Что вас беспокоит?
Низкий феритин
Давно мучаюсь с ферритином, никак не могу восстановить. Меньше года наблюдалась у гастроэнтеролога, ферритин был 8 мкг/ л, подняли до 60 на капельницах феринжект, но после он упал снова до 20, сейчас держится на 20. Аптечные препараты не подходят, сильно желудок болит, перешла на бады, они вроде бы чуть лучше, но все равно страдает желудок. Сейчас пропила месяц сидерал форте, до этого хелатное железо nl , но оно не подходит. Сейчас сдала анализ и опять 21 мкг. Гастроэнтеролог проверял все хорошо, гинеколог тоже все хорошо, но только обильные месячные. Слышала, что если белок низкий железо не усваивается, также если медь низкая. Сдала сейчас анализы и медь низкая. Подскажите, пожалуйста, какую дозировку меди можно пропить и посоветуйте бады еще железа, которые бы мой желудок мог перенести нормально. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Целевой ферритин 30 нг/мл и выше.
Если на фоне адекватной ферротерапии невозможно достичь целевых значений по ферритину, то может быть предложено введение железа внутривенно. Пероральные формы самые безопасные, естественные и по клиническим рекомендациями являются первой предпочтительной линией терапии.
В целом по показаниям внутривенного железа 500-1000 мг суммарно обычно достаточно. Точная доза рассчитывается лечащим врачом по весу и свежему гемоглобину.
Можно рассмотреть прием тардиферон или ферро-фольгамма внутрь 1 раз в день или через день 6-8 недель. Прием железа строго вне еды с кислым соком, водой или морсом.
Уровень меди в норме. Есть препарат тотема , в ней и железо и медь в профилактических дозах.
Принятый ответ
Добрый день, Юлия!
У Вас действительно низкий ферритин , ниже 30мкг/л. При гемоглобине выше 120 г/л данное состояние называется латентным дефицитом железа и тоже требует лечения
Медь на самом оптимальный
При профилактики назначается по 2мг /сут .
Это 1 таб Хелатная медь ( Солгар) во время еды в течение 1 мес
По поводу повышения ферритина обычно назначают именно лекарственные препараты,так как они проходят все клинические испытания и имеют адекватные дозировки
Один из мягких считается-Ферретаб комп.
Также из БАДов можно рассмотреть: Глобифер форте, Хемоплекс , IRON ( NOW)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Медь действительно играет важную для усвоения и метаболизма железа. При ее дефиците может наблюдаться дефицит железа. Обычно в подобных случаях рекомендуют вначале скорректировать питание, особенно если медь на нижней границе, а не в дефиците (По приложенным результатам анализа крови ее уровень находится в пределах допустимых значений). Для этого рекомендуют увеличить употребление продуктов, богатых медью: печень, какао-порошок, мясо, бобовые, цельнозерновые продукты, семена, орехи, ржаной хлеб, лосось, авокадо, свекла, морепродукты (устрицы, креветки). Также в подобных случаях рекомендуют из препаратов железа принимать тотему (при хорошей переносимости), так как в ее состав входит медь.
Медикаментозно может быть рекомендован ее прием по 1 таб (2,5 мг) 1 раз в сут, например от фирмы Solgar.
Если лекарственные формы железа в пероральной форме плохо переносятся, то следующая линия терапии это парентеральные формы железа (тот же ферринжект повторить). Однако если такой вариант не рассматривается, то из халатных форм железа хорошим является железко от solgar, возможен прием по 1 кап 2 раза в день в качестве профилактики.
Если менстурации обильные, то с гинекологом стоит решить вопрос о возможностях коррекции их обильности. Исключали инфекцию хеликобактер, целиакию с гастроэнтерологом?
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 202040 ответов
- 29 Декабря 202014 ответов