Что вас беспокоит?
Серцебиение по утрам
Добрый день! Последнее время стало беспокоить утреннее сердцебиение. Началось на отдыхе. Просыпалась 2 дня подряд в 4-5 утра от сильного сердцебиения, чувства тревоги, боли в области сердца (сзади в области лопатки), боли по середине спины и справа. Подташнивало и несколько раз диарея была. Выпивала анаприлин и через некоторое время всё успокаивалась. Обратилась в больницу к дежурному врачу, сделали ЭКГ, послушала, измерела давление - все в норме. Сказала что это невролгия и возможно отравление. При болях пить НПВС, от отравления Энтерол и Полисорб. Признаки отравления через день пропали. Обратились к неврологу. Невролог выслушала, выписала Гандраксин на 10 дней, порекомендовала пройти холтеровское обследование для исключения проблем с сердцем и консультацию психотерапевта (подозрение на панические атаки). С этого же дня начала принимать Гандраксин. Утренние приступы прекратились. С холтером проходила 24 часа, в заключении написали что синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии. Прошло 2 дня после отмены Гандраксина и сердцебиение вернулось. При чем бывает так, что сердце стучит 100 и выше - я его не слышу, а бывает что 80-90 и я его ощущаю. В это время уже с отдыха вернулась домой, с результатами холтера обратилась к кардиолога. Кардиолог назначил Бесопролол 1,25 утром, Афабазол, вести дневник давления и ЧСС. И через дней 20 вернуться к врачу с наблюдениями. Прошла неделя приема бесопролола и Афобазола. Нелелю было нормально, спала всю ночь не просыпалась, а вчера и сегодня опять проснулась от того, что стучит сердце, по ощущениям что из груди выскакивает как будто энергетика выпила. Померела давление -120/75 ЧСС 84. Все в пределах нормы, а сердце в ушах стучит и как ощущение как будто выпрыгивает. При чем на пром боку нормально лежать, а когда переворачивают на левый бок стучит и в ушах и в груди, лежать не приятно. И ощущается боль и покалывание в области сердца с перешли и сзади. Через час все прошло. Заснула. Проснулась через час. Подташнивало. Выпила Энтерасгкль - тошнить перестало. Днем все нормально, единственное ощущается покалывание и пощипывание в области сердца. Подскажи от чего может возникать такое сердцебиение? И нужно ли что-то принимать при этом? Может Афобазол чем то заменить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
С учетом того,что был положительный эффект на фоне Грандаксина,данное состояние может быть связано с внутренним волнением и тревожностью.
Я бы порекомендовала обратится к неврологу,уточнить по поводу противотревожной терапии.
Уточните, пожалуйста,проверяли ли ферритин и щитовидку,а также уровень калия?
Щитовидки проверяла, УЗИ и гормоны в норме, ферритин 159. Но эти анализы сдавала в мае. Вчера передала, но результата ещё нет.
Поняла Вас
Вы сами по себе тревожный человек?
Вроде нет, но стресса на работе много
Поняла Вас
Грандаксин у Вас не остался?
Нет, но рецепт есть
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
Описанные жалобы , все же, с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина в повышенной тревожности на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ;
так как на фоне избыточной тревоги происходит активация симпатической нервной системы, что приводит к избыточному выбросу адреналина и спазму сосудов , а это к сачкам пульса, дискомфорту в груди, и эффективнее всего в таких ситуациях успокоительная терапия ;
Вероятнее всего , афобазола недостаточно, возможно , есть смысл продолжить Грандаксин , однако , он по рецепту, поэтому нужна будет консультация специалиста
Пока к врачу не попадете к афобазолу можно добавить магний ;
Ранее были такие приступы?
Ранее приступов таких не была. Рецепт на грандаксин у меня есть. Сколько ещё можно принимать? Мне на 10 дней выписывали. Я пропила, а после отмены его все вернулось..а какой магний лучше выбирать?
Грандаксин можно по необходимости до 2-3 месяцев принимать
Магний малат (фирма kal)
А в последнее время тревожность повышена ?
В поездке тревожность присутствовала, а сейчас как таковой нет. Но сейчас и приступы не такие как на море, по легче проходят. А море эти приступы сопровождались с большой тревожностью, а сейчас только серцебиение и стук сердца в ушах, тревога не сильная
Возможно , это остаточные жалобы , грандаксин все же я бы добавила
Гандраксин с Афобазолом вместе принимать или Афобазол отменить?
А может быть что из-за приема бесопролола приступы сердцебиения не такие как на море?
Нет если начнете грандаксин то афобазол не пить
Да конечно, Бисопрлол же подавляем сердцебиение
Просто он убирает только симптом сердцебиения , а причина же остается
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные симптомы всё же не связаны с сердцем и могут возникать на фоне повышенной тревожности, что полностью подтверждается результатами ЭКГ и Холтера (синусовая аритмия связана с дыханием и является вариантом нормы).
При повороте на левый бок сердце анатомически ближе к грудной клетке, поэтому даже нормальный ритм может ощущаться как сердцебиение, а тревожность усиливает это чувство.
В таких случаях Афобазол часто оказывается недостаточно эффективным при выраженных приступах, поэтому стоит пересмотреть схему лечения и с психотерапевтом подобрать более эффективный противотревожный препарат.
Скажите пожалуйста, сдавали какие-нибудь анализы? Ферритин, гормоны щитовидной железы?
Да, анализы вчера сдала, но результатов ещё нет. Те что сдавала в мае были в норме. Подскажите что принимать при таких ночных приступах сердцебиения?
При приступах учащенного сердцебиения можно принимать Анаприлин 10 мг.
Если ранее грандаксин хорошо помогал, то возможно вернуться на данный препарат на несколько месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Исходя из описания, в основе таких ощущений действительно лежит тревожный фон. И грандаксин и афабазлл все же в таких случаях слабоваты.
Обычно в таких случаях рекомендуюься антидепрессанты.
Не бойтесь данных препаратов. Современные антидепрессанты обладают хорошим профилем безопасности, нет такого большого количества побочных эффектов. Они не на всю жизнь, а на курсовой приём (длительность определяет лечащий врач). Не вызывают привыкания. И они восстанавливают баланс веществ в нервной системе, что важно для стабилизации эмоционального фона и баланса в вегетативной нервной системе.
Бисопролол при этом возможно продолжать принимать для улучшения самочувствия.
Скажите, а гормоны щитовидной железы проверяли?
Добрый день!
В мае гормоны щитовидной железы были в норме. Вчера пересдала, но результата ещё нет. Невролог мне назначила антидепрессант ципролекс на 1 год, но я ещё не начинала их принимают.. боюсь что приступы усилятся а после отмены опять вернутся. А также хочу исключить проблемы с сердцем
Ну в плане исключения проблем с сердцем, достаточно будет УЗИ сердца и холтера. И если все будет в порядке, спокойно можно заходить на антидепрессант
Холтер делали, регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии. УЗИ не делала
Отлично! В таком случае, не вижу препятствий для захода на антидепрессант
А ещё подскажите, пожалуйста, если я начту принимать антидепрессанты можно планировать беременность или нет?
В плане беременности, обычно разрешен разве что сертралин. Но это все равно лучше уточнить у психотерапевта
Спасибо!
Получила анализы:
АКТГ 7.1
Ттг 1.78
Т4 свободный 11.48
Калий 4.7
Натрий 142
Хлор 105
Магний 0.93
В12 353
В9 11.5
Витамин Д 28.8
Кортизол в крови 220.1
Триглицериды 1.44
Холестерин 6.14
Холестерин-ЛПВП 1.28
Холестерин ЛПНП (по Фридвальду) 4.21
Холестерин не-ЛПВП 4.86
Гемоглобин 14.2
Тромбоциты 190
Лейкоциты 8.92
Лимфоциты% 18.3
Моноциты% 4.8
Эозинофилы% 0.8
Базофилы% 0.2
Нейтрофилы абс. 6.77
Лимфоциты абс. 1.63
Моноциты абс. 0.43
Эозинофилы, абс. 0.07
Базофилы абс. 0.02
Соэ 7
Из нормы выбивается разве что ЛПНП. Обычно его рекомендуется иметь ниже 3.0.
В такой ситуации обычно рекомендуется соблюдать Средиземноморскую диету.
Спасибо.
Сегодня утром поменяла давление - 100/70 ЧСС 88. Скажите пожалуйста это норма?
Если хорошо себя чувствуете, то да
Чувствую себя нормально, единственное что опять слышу как стучит сердце
Не пробовали принять магний?
А магний не понизит еще давление?
Если 1 табл, то нет
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте, Есения при учащённом сердцебиении обязательно нужно исключить вторичные причины этого, а не только снижать пульс бисопрололом, при этом назначается узи сердца для исключения патологии щитовидной железы и анализы крови на ферритин , ТТГ и электролиты для исключения дефицитов. Если все же есть эффект от Успокоительных препаратов, то Рекомендуется в таких случаях обратиться к психотерапевту и подобрать более эффективные средства.
Добрый день.
УЗИ сердца еше не делала
УЗИ щитовидки в норме,
Ферритин 149
АКТГ 7.1
Ттг 1.78
Т4 свободный 11.48
Калий 4.7
Натрий 142
Хлор 105
Магний 0.93
В12 353
В9 11.5
Витамин Д 28.8
Кортизол в крови 220.1
Триглицериды 1.44
Холестерин 6.14
Холестерин-ЛПВП 1.28
Холестерин ЛПНП (по Фридвальду) 4.21
Холестерин не-ЛПВП 4.86
Гемоглобин 14.2
Тромбоциты 190
Лейкоциты 8.92
Лимфоциты% 18.3
Моноциты% 4.8
Эозинофилы% 0.8
Базофилы% 0.2
Нейтрофилы абс. 6.77
Лимфоциты абс. 1.63
Моноциты абс. 0.43
Эозинофилы, абс. 0.07
Базофилы абс. 0.02
Соэ 7
От Афобазола эффект есть, но по ночам иногда просыпаюсь от стука сердца в ушах и учащенное сердцебиения.
Похожие вопросы по теме
- 7 Февраля 20228 ответов
- 8 Января 20231 ответ
- 14 Мая 202318 ответов