СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в пояснице, дискомфорт при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание, температура

Здравствуйте. После переохлаждения поднялась температура 37,5, боль в пояснице, учащенное мочеиспускание. Нахожусь не в России, анализы сдать не могу. Пропила Панцеф 7 дней, симптомы прошли. Сейчас, спустя 2 дня, возобновилась боль в спине, частое мочеиспускание. В общей сложности болею уже 13 дней. Обратиться очно к врачу пока нет возможности. Какие антибиотики можно принимать? Спасибо за ответ.

38 лет
2 часа назад·Просмотров: 33·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, такие симптомы могут указывать на воспаление почек и мочевого пузыря, учитывая что был небольшой положительный результат от приема антибиотиков , можно сказать что микрофлора к нему оказалась не достаточно чувствительной или данного курса было не достаточно. Обычно в таких случаях проводят замену антибиотиков на другую группу если нет аллергии чаще всего это фторхинолоны например Левофлоксацин курс лечения не менее 10 дней дополнительно рекомендуется пить много жидкости, спазмолитики . При первой возможности необходимо попасть к врачу, провести узи почек и мочевого пузыря, общий анализ крови, мочи, СРБ , посев мочи на флору. Желательно не оттягивать с этим.

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!
По описанию развивается острый пиелонефрит.
Исходя из текста бактерии оказались устойчивы к Панцефу, инфекция была лишь временно приглушена, но не уничтожена. Самостоятельно подбирать новый антибиотик вслепую без анализов в вашей ситуации категорически запрещено и смертельно опасно.
В таких случаях необходимо найти любую возможность и экстренно обратиться за медицинской помощью в стране вашего пребывания ,через туристическую страховку, приемный покой госпиталя или скорую помощь.
Самый частый возбудитель инфекций почек кишечная палочка.
В последние годы многие её штаммы выработали ферменты, которые полностью разрушают Панцеф и Амоксиклав. Вы пропили курс, но самые сильные бактерии выжили и через 2 дня после окончания приема начали размножаться с новой силой.
В условиях стационара обычно меняют группу антибиотиков на резервные, которые способны обойти устойчивость бактерий. По международным протоколам если цефалоспорины не сработали применяют:
Фторхинолоны: препараты на основе Ципрофлоксацина или Левофлоксацина Курс при пиелонефрите составляет строго 10–14 дней.
До приема врача Канефрон по 2 т 3 раза в течение 2 недель.
Пить больше чистой воды, клюквенный и брусничных морсов.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Симптомы, которые Вы описываете с высокой долей указывают на вероятность инфекции верхних мочевых путей (пиелонефрит) или осложненную инфекцию нижних путей.

Симптомы могли вернуться ,если ьактерии, вызвавшие инфекцию, могут быть нечувствительны к цефиксиму+ недостаточная длительность курса, при пиелонефрите стандартный курс антибиотиков часто составляет 10-14 дней.
7 дней может быть недостаточно для полной эрадикации инфекции в тканях почки, даже если симптомы временно стихли.

Стандарт терапии при пиелонефрите, при отсутствии аллергии и противопоказаний, являются фторхинолоны, например, ципрофлоксацин или левофлоксацин, курсом не менее 10 дней (10-14 дней), так как они хорошо проникают в ткани почек.

Помимо антибактериальной терапии рекомендуют:
1. Обильное питье, не менее 2 литров чистой воды в день. Это помогает механически вымывать бактерии.
2. Ибупрофен или парацетамол могут помочь снизить боль в спине и воспаление
3. Препараты типа дротаверина (Но-шпа) могут немного облегчить спазм и боль в пояснице.

Самолечение при рецидивирующих инфекциях мочевыводящих путей, особенно с вовлечением почек, может быть опасным. При ухудшении симптомов рекомендуют использование медицинской страховки, вызов скорой помощи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.