СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кишечная палочка в мазке много и кокки

Здравствуйте, беременность 36 недель. Две недели назад взяли мазок на флору. Сегодня на приёме в ЖК узнала, что по результатам у меня кишечная палочка много в мазке и кокки. Также недели две назад посидела на холодном и на следующий день началось частое мочеиспускание и небольшая резь или покалывание, когда хочу в туалет, при этом само мочеиспускание без рези. Мочилась часто. Акушерка назначила Канефрон и бруснивер, мне помогло. Но если хоть один раз пропущу неприятные симптомы потихоньку возвращаются. Пью пока регулярно 3 раза в день две недели уже. Мочу сдавала, все чисто ( хотя хожу в туалет всю ночь и пью воду и под утро моча не концентрированная светлая) От кишечной палочки и кокковой флоры мне назначили сегодня Клион Д свечи 10 шт. и после него свечи Лактожиналь 10 шт. Подскажите правильное ли лечение и также очень беспокоюсь за малыша, не нанесло ли ему вред наличие кишечной палочки ( сказали, что у меня её много) и не противопоказан ли Клион Д? Сейчас у нас уже ночь, Клион Д есть в наличии, купила сегодня. Так же есть свечи Тержинан, ставила во втором триместре при кокковой флоре, помогло. Хочу начать лечение прямо сегодня, но сомневаюсь в правильности назначения, т.к. читала, что при кишечной палочке Клион Д малоэффективен и небезопасен для беременных.

Гастрит
41 год
2 часа назад·Просмотров: 23·Любовь, Байкальск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, не переживайте, кишечная палочка это условнопатогенная микрофлора, которая в норме живёт в кишечнике, при беременности иммунитет снижается и она может вырасти во влагагалище, беременности навредить она не должна. При высоком титре , лечение данной микрофлоры назначается препаратами чувствительными к ней , первой линией это как правило свечи , типа Тержинан. Клион Д может быть рекомендован к применению во 2 и 3 триместре, но обычно для лечения кишечной палочки используют другие препараты более эффективные в таких случаях.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Надежда, подскажите, как быть? Начать ставить сегодня Тержинан или Клеон Д? Или купить завтра что-то другое? И ещё нет ли "привыкания" микробов к Тержинану ( ставила его во втором триместре ).
Либо поставить сегодня Тержинан или Клеон, а завтра продолжить другим средством. Всё таки переживаю и хочу начать лечение побыстрее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

И как быть с симптомами похожими на цистит? Или это от охлаждения ( сидела после жары на очень холодных металлических стульях под кондиционером)

Обычно в подобных случаях рекомендуется использовать препарат типа Тержинан, тк Клион Д не содержит в своём составе вещества эффективного в отношении кишечной палочки.
Часто при проявлении цистита рекомендуют помимо уросептиков приём антибиотика, например типа Монурал, тк уросептика бывает не достаточно, но прием каких либо препаратов, необходимо согласовывать с лечащим врачом .
Скажите какие анализы мочи вы сдавали ?

Здравствуйте!
Клион Д противопоказан при беременности. При нарушении влагалищной микрофлоры при беременности более целесообразным является применение, к примеру, капсул Макмирор комплекс (8 дней на ночь), или вагинальных таблеток Флуомизин на 6 дней. Это препараты с обширным механизмом действия на различные виды микробов. В том числе и на кишечную палочку
Вторым этапом можно применять пробиотики (например Лактобаланс, Вагилак проледи) 14 дней по 1 капсуле 2 раза в день (пить).

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Юлия, подскажите,а можно Лактожиналь вагинально?
Пила пребиотики и вагилак про Леди, улучшений сильно не ощутила. Стул всю беременность кашеобразно- жидкий( прошу прощения за подробности)

Любовь, здравствуйте.
Не переживайте 🙏🏻 кишечная палочка относится к условно-патогенным микроорганизмам, в норме живущим в половых путях. При беременности ввиду снижения иммунитета и преобладания прогестерона происходит снижение уровня лактобактерий и вследствие этого - активация условно-патогенной микрофлоры.
При отсутствии жалоб терапия не назначается.
При наличии указанных жалоб рекомендую дополнительно сдать ОАМ.
КлионД противопоказан при беременности, заменить можно другими местными препаратами широкого спектра действия (макмирор).

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Анна, спасибо за ответ! Подскажите, а можно сегодня поставить Тержинан, а завтра продолжить макмирор?
И ещё макмирор ставить 8 свечей?
А после него Лактожиналь нужно?

Любовь, лучше все-таки начать терапию с завтрашнего дня одним препаратом. Эффект будет намного лучше.
Лактожиналь вагинально может спровоцировать активацию кандиды и вызвать клинику молочницы.
Для решения вопроса о приеме препаратов лактобактерий рекомендуется сдавать анализ мазка расширенный на состав биоценоза Флороценоз.

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, если по результатам мазка на оценку микрофлоры влагалища выявлено преобладание условно-патогенной микрофлоры-кишечной палочки, коккововой флоры, то как раз можно рекомендовать в качестве местного лечения ваг.табл. Тержинан по 1 ваг.табл.1 раз в день до 10 дней. Внутрь-через рот пробиотики, например капс. Дуожиналь по 2 капс.5 дней, далее по 1 капс. 10 дней. Лактожиналь вагинально лучше не используйте, тк данный препарат может провоцировать кандидоз. Кишечная палочка это представитель условно-патогенной микрофлоры, отрицательного влияния на малыша не окажет, плод активно защищён плодными оболочками, слизистой пробкой и вашей иммунной системой. Также можно рекомендовать обильное питье, морсы на основе брусники и клюквы, драже Канефрон курсами, оам и посев мочи на бактериологическое исследование в динамике.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.