Что вас беспокоит?
Анализ на биохимию
Добрый день! Можно расшифровать анализы? Переживаю , что есть какие то отклонения
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По прикрепленному общему анализу крови снижены гемоглобин, эритроцитарный индексы - признаки анемии легкой степени тяжести вероятно железодефицитной. Рекомендуется сдать кровь на Ферритин. В норме он должен быть более 60 или соответствовать цифре вашего веса. При сниженном значении рекомендуют прием препаратов железа.
Лейкоциты снижены за счет лимфоцитов - часто бывает при вирусной инфекции. Не болели недавно?
Благодарю Вас за ответ! 🙏явных признаков болезни не ощущала, кроме как , жжение после мочеиспускания, небольшое, анализ мочи сдала, жду результат, гинеколога проходила месяц назад все хорошо
Возможно, инфекция мочевыделительной системы. Прикрепите, пожалуйста, результат, когда будет готов, и напишите здесь.
Посмотрите, пожалуйста, еще один анализ догрузила
Немного повышен холестерин. Дополнительно рекомендуют оценить липидограмму: ЛПНП, ЛПВП, триглицериды. При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют средиземноморскую диету, физическую активность, прием омега3кислот 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца. Рекомендуется проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов. При наличии нарушения оттока желчи рекомендуют препараты урсодезоксихолевой кислоты 10 мг/кг веса 2-3 месяца.
Благодарю! Анализ мочи , прикреплю , жду результат
Хорошо
Анализ мочи пришел, посмотрите пожалуйста.
По анализу мочи есть небольшое количество слизи, что может быть нормой. Все остальное в норме.
Благодарю Вас!
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте! Анализ крови может говорить об анемии , не исключается признаки перенесенной вирусной инфекции, дополнительно рекомендуется пройти дополнительные обследование для выяснения причин ( ферритин, витамин В12, фолиевая кислота) ФГДС, кал н скрытую кровь, узи малого таза, гинеколог. Причиной анемии может быть обильные менструации, маточные кровотечения, патологии ЖКТ ( язвы, полипы, эрозии, геморрой, образования).
- из препаратов железа назначают часто Тотемма длительно время. под контролем ферритина норма должна составлять не менее 30 в идеале ближе к массе тела,
после нормализации уровня гемоглобина следует продолжить прием железа еще 1–2 мес. с уменьшением суточной дозы наполовину, чтобы наполнить депо ( ферритин)
Благодарю Вас! Скажите пожалуйста, это не онкология? Очень сильно переживаю...
Прямых данных за онкологический процесс нет
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови имеется железодефицитная анемия лёгкой степени тяжести.
Снижены все эритроцитарные индексы, клеток крови отвечающих за транспорт кислорода.
Подскажите, была ли ранее диагностирована анемия?
Также имеется небольшое снижение уровня лейкоцитов, что обычно говорит о перенесенном инфекционном процессе, недавнем ОРВИ
Благодарю за ответ! Ранее анимии не было, явных признаков простуды тоже не наблюдалось, кроме лёгкого жжения после мочеиспускания, гинеколога проходила месяц назад все хорошо, анализ мочи не могу прикрепить, еще не готов
В таком случае важно выявить причину снижения гемоглобина.
Жжение после мочеиспускание могло быть лёгкой формой цистита, а это тоже инфекция, и кровь могла на это отреагировать.
Причинами железодефицитной анемии могут быть:
✅хронические кровопотери, включая обильные или длительные менструации; эндометриоз, миома матки.
В таком случае рекомендуется консультация гинеколога и проведение УЗИ органов малого таза
✅Заболевания ЖКТ, включая язвенную болезнь желудка, 12-перстной кишки; При подозрениях на эти состояния рекомендуется проведение ФГДС.
✅Заболевания кишечника, полипы, колиты. В таких случаях рекомендуется сдать кал на скрытую кровь, кал на фекальный кальпротектин.
✅Геморрой. Осмотр и консультация врача проктолога
✅Прием некоторых лекарственных препаратов ухудшающих всасывание железа из пищи
✅Алиментарный фактор, то есть недостаточное употребление железа в пищу.
Для восполнения дефицита рекомендуется пероральный приём препаратов железа либо в таблетированной либо в жидкой форм в течение 2-3 месяцев с последующим контролем.
Препаратами выбора являются:
✅сорбифер дурулес (железа сульфат) 100 мг 1таблетка 1 раз в сутки
✅Феррум лек(железа полимальтозат) жевательные таблетки, 100 мг 1 таблетка 1 раз в сутки
✅Тардиферон (железа сульфат) 80 мг 1 таблетка 1 раз в сутки
✅Тотема(железа глюконат гидрат, жидкая форма) 50 мг, по 2 ампулы растворим в апельсиновом соке 1 раз в день.
Для лучшего усвоения за час до приёма железа исключить чай, кофе, молочные продукты. Препарат запивать цитрусовыми соками.
Также немаловажно сбалансировать рацион питания, добавив в меню препараты богатые железом.
К ним относится:
-Красное мясо и субпродукты
-Бобовые(чечевица, горох, фасоль, Нут)
-Семечки и орехи(кедровые, кунжут, тыквенные семечки)
-Злаки(гречка, овсянка)
-Зелень(шпинат, лиственный салат)
Благодарю Вас! 🙏 ❤
Гинеколога проходила месяц назад все хорошо, проктолога -год назад, кроме геморроя ничего не выявили,желудок тоже не беспокоит, питание не очень хорошее, из за нагрузки по работе
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!
В общем анализе крови есть признаки перенесённой вирусной инфекции - незначительно снижены лейкоциты ( норма от 4 до 9) , снижены лимфоциты
Лимфоциты - это вид белых кровяных клеток , отвечающих за защиту организма от инфекций, уничтожение микробов, а также очистку от поврежденнвх клеток
Самые частые причины снижения - это перенесенные вирусные инфекции , даже если симптомов не было , иногда возможно просто бессимптомное носительство. Также возможно на фоне восстановления организма после болезни или стресса
В подобных случаях обычно рекомендуют оценить общий анализ крови через 2-4 недели , при условии отсутствии гриппоподрбных симптомов
В общем анализе крови есть признаки анемии легкой степени, гемоглобин ниже 120 г/л + эритроцитарные индексы снижены , что говорит о гипохромии , то есть эритроциты недостаточно насыщены гемоглобином
RDW повышен , что говорит о анизоцитозе , когда в крови присутствуют эритроциты разного размера - все это в совокупности является маркером железодефицита
В подобных случаях рекомендуют знать значения:
🔺ферритина - не менее 40
🔺цианкобаламина В12 - не ниже 30
🔺фолиевой кислоты В9 - не ниже 6
Но важно! Сдавать ферритин рекомендуется совместно с уровнем С-реактивного белка, так как ферритин, помимо депо железа, является острофазным белком воспаления, от чего может повышаться ложно
Скажите, пожалуйста, не болели в течение месяца? Знаете свой уровень ферритина?
Благодарю Вас за ответ! Последнее время был очень сильный стресс, скажите пожалуйста может ли быть из за этого? Видных признаков заболевания не было, чувствовала себя хорошо
Иногда очень сильный стресс действительно может влиять на формулу крови, но все же чаще причина – это именно вирусная инфекция , мы сталкиваемся с вирусами очень часто - в общественном транспорте, в магазинах, на улице
И не всегда у человека бывают какие-то симптомы
А гемоглобин снижен первый раз? Менструации сохранены ?
Да, гемоглобин снижен впервые, месячные ходят регулярно. Скажите пожалуйста это не онкология?
Каждый месяц девушка теряет определенный объём крови , в среднем 30-80 мл. Вместе с кровью уходит и содержащееся в ней железо
Если , например , железо из еды не покрывает или едва покрывает траты организма , то ему приходится постоянно тратить «сбережения » и гемоглобин падает
Нет, конечно , абсолютно никаких признаков онкологических заболеваний – нет
Ферритин ранее не сдавали?
К сожалению никогда на ферритин не сдавала.
По анализам уже есть признаки анемии, связанной с дефицитом железа, но по возможности стоит оценить ферритин, а также витамины В9 и В12 , чтобы комплексно и правильно подобрать лечение, длительность приема препаратов железа 🙏
Благодарю Вас! ❤
Крепкого Вам здоровья! Если будут еще вопросы - пишите 🩷
Благодарю Вас! 🙏 ❤, можно я позже скину вам анализ мочи, он еще не готов.
Конечно, только предупредите , пожалуйста
Спасибо большое!
Анализ мочи прикрепила, посмотрите пожалуйста 🙏
Очень хороший анализ!
По анализу мочи она светлая , прозрачная , что может говорить о хорошем водном балансе. Плотность и уровень pH соответствуют норме
Белка, сахара, кетоновых тел, билирубина и уробилиногена не обнаружено , это значит , что функция почек, печени и обмен веществ не нарушены
Лейкоциты и эритроциты в пределах нормы , следов крови , воспаления или инфекции нет. Лейкоцитарная эстераза, нитриты и гемоглобин не выявлены , это также признак отсутствия инфекционного процесса
Эпителий в допустимых пределах , цилиндры и соли отсутствуют, небольшое количество слизи моют быть в норме
Все замечательно 🩷
Благодарю Вас! ❤❤❤
Принятый ответ
Здравствуйте!
Снижение уровня лейкоцитов и лимфоцитов может быть после перенесенной инфекции
Подскажите, не болели последние 2-4 недели ?
Снижен уровень гемоглобина и индексы эритроцитов, такие изменения указывают на анемию легкой степени тяжести , вероятнее всего на фоне дефицита железа
Дополнительно в таких случаях рекомендуется оценить уровень ферритина
Норма ферритина согласно клиническим рекомендациям более 40-60
Подскажите, анемия впервые? Ферритин проверяли ?
Благодарю за ответ!последнее время присутствует небольшое жжение после мочеиспускания, мочу сдала на анализ пока не готов, ферритин никогда не проверяла, гинеколога посещала месяц назад , все хорошо. Проктолога -год назад, при осмотре ничего не выявили , кроме геморроя, желудок не беспокоит. Питание не очень хорошее, "перекусы на бегу",из за нагрузки по работе.
Благодарю за ответ
Увидела еще второй файл с анализами
Повышен уровень общего холестерина
В таких случаях смотрим развернутую липидограмму
Нас обычно интересует атерогенные фракции холестерина - лпнп , тг
А так же лпвп
С результатами повторная консультация терапевта
По готовности анализа мочи пишите обязательно
Жжение после мочеиспускания обычно возникает на фоне цистита или уретрита , или и то и то
Так же могут быть жалобы на частое мочеиспускание, тянущие боли в нижней части живота
Основными причинами развития дефицита железа у женщин служат обильные менструальные кровотечения, беременность, роды (особенно повторные) и лактация , снижение поступления железа с пищей , хронические заболевания органов малого таза и жкт
План обследования на предмет дефицита железа обычно включает в себя :
Кал на скрытую кровь методом FOB GOLD
ТТГ
УЗИ органов брюшной полости
УЗИ щитовидной железы
УЗИ малого таза,консультация гинеколога
УЗИ почек
ФГДС
ФКС при положительном анализе кала
Консультация проктолога при наличии геморроя или анальных трещин
Если по результатам обследований не выявлено каких то отклонений , вероятнее всего дефицит железа на фоне низкого его поступления с пищей
Подскажите, препараты железа ранее принимали?
Тотема, после родов принимала, но это было 7 лет назад
Я очень переживаю... Это не может быть онко?
Тотема хорошо переносился? Не было побочных действий?
Думаю онко можно исключить, если прошли большую часть обследований - гинекология , жкт и тд
Сама анемия часто сопровождается слабостью , тахикардией , может быть одышка, выпадение волос , сонливость, повышенная утомляемость
У женщин чаще всего анемия все таки на фоне обильных менструаций и/или низкого поступления железа с пищей
Ферритин отражает запасы железа в организме
Когда железо не поступает с пищей, то расход идет из этих запасов
По истощении запасов начинает снижаться гемоглобин
Да, менструация у меня очень обильная , в течение 3 дней, прием тотемы перенесла хорошо
Посмотрите пожалуйста, анализ мочи, прикрепила
В общем анализе мочи нет признаков инфекции
Слизь могла попасть из влагалища при погрешности сбора мочи
Тогда сейчас я бы рекомендовала оценить ферритин до начала приема Тотема
Далее начать прием Тотема 2 раза в день , как обычно через трубочку, с соком
Через 8 недель повторный контроль ферритина
ОАК контроль через 2-4 недели
Пьем пока не восполним запасы железа, далее поддерживаем во время менструации приемом железа
Подскажите, жжение как давно беспокоит после мочеиспускания?
Еще есть жалобы?
С половым актом нет связи?
Жжение было 2 недели назад, мочу сдала , прикрепила анализы, сейчас жалоб на жжение нет, гинеколога посещала месяц назад все в норме
Неделю назад был сильный стресс, может ли это как то повлиять?
Да , на счет анализа мочи выше написала Вам
Стресс имеется ввиду повлиять на мочеиспускание или на анализы крови?
На частое мочеиспускание и жжение, и на гемоглобин?
На анализы крови нет
Частое мочеиспускание возможно на фоне стресса из за напряжения мышц тазового дна и повышение активности нервной системы
Поняла, спасибо Вам большое!
Пожалуйста 🙏
Всего доброго и крепкого здоровья 🌺🌺🌺
Здравствуйте
По представленным результатам анализа имеется признаки анемии легкой степени.
Рекомендовано дообследование- сдать анализы на ферритин, витамин В9 и В12.
Норма ферритина- выше 40, В9-выше 6, В12- выше 300.
При дефиците рекомендуется прием препаратов.
При сниженном ферритине обычно рекомендуется прием препаратов железа(один на выбор):
▪️Железа гидроксид полимальтозат 3+ (Мальтофер) 100 мг по 1 таб в сут до еды, во время или сразу после еды, 10 мл в сиропе ИЛИ
▪️Железа сульфат (Тардиферон, Сорбифер Дурулес) по 1 таб 2р/сут ИЛИ
▪️Железа глюконат+ марганец+медь (Тотема) по 1 амп 2р/сут ИЛИ
▪️Железа протеина сукцинат (Ферлатум) по 1 флакону 2р/сут
За 2 часа до и после приема препаратов железа исключить кофе, чай, молочные продукты
Длительность применения от 1 до 3х месяцев
Затем пересдать анализ, отменив до этого препарат железа на 10-14 дней. Если ферритин не поднялся до нормы, то продолжить приём.
Подскажите, нет ли проблем со стороны ЖКТ, гинекологии, геморроя?
Снижение лейкоцитов и лимфоцитов может быть после перенесенной вирусной инфекции. Болели ли недавно? Есть ли сейчас какие-то жалобы?
Спасибо Вам за ответ! 🙏со стороны ЖКТ вроде все хорошо, гинеколога проходила месяц назад тоже все в норме, геморрой присутствует. Скажите пожалуйста , может ли быть такой показатель от стресса?
Изменение лейкоцитов и лимфоцитов может быть на фоне стресса.
Но анемия нет. До этого давно сдавали общий анализ, был ли снижен гемоглобин? Проверяли ли ферритин когда-то? Обильные ли у Вас менструации? Кровит ли геморрой?
Анализ последний раз сдавала давно, ферритин никогда не сдавала, менструация очень обильная первые 3 дня, геморрой иногда подкравливает.
С большой вероятностью, это и есть причины анемии.
Нужно обязательно сдать ферритин и начать прием препаратов железа.
Также соблюдать гемодиету:
Включить в рацион красное мясо (говядина, телятина), субпродукты (говяжий язык, куриная печень), морепродукты (рыба, креветки, мидии).
Источники белка (важны для усвоения железа и построения эритроцитов): нежирный творог, яичный белок, мясо кролика.
Продукты с витамином С (улучшают всасывание железа): цитрусовые, томаты, брокколи, клубника
Скажите еще пожалуйста, это не онкология?
Нет, нет, не переживайте, признаков никакого воспаление нет.
Но важно вылечить анемию.
Чтобы не переживать за онкологию рекомендовано регулярное обследование у гинеколога, ежегодное проведение флюорографии, кал на скрытую кровь, маммография При отсутствии жалоб плановые ФГДС после 45 лет, колоноскопия после 45 лет.
Благодарю, Вас! 🙏❤
Будьте здоровы 🌷
Здравствуйте.
В анализе есть признаки микроцитарной гипохромной анемии, вероятно железодефицитоной.
(Снижен гемоглобин,MCV(уменьшен размер эритроцитов), MCH(в эритроцитах меньшее число гемоглобина), повышен RDW(эритроциты разного размера)
Снижены лейкоциты и лимфоциты, что может говорить о перенесннной вирусной инфекции, возможно бессимптомно.
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 20211 ответ
- 28 Мая 20212 ответа
- 27 Июня 202212 ответов
- 11 Октября 20221 ответ