможности использования триптанов при грудном вскармливания нет.Рекомендуется постель приёма не кормить 12 часов и в течение этого времени сцежиыать молоко.
Поэтому в такой ситуации, если обычные нпвс не дают эффекта, показаны немедикаметозные методы: охлаждающие патчи от мигрени на глаза, обезболивающие платыри salonpas, лягте в темной комнате и положите на голову пакет со льдом, а на ноги – грелку или погрузите ноги в ванну с горячей водой и положите на голову пакет со льдом (горячее и холодное одновременно могут быть успокаивающими и, по мнению некоторых людей, могут облегчить приступ мигрени), сон во время приступа тоже может облегчить состояние, во время и/или после приступа смешайте свои собственные масла и расслабьтесь в ванне, чтобы попытаться расслабиться во время боли (вариант ванны: если есть возможность, окунитесь в горячую ванну, в которой растворите 2 стакана соли Эпсона и 1 стакан пищевой соды. Положите лед на шею, лягте на спину и отдохните 10 минут), замочите ноги в горячей воде – может помочь снять напряжение во время приступа, примите горячий душ — тепло может помочь некоторым людям больше, чем холод, все люди уникальны, массируйте перепонку между большим и указательным пальцами другим большим и указательным пальцами в течение одной минуты со средним давлением, считается, что употребление жидкости при первых признаках приступа или во время первых признаков полезно (вода или электролиты и соли).
Если все методы окажутся бесполезны, стоит подумать о профилактике, из разрешённых это ботулинотерапия.
Принятый ответ
Здравствуйте! Суматриптан имеет низкий риск при грудном вскармливании согласно международным базам данных.
Лабораторно определяют общий анализ крови ферритин витамин Д ТТГ магний для исключения дефицитарных состояний провоцирующих мигрень. Альтернативой служат диклофенак или кетопрофен в начале приступа.
Ботулинотерапия показана при хронической форме заболевания
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot)
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot)
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»
Похожие вопросы по теме
- 4 Июня 20249 ответов
- 2 Ноября 20243 ответа
- 17 Декабря 202511 ответов
- 28 Января 10 ответов