Повышения мочевая кислота в крови

Дарья Царева16 Июля

3.9

Ревматолог, Врач ЛФК

800 консультаций

Принятый ответ

Марина,здравствуйте. Ознакомилась с результатами обследования. Повышенный уровень мочевой кислоты не всегда говорит о патологии со стороны костно мышечной системы.
Отмечали ои вы эпизоды болей в суставах?

Арина Назаренко16 Июля

4.8

Ревматолог

5 726 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

Не любое повышение мочевой кислоты требует специфической медикаментозной терапии. Если ранее не было приступов острого артрита, мочекаменной болезни, заболеваний со стороны сердечно-сосудистой терапии, то такое состояние называют бессимптомной гиперурикемией. Обычно рекомендуется гипопуриновая диета, нормализация массы тела (если избыток конечно есть) и контроль мочевой кислоты через 2-3 месяца

Ольга Павлова16 Июля

5.0

Терапевт, Ревматолог, Нефролог

17 788 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Без приступов подагрического артрита (а это острая боль,припухлость,покраснение в суставе как правило),такие цифры мочевой кислоты не требуют лечения препаратами. В целом допускается уровень до 360 мкмоль/л.
Лишний вес,лишняя жировая ткань метаболически активна.
При лишнем весе,особенно когда жир откладывается вокруг внутренних органов развивается резистентность тканей к инсулину. То есть они не воспринимают его как нужно,и повышенный уровень инсулина в крови,нарушает выведение мочевой кислоты почками. Инсулин снижает выведение уратов с мочой, задерживая их в организме. Снижение массы тела даже на 5-10% от исходной приводит к значимому снижению уровня мочевой кислоты в крови.Это один из самых эффективных немедикаментозных методов коррекции. Плюс принципы правильного питания.

Наталья Жаворонкина16 Июля

4.0

Терапевт, Ревматолог

10 383 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Есть большая разница между подагрой (ревматологическое заболевание суставов, ассоциированное с повышением мочевой кислоты) и лабораторной гиперурикемией (когда в анализах есть повышение МК, но нет приступов острого артрита).

Судя по вашим ответам выше - в вашем случае речь о подагре не идет. В вашем случае, даже лабораторное повышение - крайне сомнительное. Нормой для условно здорового человека среднего возраста является уровень мочевой кислоты не выше 360. Вы вполне укладываетесь)

Никакой медикаментозной коррекции тут не требуется. Достаточно соблюдения некоторых принципов коррекции образа жизни.

1.Коррекция факторов риска (гипертоническая болезнь, сахарный диабет, гиперлипидемия, малоподвижный образ жизни)
2. коррекция и поддержание здорового индекса массы тела (от 18.5 до 25) Соблюдение приницпов здорового питания – средиземноморская диета и принцип «гарвардской тарелки»

3. отказ от голодания, отказ от курения (в том числе пассивное)
4. достаточный водный режим

5. избегание дегидратации (сауна)
6.  уменьшение приема алкоголя, особенно пива;
7. исключение препаратов, ведущих к гиперурикемии: тиазидные и петлевые диуретики.
8.  систематические, регулярные занятия лечебной физкультурой (самостоятельно и с инстуктуром), спортивные мероприятия (стрейчинг, МФР, пилатес, плавание, скандинавская ходьба) анаэробной нагрузки