Что вас беспокоит?
Высокая температура, расшифровка анализов
Добрый день! у ребенка 2,5 года температура 38-39,5 4й день, понижаю температуру Нурофеном, интервал между поднятием температуры около 8 часов, сбивается всегда до 36,6. Насморка нет, немного подкашивает, чуть увеличен лимфоузел с одной стороны на шее. Ранее был очень часто тонзиллит с сильно увеличенными лимфоузлами и по крови была видна бактериальная инфекция. Прилагаю анализы от сегодняшнего дня. Подскажите, пожалуйста, нужен ли антибиотик в данном случае? или все-таки вирусная инфекция по анализам.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены моноциты
Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент не отображается
Интервалы все также сохраняются в 8 часов ? Или реже приходится снижать?
Здравствуйте! пока интервалы такие же, обычно с вирусами на 4й день вроде бывает лучше.
Розеолой ребёнок не болел?
уже болел, да
В таком случае круг сужается, то есть такая бессимптомная лихорадка может быть :
При вирусной инфекции
При отите, поэтому важно осмотр в отоскоп
При инфекции мочевыводящих путей – имеет место быть сдача общего анализа мочи
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу крови убедительных данных за бактериальную инфекцию нет, вероятно, инфекция вирусная.
Высокая температура без симптомов может быть в следующих случаях:
- розеола - это вирусная инфекция
- инфекция мочевыделительной системы
- отит
В таких случаях при отсутствии положительной динамики в течение 3-5 дней рекомендуется сдать общий анализ крови, чтобы понять этиологию заболевания, общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыделительной системы и осмотр ушей у лор-врача для исключения отита.
Для облегчения состояния рекомендовано:
Парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
Нурофен - делите вес на 2. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.
Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.
Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу нет признаков бактериального воспаления ( лейкоциты и нейтрофилы в норме ), повышение моноцитов указывает на течение вирусной инфекции ,антибиотики в данном случае не показаны ,лечение симптоматическое
Питье 40 мл на кг веса в сутки
Поддерживать оптимальную температуру 20-24 градуса ,влажность 40-60%,если меньше ,ставить увлажнитель
Жаропонижающая терапия при температуре выше 38,5 нурафен 10 мг/кг веса с интервалом 6-8 часов не более 3 раз в сутки ,либо парацетамол 15 мг/кг веса каждые 4-6 часов не более 4 раз в сутки
Так же можно использовать физические методы охлаждения (обтирать водой комнатной температуры )
Принятый ответ
Здравствуйте.
.
Убедительных данных за бактериальную инфекцию не вижу, пока продолжаем симптоматическое лечение и не забываем поить побольше. Это важно для скорейшей элиминации вируса и токсинов. И на понижение температуры нужно много воды организму.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Алена, здравствуйте!
По анализу можно предположить вирусную инфекцию без наслоения бактериальной флоры.
Антибиотики в таких случаях не рекомендуют, рекомендуют продолжать симптоматическое лечение.
Температура при орви может держаться до 7-10 дней.
Здравствуйте! В предоставленных результатах анализов признаков бактериальной инфекции нет, имеется значительное повышение моноцитов, что обычно характерно для течения вирусных инфекций. Так же есть признаки, которые могут говорить о наличии латентного дефицита железа. В таких ситуациях рекомендуют через 2 недели после выздоровление проведение повторного общего анализа крови + исследование ферритина крови.
Добрый день, ознакомилась с предоставленным результатом анализа крови.
По анализу с большей вероятностью можно предположить течение вирусной инфекции, так как повышены моноциты в процентном соотношении и в абсолютных числах.
Лейкоциты не повышены, нейтрофилы не повышены- это говорит против бактериальной инфекции.
Интервал между повышением температуры тела так же хороший.
В динамике может быть рекомендовано- очная консультация педиатра при отсутствии положительной динамики.
Скорейшего выздоровления
Похожие вопросы по теме
- 9 Марта 20201 ответ
- 29 Мая 20248 ответов
- 22 Августа 202514 ответов
- 30 Октября 202520 ответов