Тянущие боли внизу живота при мочеиспускании, при беременности

Елена Максимова16 Июля

4.9

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

18 623 консультации

Виктория, здравствуйте!

С ростом срока беременности, матка давит на мочевой пузырь, что приводит к учащенному мочеиспусканию. Болезненным оно быть не должно. Кратковременный тонус, не вызывающий дискомфорт, возможен.
Рекомендуется сдать общий анализ мочи, общий анализ крови для исключения цистита, как причины жалоб.

Елена Литвинова16 Июля

4.1

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

30 701 консультация

Здравствуйте, описанные симптомы могут быть характерны для гипертонуса матки на фоне угрозы прерывания беременности , в таких случаях рекомендуется увеличить дозу Утрожестана до 200 мг -2 раза в день ( утром и вечером), так же следует исключить воспалительный компонент мочеполовой системы, для этого рекомендуется сдать мазки на Фемофлор 16 , бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам из цервикального канала и сделать бак посев мочи , и по результатам анализов определять дальнейшую тактику.

Елена Абрамович16 Июля

5.0

Гинеколог, Акушер

108 439 консультаций

Виктория, добрый день.
Да, на фоне сокращения мочевого пузыря после мочеиспускания, сокращается и матка в норме. Это физиологично, но не должно доставлять совершенно никакого дискомфорта.
В подробных случаях под подозрением повышение маточного тонуса. Рекомендуется выполнить УЗИ органов малого таза, провести очный осмотр. Если будет необходимо, решить вопрос о необходимости приёма препаратов прогестерона

Арпине Микаелян16 Июля

4.1

Гинеколог, Акушер

33 188 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте .
Из причин таких симптомов может Быть раздражение или спазм мочевого пузыря.
Ночью мочевой пузырь переполняется, потом после опорожнения могут быть болезненные сокращения внизу живота.
Так же рекомендуют исключить цистит
В беременности это бывает даже без явного жжения или частого болезненного мочеиспускания. Рекомендуют сдать общий анализ мочи, посев мочи. В любом случае важно дообследование и очный осмотр доктора . Рекомендуют не терпеть долго мочеиспускание перед сном, на ночь пить небольшими порциями, ограничить употребление кофе , чая , газировок. Рекомендуют после мочеиспускания пробовать полежать спокойно на боку 10–15 минут и посмотреть, проходит ли спазм.
Так же рекомендуют обсудить с лечащим доктором увеличение дозировки утрожестана до 400 мг в день

Дарья Абдурахманова16 Июля

3.6

Гинеколог, Акушер

4 806 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю, насколько вы переживаете — когда речь идёт о долгожданной беременности, любые непривычные ощущения сильно тревожат.

То, что вы описываете — частые ночные позывы к мочеиспусканию и сильные спазмы внизу живота после опорожнения мочевого пузыря, — может объясняться сразу несколькими механизмами, которые нередко встречаются на ранних сроках беременности. Во‑первых, уже на шестой неделе матка начинает увеличиваться и оказывает давление на мочевой пузырь, из‑за чего он быстрее наполняется. Во‑вторых, после его опорожнения может возникать кратковременный рефлекторный спазм мускулатуры матки — именно это вы ощущаете как сильное скручивание. Днём, когда вы больше двигаетесь и меняете положение тела, такой эффект обычно выражен слабее. Кроме того, на тонус матки влияют и гормональные изменения: прогестерон, который поддерживает беременность, одновременно меняет работу гладкой мускулатуры, и иногда это проявляется именно спазмами.

Но в первую очередь важно исключить инфекцию мочевыводящих путей — она тоже способна давать подобные спазмы и требует своевременной коррекции. Поэтому приоритетная задача сейчас — сдать общий анализ мочи и посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. При необходимости врач дополнительно назначит УЗИ почек и мочевыводящих путей, чтобы оценить их состояние.