Что вас беспокоит?
Сильно выпадают волосы проблемы с желудком
Добрый вечер! Подросток 15 лет. девушка, очень сильно выпадают волосы, то запор, то диарея, жалуется на периодические головные боли, онемение пальцев на руке. КД обильные. Сдали анализы крови. Результаты прикрепила. Помогите разобраться .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ася, при выпадении волос необходимо выполнение трихоскопии на грязную голову и консультация трихолога.
Есть дефицит фолиевой кислоты, необходимо восполнение, также Ферритин ниже нормы - латентный железодефицит, необходимо около 40, и витамин Д поднимать.
Если есть проблемы с желудком в похожих случаях назначается сукросомальное железо.
Есть ли вздутие живота, газообразование, может быть дисбиоз кишечника нарушение всасывания витаминов.
Делали ли гастроскопию? Прикрепите, пожалуйста, результат.
Доброй ночи! Нет! У дочери были экзамены месяц назад, и я связывала все её жалобы с нервной напряженной ситуацией в связи с ОГЭ. Но на днях, когда она начала плакать после душа, сама настояла на сдаче анализов.
А какие дозировки Д и железа нужно пить для её возраста? 15 лет. 60 кг. 163 рост.
Спасибо, что откликнулись!
В похожих случаях при дефиците витамина Д возможен прием Вигантола 10 капель ( 5000 МЕ) утром натощак 2 месяца, перерыв 3 дня и сдать анализы повторно на витамин Д.
Что касаемо латентного железодефицита возможен короткий курс Сидерал форте 1 раз в день месяц.
Огромное спасибо 🥀
Обязательно нужно сдать дыхательный тест на СИБР с лактулозой, так как при СИБР нарушается всасывание жирорастворимых витаминов А Д Е К.
Если витамин Д плохо усваивается, добавляется для лучшего усвоения витамин К2.
Тем более есть нарушение стула.
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
1. Такие значения фолиевой кислоты соответствуют недостаточности. В таких случаях я своим пациентам рекомендую табл фолиевая кислота 1мг в сутки на месяц
2. Такие значения витамина Д соответствуют заметной недостаточности - в таких случаях оптимально Препарат витамина Д3 Холекальциферол (Вигантол масляный раствор, или Аквадетрим водный раствор) – по 7000 МЕ (14 капель раствора) в сутки. Повторный лабораторный контроль витамина Д3 (холекальциферола) через 1.5-2 месяца приема. Через 1.5-2 месяца приема перейти на дозировку - по 1500 МЕ (3 капли раствора) в сутки. Длительно.
3. Такие показатели гормонов соответствуют стабильной работе щитовидной железы, без признаков патологии
4. Такие значения глюкозы допустимы, не являются патологическим снижением, также такие цифры гликированного гемоглобина хорошие
5. Такие цифры ферритина соответствуют дефициту запасов железа в организме
В таких случаях оптимально рассматривать старт терапии препаратом железа, например, Сорбифер дурулес, Ферретаб, или Тотема 1 раз в день до еды минимум на 2 месяца.
Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения
6. При таких результатах клинического анализа крови мы видим признаки возможного перенесенного инфекционного процесса, в таких случаях оптимально через 2-3 недели выполнить повторный контроль:
Клинический анализ крови, с-реактивный белок
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Добрый день🌹Огромное спасибо за такой развернутый ответ👍
Дочь ранее принимала Витамин Д.. Но его уровень не меняется. Может ли быть проблема в всасывании в желудке? Как можно лабораторно проверить это? Гастроскопию не сможет пройти.
Уточните, пожалуйста, какой препарат и в какой дозировке принимали, и сколько по времени
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам обследования отмечается латентный дефицит железа, дефицит витамина Д, снижена фолиевая кислота.
В подобных случаях с учетом описанных жалоб и результатов обследования рекомендуется обследоваться для исключения патологии со стороны ЖКТ.
Рекомендуется:
- кал на фекальный кальпротектин,
- дыхательный водородный тест на СИБР,
- кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня,
- исследование антител к тканевой трансглутаминазе класса IgA и IgG,
- УЗИ ОБП.
Похожие вопросы по теме
- 16 Мая 20205 ответов
- 21 Мая 20201 ответ
- 25 Июля 202110 ответов