Запах ацетона в носу

Михаил Ивашев17 Июля

5.0

Терапевт, Педиатр

207 512 консультаций

Здравствуйте.

Запах ацетона может указывать на кетонурию, часто возникающую при голодании, инфекции, стрессе или воспалении (например, прорезывание зуба мудрости с воспалением).

Прием антибиотиков и болевой стресс могут способствовать метаболическим изменениям.

У вас нет данных о сахарном диабете в анамнезе, но важно исключить кетоз. Пейте больше жидкости изюмный настой помогает при умеренных кетонах. Проверяйте мочу тест-полосками на кетоновые тела. Если кетонов нет -вероятно, временный запах из-за воспаления и снижения аппетита.

При положительных кетонах или слабости обратитесь к эндокринологу .

Беспокоиться стоит только при ухудшении самочувствия.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Юлия Перфилова17 Июля

5.0

Терапевт

44 162 консультации

Здравствуйте, Ирина!

Запах ацетона изо рта или от тела возникает , когда организм начинает расщеплять жиры вместо глюкозы. При этом образуются кетоновые тела

Семаглутид снижает аппетит , замедляет опорожнение желудка , уменьшает потребление калорий. Пока его кололи , вероятно , ели меньше. Если после отмены аппетит еще не восстановился , продолжаете есть мало из-за зуба мудрости - организм переходит на сжигание жировой , что может вызывать запах ацетона

При любом воспалении повышается уровень стрессовых гормонов , которые стимулируют расщепление жиров , могут усиливать кетоз. Кроме того , при воспалении во рту может появляться специфический запах , который иногда воспринимается как ацетоновый

Физиологический кетоз при ограничении калорий - нормальная адаптация организма. Он отличается от диабетического кетоацидоза тем , что при нем человек чувствует себя нормально , нет сильной жажды, частого мочеиспускания, тошноты и рвоты

После отмены препарата аппетит постепенно возвращается в течение нескольких недель. В этот переходный период снижение потребления пищи сохраняется , что может провоцировать кетоз

В подобных случаях обычно рекомендуют:

⚪️ Выпивать достаточно воды - не менее 1,5-2 литров в день

⚪️ Измерить уровень сахара в крови глюкометром

⚪️ Если запах ацетона нарастает, появляется тошнота, рвота, сильная слабость или жажда - обратиться к врачу

⚪️ Если есть возможность, можно сдать анализ мочи на кетоны ( тест-полоски продаются в аптеке)

Руслан Ибрагимов17 Июля

3.6

Терапевт, Мануальный терапевт

5 561 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте.
Отправленные исследования без каких либо выраженных нарушений .
Ощущение запаха ацетона действительно иногла может появляться на фоне семаглутида. Препарат снижает аппетит, человек начинает есть меньше, и организм временно активнее использует жиры в качестве источника энергии Это может сопровождаться появлением кетоновых тел и ощущением запаха ацетона, особенно если были длительные перерывы в еде или снижение калорийности питания.

Воспаление зуба мудрости и прием антибиотика сами по себе обычно не вызывают запах ацетона

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют пить достаточно жидкости, избегать длительного голодания и питаться регулярно небольшими порциями.

Сдать общий анализ мочи
Глюкозу крови

Юлия Челюканова17 Июля

4.9

Терапевт

5 374 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, приложенные анализы действительно в порядке.
Запах ацетона с большей вероятностью может быть связан с применением препарата семавик, он влияет на жировой обмен, а при расщеплении жиров в кровь попадают кетоновые тела (в том числе ацетон), и тогда человек может заметить характерный запах.
Прием антибиотиков, и зуб мудрости маловероятно связанны с запахом ацетона.

Юлия Рудоманова17 Июля

5.0

Терапевт

7 414 консультаций

Принятый ответ

Ирина,здравствуйте
По анализам повода для тревоги не видно. Общий анализ крови, СОЭ 18, С-реактивный белок 1,87, ферритин 67, железо и гомоцистеин в пределах нормы. Это говорит против выраженного воспалительного процесса на момент сдачи анализов. Но анализы были сделаны до появления нового симптома и не объясняют ощущение запаха ацетона.

Такое ощущение действительно может быть связано с несколькими причинами. После Семавика у некоторых людей снижается аппетит, если вы стали есть меньше, пропускали приемы пищи или соблюдали низкоуглеводную диету, может повышаться образование кетонов, что иногда ощущается как запах ацетона.
Воспаление зуба мудрости само по себе обычно не вызывает запах ацетона, но из-за боли человек тоже может меньше есть, что косвенно этому способствует.
Антибиотик не является типичной причиной такого симптома.

Если запах повторяется, особенно если есть сильная жажда, частое мочеиспускание, слабость, тошнота, рвота или похудение, желательно в ближайшие сутки проверить глюкозу крови натощак и сделать анализ мочи на кетоны или определить кетоны в крови. При выраженном недомогании или высоком сахаре нужно обратиться за неотложной помощью.

Пока старайтесь регулярно есть, не голодать, пить достаточно воды. Если запах исчезнет после нормального питания и не повторится, чаще всего это неопасно.
Будьте здоровы 🙏🏻❤️