СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Толстый эндометрий

Добрый день! Трое родов путём КС, на плановом УЗИ обнаружили утолщение эндометоия, на 22 день вообще 25мм, очень переживаю, врач направил на пайпель биопсию. Пока получу результат, с ума сойду, подскажите, есть ли по УЗИ опасные изменения? Пугает что эндомнтрий такой большой. 38лет, вес 110кг рост 165

Гипотериоз
38 лет
2 часа назад·Просмотров: 5·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

Обычно эндометрий на предмет возможной гиперплазии оценивается, непосредственно, на 5-7 день менструации, то есть в первой фазе цикла, а не во второй, хотя конечно 25 мм действительно избыточно, даже с учетом 22го дня менструального цикла.
Учитывая данные веса и роста - ИМТ равен 40.4, что соответствует ожирению 3й степени, вероятно это и может быть основным фактором риска возникновения утолщения эндометрия, так как избыточное содержание жировой ткани приводит к гиперэстрогении, ввиду которой эндометрий излишне разрастается, то есть в подобном случае, в первую очередь необходимо снижать массу тела.
На данном этапе действительно необходимо дождаться результатов гистологического исследования эндометрия, после чего будет определяться дальнейшая тактика.
При гистологическом подтверждении гиперплазии эндометрия, вероятно, будет назначено гормональное лечение.
С целью лечения ГЭ без атипии обычно применяется либо леноворгестрел-содержащая, внутриматочная спираль Мирена, либо препарат норэтистерона (Норколут).
Результат узи на данный момент не отображается, проверьте пожалуйста загрузку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Добрый день, посмотрите пожалуйста мои узи, на 5день 8мм, на 8день 12мм, есть ли по УЗИ какие то страшные признаки?

Каких-то «страшных» признаков на узи нет, из всех исследований обращает на себя внимание толщина эндометрия в 12 мм на 8й день цикла и единичный лоскут кровотока в эндометрии, что может быть признаком полипа эндометрия.
Не совсем понятно - с какой целью проводили неоднократные узи в разные дни и фазы цикла.
В подобном случае тактика также может зависеть от клинической картины (объем менструальных выделений, беспокоят ли ацикличные кровянистые выделения и т.д.).
Если по пайпель-биопсии подтвердиться гиперплазия эндометрия, то целесообразно будет обсуждать с лечащим врачом выше указанные варианты её лечения.

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты узи .
Обычно толщину эндометрия оценивают на 5-7 день цикла. Это более достоверный период для оценки. Если в заключении написано только «эндометрий 25 мм», без описания других подозрительных признаков, это не означает, что речь идет о злокачественном процессе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Добрый день, прикрепила узи

Кроме полипа никаких особенностей не вижу которые могли бы быть опасными для жизни
Рекомендуют дождаться результаты биопсии, от результатов отталкиваться, повторить узи и если полип так же будет по узи описан , тогда его рекомендуют удалять хирургически

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Подскажите,А где вы увидели описание полипа, врач ничего не сказал об этом?

Посмотрите пожалуйста строчку в узи от 14.07.26 , где описывают эндометрий - При цветовом доплеровском картировании (ЦДК) кровоток: единичный
Так обычно с кровотоком описывается полип

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо!

Здравствуйте !
Утолщение эндометрия до 25 мм на 22-й день цикла это выраженная гиперплазия (избыточное разрастание слизистой), которая требует обязательной проверки, но не является синонимом рака, поэтому паниковать раньше времени не стоит. В вашем возрасте основным триггером такого состояния часто выступает избыток эстрогенов, вырабатываемый в том числе жировой тканью при весе 110 кг, из-за чего эндометрий бесконтрольно растет, не встречая должного отпора со стороны прогестерона во второй фазе цикла. Назначенная пайпель-биопсия это абсолютно правильный и быстрый шаг, который позволит определить клеточный состав ткани и подобрать верное гормональное лечение, а перенесенные три кесаревых сечения на этот процесс никак не влияют. До получения результатов гистологии будьте готовы к тому, что очередная менструация из-за большой толщины слизистой может быть очень обильной, поэтому при сильном кровотечении со сгустками немедленно вызывайте скорую помощь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Добрый день, прикрепила УЗИ, посмотрите пожалуйста

Здравствуйте, Елена!

Утолщение эндометрия до 25 мм — это значимое изменение, которое действительно требует внимания врача. Такое разрастание слизистой оболочки относят к выраженной гиперплазии, но важно помнить: это не равнозначно онкологии. Не нужно заранее тревожиться — сейчас главное не терять время и пройти необходимую диагностику.

Пайпель‑биопсия, которую вам назначили, — оптимальный и достаточно быстрый способ выяснить, из каких клеток состоит ткань эндометрия. По результатам исследования врач сможет подобрать подходящее гормональное лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Добрый день, прикрепила УЗИ, посмотрите пожалуйста

Посмотрела ваши результаты УЗИ. Да, на последнем узи толщина эндометрия выше нормы. Что требует проведения пайпель-биопсии.
Это малоинвазивный способ получить небольшой образец ткани эндометрия (слизистой оболочки матки), чтобы потом изучить его под микроскопом. Вся процедура занимает 5–10 минут. Гистологическое исследование помогает выявить разные состояния — гиперплазию эндометрия, полипы, эндометрит, а также позволяет отличить доброкачественный процесс от злокачественного.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Меня беспокоит кровоток единичный, что это может быть?

Это может быть признаком полипа эндометрия. Обычно при его наличии по узи регистрируется наличие кровотока. Полип - это доброкачественное образование (не рак).

Здравствуйте, Елена .
Толщина эндометрия еще не позволяет сделать вывод о наличии опасного заболевания. Окончательный диагноз по УЗИ не устанавливают. Если у вас сохранен регулярный менструальный цикл, то в такой ситуации нередко целесообразно сначала повторить УЗИ на 5–7-й день менструального цикла, когда эндометрий должен быть минимальной толщины, и уже по его результатам решать вопрос о необходимости пайпель-биопсии. Если же, помимо утолщения эндометрия, имеются аномальные маточные кровотечения или по УЗИ выявлены другие подозрительные изменения (неоднородность, очаговое образование), тогда пайпель-биопсия действительно показана без ожидания следующего цикла. Было бы желательно если бы вы прикрепили прооткол УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Добрый день, прикрепила УЗИ, посмотрите пожалуйста

Елена, увидела узи. И на УЗИ сохраняются структурные изменения эндометрия. Именно они требуют оценки, пайпель-биопсия остается обоснованным методом диагностики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Скажите, есть ли данные за онкологию? По узи

Елена, по представленным протоколам УЗИ убедительных признаков, характерных именно для злокачественного процесса, не описано. Однако по данным УЗИ нельзя ни подтвердить, ни исключить изменения эндометрия на клеточном уровне. Эти состояния являются гистологическими диагнозами и устанавливаются только по результатам исследования ткани.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо за ответ, очень волнуюсь

Постарайтесь не накручивать себя до получения результата. В 38 лет рак эндометрия встречается значительно крайне редко, такое заболевание характерно для пременопаузального/менопаузального периода. Кроме того, по данным УЗИ у Вас не описаны признаки, характерные именно для злокачественного процесса.
Берегите себя🍀

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Огромное спасибо

Подалуйста💐

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.