Отмена Флоас моно

Сергей Сикач18 Июля

3.2

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Ситуация, когда после отмены топического глюкокортикостероида (Флоас моно) симптомы возвращаются с прежней силой, называется «рикошетным синдромом» или говорит о том, что аллергическое воспаление всё ещё очень активно, а причинный аллерген (пыльца трав и сорняков) продолжает действовать.Возвращаться к Флоас моно можно, но только по согласованию с лечащим врачом-офтальмологом или аллергологом. Самостоятельное возобновление гормональных капель у ребенка несет риски, которые врач должен оценить при очном осмотре.
До визита к врачу продолжайте использовать системные антигистаминные препараты (таблетки) и максимально исключите контакт с пыльцой: закрытые окна, влажная уборка, душ после улицы, промывание глаз аптечными увлажняющими каплями без консервантов. Это не снимет отек полностью, но немного уменьшит зуд и смоет аллергены.
Очно обратиться за консультацией к врачу офтальмологу. Остались вопросы задавайте.

Екатерина Медведева18 Июля

4.4

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и ситуацией. Флоас-моно гормональный препарат, который влияет на состояние местного иммунитета и при длительном применении может оказывать влияние на внутриглазное давление.
При необходимости, в том числе при сильном воспалении возможно длительное его применение под контролем врача офтальмолога, который оценивает состояние внутриглазного давления и слизистой глаза.
При необходимости длительного применения необходимо использовать увлажняющие капли и периодически подключать антисептик Пикторид или Бактавит, чтобы избежать присоединения бактериальной инфекции на фоне снижения местного иммунитета из-за капель.

Алена Калинкина18 Июля

4.9

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом.
Да, вернуться к Флоас Моно можно, но это лишь временное решение, так как отмена снова вызовет рецидив. Продолжить рекомендуется по 1 кап 3 раза в день 4 дня, 2 раза в день 4 дня, 1 раз в день 2 дня.
Кроме того, чтобы вымывать пыльцу со слизистой и слезной плёнки, добавить искусственную слезу /увлажняющие капли без консервантов каждые 2 часа, например, систейн ультра, Стиллавит или Оптинол , а так же прохладные компрессы 4 раза в день , чтобы снизить потребность в гормонах.
Рекомендуют так же проконсультироваться с аллергологом по поводу коррекции антигистаминных средств.

Вера Кулиш18 Июля

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с вашей ситуацией
Флоас моно можно прокапать коротким курсом при обострении симптоматики
4 раза в день 4 дня, 3 раза в день 4 дня, 2 раза в день 4 дня и 1 раз в день 4 дня
Параллельно увлажняющие капли стиллавит или оптинол мягкое восстановление 4-6 раз в день дней 2-3 мес подряд
В плановом порядке посетить врача-аллерголога

Наталья Буз18 Июля

3.8

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте! При применении гормональных препаратов обычно рекомендуем постепенную их отмену, пусть и согласно инструкции Флоас-моно не требует такой отмены, это помогает нам контролировать симптомы. В Вашей ситуации, при выраженных симптомах аллергии, с учетом перерыва в неделю можно, начать закапывать Флоас-моно с небольшой кратностью инстилляций, по 1 капле 3 раза в день, одновременно назначаются антиаллергические капли Олопатадин 0.2% по 1 капле 2-3 раза в день 7 дней.
Далее рекомендуется снижение кратности закапывания, т.е. Флоас-моно по 1 капле 2 раза в день, Олопатадин 0.2% остается так же по 1 капле не менее 2 раз в день, при усилении симптомов до 3 раз в день 7 дней (они действую быстро, поэтому их эффект ожидаем в течение нескольких минут).
Далее, по прошествии 7 дней, рекомендуется переход Флоас-моно на 1 каплю 1 раз в день (предпочтительнее утром), Олопатадин 0.2% по 1 капле 2-3 раза в день в зависимости от выраженности симптомов 7 дней.
Далее остаются лишь антиаллергические капли до 3 раз в день. Предпочтительнее закапывать в таком случае капли разных групп, Лекролин или Кромаллерг (кромоглициевая к-та), или Аллергодил глазные капли (азеластин), они обладают накопительным действием и помогают справляться с симптомами аллергии более эффективно, позволяя отказаться от гормональных капель. Обычно их закапывают по 1 капле 2 раза в день, а Олопатадин наряду с ними 1-2 раза в зависимости от выраженности симптомов.
Необходимо помнить, что применение Флоас-моно возможно длительно, но только под контролем врача, т.к. может вызывать подавление местного иммунитета или нежелательные эффекты, поэтому на фоне лечения рекомендуется контроль офтальмолога через 10 дней.
Внутрь рекомендуется продолжить антигистаминный препарат Цетрин, Лоратадин или Супрастинекс по 1 таблетке 1 раз в день.
Дополнительно частое умывание в течение дня, обильное промывание глаз стерильным физраствором или увлажняющими каплями низкой вязкости Артелак Всплеск, Гилан Комфорт или Оптинол Экспресс.
В период угасания цветения, рекомендуется обговорить с аллергологом возможность проведения АСИТ профилактической терапии.
Если Вас что-то беспокоит или остались вопросы, спрашивайте.