СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высыпания локти, коленки, ладошки, ягодицы.

Сыну 7 лет. Вчера появились высыпания в области ягодиц, зудят. К вечеру появились на коленях, локтях, ладошки. Дала антигистаминное Зиртек( турецкий). Зуд прошел на время, сегодня высыпаний стало чуть больше. Что это ? Чем лечить? Можно ли принимать душ?

Нет
41 год
17 Июля ·Просмотров: 104·Алина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Мне зовут Светлана, я врач-педиатр и, как мама, понимаю Ваше беспокойство.

Чтобы качественно помочь в вашей ситуации , желательно, видеть фото сыпи.

Подскажите, сможете прикрепить фото?
Накануне орви болел ребёнок?

По описанию похоже на течение энтеровирусной инфекции.

Если есть высыпания и во рту, то можно предположить течение болезни « нога- рука-рот».

Сыпь проходит самостоятельно.
В данном случае лечение симптоматическое

Если будет повышение температуры, то используются жаропонижающие ибупрофен 10 мг/кг; или Парацетамол 15 мг/кг разовая доза)
Лайфхак расчета жаропонижающего (ибупрофен/нурофен: разовая доза=вес ребенка /2; до 3 раз в день интервал 8 часов; парацетамол: разовая доза = вес ребенка*0,6; до 4х раз в день интервал 6-8 часов )
* Обильное питье 50 мл/кг
* облегчение боли в горле , если она присутствует
Ибупрофен/Парацетамол, холодные напитки и продукты, лед для рассасывания, местное лечение стоматита у старших детей и подростков ( холисал)
* обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры
* В горло спреи не разрешены из-за риска ларингоспазма
*высыпания можно обрабатывать каламином или цикапластом или неотанином молочком

Купаться можно , но мочалкой не тереть.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Из описанной ситуации обычно подобные высыпания наиболее характерны для энтеровирусной инфекции. Энтеровирус может протекать в разных клинических вариантах:
- сыпь в полости рта/на миндалинах
- сыпь на ладонях, стопах, других участках тела,
- с температурой/без нее
- с кишечными расстройствами/без них.

В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение:

- на элементы сыпи на кожу при зуде рекомендуют наносить лосьон каламин, внутрь Зиртек или Зодак

Сыпь, как правило, проходит самостоятельно в течение 2 нед.

Прикрепите фото высыпаний

Принятый ответ

Добрый день.

По данному описанию возможно предположить начало течения вирусной инфекции, скорее всего энтеровирусной инфекции.

Для которой как раз таки характерно появление высыпаний на ладонях, стопах, на ягодицах, в полости рта. Прикрепите, пожалуйста, фото высыпаний для ознакомления

Действительно, сыпь похожа на энтеровирус
Типичная локализация - на ладонях, стопах и также возможна энантема во рту (вызывающая выраженную боль в горле) в виде пятнышек или пузырьков (а также в области копчика, ягодиц, на бедрах), которые иногда могут болеть и приносить дискомфорт

Высыпания появляются как правило в течение 5-7 дней
Может быть волнообразное течение - 2-3 обострения

обычно болезнь самопроходящая и тут на помощь приходит симптоматическая терапия:
-ибупрофен/парацетамол по весу для облегчения боли
- обильное питье, чтобы избежать обезвоживания
-при зуде, ребёнок чешет высыпания зиртек/зодак, местно каламин или неотанин (охлажденные ) для снятия зуда

Принятый ответ

Здравствуйте.

У ребенка, вероятно, энтеровирусная инфекция. Для нее характерны такие высыпания, могут быть на стопах, ладошках и во рту.

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение.

Если имеются болезненные высыпания на слизистой полости рта, рекомендуется щадящее питание и питье, чтобы не раздражать слизистую и не вызывать дискомфорт (исключить горячее, кислое, соленое, острое; всё комфортной температура и минимум специй).
Можно использовать холисал.

Для обезболивания и снижения температуры:
Парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
Нурофен - делите вес на 2. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

Если будет зуд - антигистаминные (зиртек, зодак).

Сыпь пройдёт сама, ничего делать с этим не нужно.
Можно наносить каламин/неотанин, чтобы подсушить элементы.
Температура в среднем держится около 5 дней. Сыпь 7-10 дней.

После болезни может облазить кожа в местах сыпи и ногти (даже через месяц), чтобы потом вас это не пугало, всё само восстановится.

Приложите, пожалуйста, фотографии.

Принятый ответ

Добрый день. Если сыпь распространяется, при этом она есть на стопах и ладошках – это очень типично и характерно для течения энтеровирусной инфекции. Лечим её как обычную вирусную инфекцию. Если сильный зуд – прием антигистаминных внутрь. Например, зодак. На область высыпаний каламин лосьон
Обычно, сыпь проходит в течение нескольких недель.

Здравствуйте! Фотографию изучила , купатся можно , мочалкой не теперь
С учетом предоставленной информации можно предположить энтеровирусную инфекцию .
В таких случаях обычно рекомендуют :

Высыпания обрабатывают Каламином -он подсушит и снимет зуд . При выраженном зуде Зиртек либо Зодак курс 5-7 дней .

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Здравствуйте!

Основа лечения — это облегчение самочувствия ребенка.

- Достаточное питье (теплое или холодное зависит от предпочтений пациента)
-Каламин на элементы сыпи с эрозиями (вскрытвми пузырями)
Также при повышенной температуре могут назначаться жаропонижающие препараты (Парацетамол).

Дополнительно рекомендуется коротко подстричь ногти, это минимизирует риск того, что высыпания инфицируются (под ногтями много бактерий и при расчесах ребенок заносит их в ранки, которые остаются на месте пузырей).
Также очень важно, чтобы ребенок принимал гигиенический душ как минимум 1 раз в день, это не только облегчит зуд, но еще и предотвратит попадание инфекции в ранки (они остаются после того как лопаются пузыри).

Красные флаги:
-Гнойное отделяемое;
-Головная боль, свето- и звукобоязнь, менингеальные знаки;
-Повышение температуры тела свыше 40С, которая не сбивается жаропонижающими препаратами;
- Выраженное беспокойство, выраженная слабость.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.