Что вас беспокоит?
Обострение геморроя
Здравствуйте !! Несколько дней был жидкий стул и немного боль в районе ануса, дискомфорт ( особенно после туалета ) , один день стул без крови был, а вчера после жидкого стула уже вечером сверху кала была кровь ( алая как при месячных ), и на туалетной бумаге тоже алая , сегодня тоже стул был 2 раза утром и вечером и тоже сверху стула кровь капала и была поверх кала утром и вечером , на туалетной бумаге так же немного . белье чистое, то есть кровь как я понимаю в конце дефекации . геморрой мне ставили комбинированный 2 стадии. Подскажите пожалуйста лечение на данный момент , какой курс пройти и ваши рекомендации пожалуйста. Еще сейчас них живота болит ( середина цикла. ) у меня уже бывало так что именно в середине цикла или в период менструации обострялся геморрой ( не знаю связано ли как то ) , фото прилагаю. До этого обострение геморроя было 8 месяцев назад, но тогда толком не прошла лечение сейчас хочу пройти
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Виктория
Ознакомился с Вашим анамнезом
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить обострение хронического геморроя.
✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.2р/ сутки 2-4 недели
7. Свечи натальсид 2р/сутки 10дней
8. Свечи постеризан по 1 св х 2 раза в сутки 10 дней
9.
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога
Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!🩺
Здравствуйте !! Спасибо вам большое за ответ. Скажите пожалуйста, а судя по фото есть воспаление на данный момент узлов ? И по поводу лечения подскажите пожалуйста, сначала курс свечей натальсид пройти нужно 10 дней и потом начинать постеризан , так можно ? ( так было бы удобнее намного, но если нужно обязательно одновременно их ставить , тогда подскажите, какой интервал между ними по времени должен пройти ) ?
Речь идёт о внутреннем геморрое, поэтому по фото оценить их невозможно
А по фото острого процесса нет
По лечению можно пройти курс натальсида, а затем постеризан
Отлично , все поняла, спасибо большое вам за подробную консультацию и ваши рекомендации 🙏
Принятый ответ
Я был рад Вам помочь
Всего доброго!
Здравствуйте
Можно предположить обострение хронического геморроя.
Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога.
В подобных случая обычно рекомендуют:
Максилак 1 таблетка 1 раз в день 10 дней, для нормализации кишечной микрофлоры.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Венотоники играют важную роль в комплексном лечении геморроя, они способствуют укреплению венозной стенки, улучшают микроциркуляцию и уменьшают отек, купируют болевой синдром:
например детралекс или венарус 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи натальсид 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Мазь прокто-гливенол или ауробин 2-3 раза в день 14 дней
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Здравствуйте !! Спасибо большое за подробную консультацию, скажите пожалуйста, начала свечи натальсид ставить сегодня утром и вечером поставила, стул был сегодня 4 раза в день уже не такой жидкий как вчера, но все 4 раза с кровью сверху кала ( несмотря на то, что сегодня уже 2 свечи натальсид поставила ) , крови немного, как пятно размером примерно с 2-3 пятирублевых монеты,а на бумаге влажной совсем капля , а вечером только на кале, на бумаге влажной не было крови. Скажите пожалуйста, когда должен наступить эффект кровоостанавливающийй от свечей, примерно на какой день ? И мазь ауробин с каким интервалом со свечами мазать ? И мазь снаружи мазать или внутри тоже ? Как правильно ?
Принятый ответ
Улучшение наступает обычно в течении недели.
Интервал приема 1 часа(свеча, через час мазь).
Мазь ауробин местно, в канала не нужно вводить
Принятый ответ
Добрый день, Виктория.
По фото больше всего похоже на обострение комбинированного геморроя 2 стадии
В похожих случаях рекомендуется полноценный курс лечения. Детралекс 1000 мг по схеме первые 4 дня по 1 таблетке 3 раза в день, затем 3 дня по 1 таблетке 2 раза в день, далее по 1 таблетке 1 раз в день еще 30 дней.
Свечи Натальсид по 1 свече 2 раза в день 10 дней
Мазь Постеризан наносить снаружи и вводить немного в анальный канал 2 раза в день и после каждой дефекации в течение 14 дней
Если есть болезненность после стула, можно делать теплые сидячие ванночки по 10-15 минут 2-3 раза в день
Очень важно сейчас остановить диарею и добиться мягкого оформленного стула.
Исключите кофе алкоголь острое больше жидкости. Если жидкий стул сохранится больше нескольких дней, нужно обратиться к гастроэнтерологу, потому что постоянная диарея будет снова травмировать узлы
Так как кровь появилась повторно, рекомендую после стихания обострения сходить на очный осмотр к проктологу.
Если кровотечения будут повторяться несмотря на лечение, стоит подумать о малоинвазивном лечении внутренних узлов, например склеротерапии или лигировании. Это позволит значительно снизить риск новых обострений
Желаю Вам скорейшего выздоровления и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте !! Спасибо большое вам за такие подробные рекомендации . скажите пожалуйста, а мазь постеризан обычную использовать, не форте. ? ( правильно понимаю ) ? И мазь использовать вместе со свечами натальсид или после курса натальсид переходить к мази ? ( если можно вместе использовать, то какой должен период времени пройти между свечами и мазью ) ? Обострение геморроя у меня к сожалению примерно каждые полгода - восемь месяцев , бывало и 3 месяца. проявляется , особенно если жидкий стул или потужилась в туалете . и проявляется всегда появлением крови потом само проходит либо после лечения. Но у меня много провоцирующих факторов : лишний вес, бывает малоподвижный образ жизни ) , скажите пожалуйста, в этом случае есть возможность пока обойтись без полноценной операции, а например сделать лигирование ( если правильно понимаю это когда кольцо на узел одевают ) ? Или пока что попробовать полностью лечение пройти, и снижать провоцирующие факторы ( вес, больше двигаться , плавание например ) ? Ну то есть судя по фото пока есть возможность обойтись именно без полноценной операции ?
Да, все верно в Вашем случае лучше обычный Постеризан без Форте. Постеризан Форте содержит гормон и нужен при выраженном воспалении и сильном зуде сейчас необходимости в нем не вижу
Свечи Натальсид и мазь Постеризан можно применять одновременно. Например утром после дефекации сначала ввести свечу Натальсид через 15-20 минут нанести мазь Постеризан.
Вечером также сначала свеча, затем через 15-20 минут мазь
По фото и Вашему описанию сейчас признаков того что нужна полноценная операция, я не вижу. Если обострения происходят каждые несколько месяцев с кровотечениями то после того как обострение пройдет, стоит обсудить с проктологом малоинвазивное лечение. Если основной источник проблемы внутренние узлы 2 стадии, то лигирование латексными кольцами может быть хорошим вариантом. Это менее травматичная процедура, чем полноценная операция и в дает хороший результат
Конечно одновременно очень важно снизить вес нормализовать стул, больше двигаться, плавание отлично подойдет. Если убрать провоцирующие факторы обострения могут стать значительно реже. Но если кровотечения продолжают повторяться я бы все же не откладывал малоинвазивное лечение, потому что таблетки и свечи снимают обострение, но не устраняют сам внутренний узел
Рад помочь 🙏 Если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе, все вам объясню и подскажу.
Добрый вечер !! Спасибо большое за подробные ответы, все поняла. И последний вопрос, извините, если вас не затруднит. Сегодня стул был 4 раза уже не такой жидкий как вчера , но с кровью в конце дефекации ( примерно как две- три пятирублевых монеты , сверху , алая кровь . при этом на бумаге влажной не было почти, если только капля а вечером именно на бумаге вообще крови не было ) и это несмотря на то, что днем и вечером ставила свечи натальсид ( мазь постеризан обычную заказала, завтра добавлю к лечению с утра и таблетки ) . и у меня вопрос, как быстро должно помочь лечение и закончится кровяные выделения ? Сегодня поставила 2 свечи натальсид пока, этого наверное мало еще ? Курс я конечно же полностью весь пройду, как вы написали, но просто именно кровь пугает, другими словами : сколько дней кровь норма на фоне лечения ? Ещё в конце дефекации бывает жжение а авнальной области но немного совсем и дискомфорт, быстро проходят
Добрый вечер, Виктория.
Не переживайте пока это укладывается в течение обострения. Вы только начали лечение поэтому ожидать что кровотечение прекратится после 1-2 свечей не стоит
Кровь начинает заметно уменьшаться в течение 2-5 дней, а полностью прекращается примерно за 5-10 дней. То что крови уже меньше на туалетной бумаге и она остается только на поверхности кала, можно считать положительной динамикой
Небольшое жжение и дискомфорт в конце девекации тоже объяснимы воспаленный узел и слизистая еще не успели зажить
Продолжайте лечение по схеме, завтра добавите Детралекс и Постеризан и это должно ускорить уменьшение воспаления и кровоточивости
Доброе утро !! Все поняла, спасибо большое вам за все консультации , обязательно буду придерживаться ваших рекомендаций
Доброе утро, рад был Вам помочь 🙏
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 20191 ответ
- 25 Апреля 202027 ответов
- 22 Ноября 20208 ответов
- 9 Марта 202113 ответов