Что вас беспокоит?
Результаты анализов
Доброго времени суток! Сегодня в качестве чекапа сдал некоторые анализы крови. Очень беспокоит повышение некоторых из параметров. Подскажите насколько страшно и стоит ли в срочном порядке бежать к врачу. Могут ли такие изменения говорить об онкологическом процессе?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Виктор , здравствуйте!
Результаты анализов не прикреплены к вопросу, проверьте пожалуйста
Что то беспокоит на данный момент?
Имеются ли хронические заболевания?
Прием лекарственных препаратов на постоянной основе?
Спасибо за ответ. Сейчас беспокоит легкое недомогание и боль в ухе. Из хронических заболеваний вазоматорный ринит. Остальные анализы прикрепил.
Благодарю
Ознакамливаюсь с результатами анализов
Уровень гликированного гемоглобина в пределах нормы
Он отражает среднюю цифру глюкозы крови за последние 3 месяца
Повышение уровня СРБ до 30 , незначительное повышение соэ , может указывать на текущую вирусную инфекцию
Такие изменения НЕ говорят о заболевании крови или других онкологических процессах
Повышение уровня общего билирубина за счет НЕ прямой фракции чаще всего возникает на фоне синдрома Жильбера, это доброкачественная наследственная гипербилирубинемия
Для диагностики необходимо сдать анализ крови на мутацию в гене UGT1A1.
Специфического лечения нет
Рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок,обезвоживания,голодания
Снижен уровень ЛПВП и повышен уровень ЛПНП
ЛПВП препятствуют образованию атеросклеротической бляшки в сосудах
Они удаляют избыток холестерина в сосудах и транспортируют его в печень , далее он перерабатывается в желчные кислоты , выделяется из желчного пузыря в кишечник и выходит с калом
Целевые уровни ЛПВП для мужчин более 1,5-1,6 ммоль/л
При снижении ЛПВП рекомендуется добавить в рацион оливковое масло, грецкий орех , авокадо , лосось , тунец
Так же повышения уровня ЛПВП способствует физическая активность ( бег , плавание , езда на велосипеде )
ЛПНП основные переносчики холестерина в крови , являются атерогенной фракцией , то есть способствуют формированию атеросклеротической бляшки в сосудах при их избытке
Даже если уровень общего холестерина в пределах нормы , а уровень ЛПНП повышен, это указывает на атерогенные свойства липидов крови
Для здорового человека БЕЗ факторов риска целевой уровень ЛПНП менее 3,0 ммоль/л
Самые частые причины повышения- наследственная предрасположенность, малоподвижный образ жизни и неправильное питание, нарушение оттока желчи, заболевания щитовидной железы, ожирение и сахарный диабет
Лечение заключается в соблюдении средиземноморской диеты ( с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса) , уменьшения употребления алкоголя , снижение массы тела при избытке ( ИМТ 25-29,9) или ожирении, увеличение физической активности
Так же дополнительно в таких случаях рекомендуется оценить УЗИ сосудов шеи
С результатами повторная консультация терапевта
Если остались вопросы буду рада помочь
Еще такой вопрос. Пришел результат анализа на витамин Д со значением 26 что с этим делать?
Нормы витамина Д согласно клиническим рекомендациям в диапазоне 30-60
Для коррекции недостатка витамина Д рекомендуется прием по 6000-8000 МЕ в сутки в течение 4 недель,далее по 2000 МЕ в сутки длительно
Повторная оценке уровня витамина Д обычно проводится не ранее чем через 6 месяцев
Из лекарственных препаратов эффективным считается Вигантол
1 капля содержит 500 МЕ
Согласно инструкции рекомендуется принимать в первую половину дня во время приема пищи,так как витамин Д является жирорастворимым
Не рекомендуется совместный прием с большими дозами витаминами А и Е (будут мешать усвоению витамина Д),антацидами (снижают эффективность витамина Д)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уровень гликированного гемоглобина в норме, что исключает нарушения углеводного обмена, сахарный диабет.
Повышение общего билирубина за счет непрямой фракции. Вероятнее всего это проявление синдрома Жильбера. Это доброкачественное повышение билирубина за счет непрямой фракции. Данное состояние генетически обусловленное, поэтому для подтверждения рекомендуется проведение генетического исследования на ген UGT1A1.
Провоцировать повышение билирубина в таких случаях может:
-обезвоживание
-стресс, недосыпы, психоэмоциональные перегрузки
-физическая нагрузка
-прием некоторых лекарственных препаратов
-употребление алкоголя
Данное состояние опасности не несет и не приводит к заболеваниям или повреждению печени и желчного пузыря.
Со временем билирубина нормализуется самостоятельно.
Повышение уровня С-реактивного белка говорит о текущем воспалительном процессе, подскажите есть ли какие то жалобы?
В общем анализе крови диагностически значимых отклонений нет.
Спасибо за ответ. Сейчас беспокоит легкое недомогание и боль в ухе.
Вероятнее всего это проявление вирусной инфекции.
При нарастании боли в ухе рекомендуется очное посещение ЛОР-врача.
Об онкологических процессах данные результаты анализов не говорят.
ЛОРа посетил сегодня. Назначили полидексу.
Еще такой вопрос. Пришел результат анализа на витамин Д со значением 26 что с этим делать?
Уровень 26 является дефицитом. При дефиците витамина Д обычно назначается масляный раствор витамина Д- вигантол.
Дефицитом является значение менее 30 нг/литр
✅в лечебной дозировке 7000 МЕ(14 капель) на протяжении 1 месяца
✅ затем переход на поддерживающую дозу в 2000МЕ(4 капли) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем.
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктор.
В представленных анализах обращает на себя внимание повышение С-реактивного белка, что обычно свидетельствует о воспалительном процессе в организме. Остальные отклонения показателей от нормы минимальны и не несут никакой клинической значимости.
Скажите, пожалуйста, Вас что-то беспокоит в настоящее время?
Спасибо за ответ. Сейчас беспокоит легкое недомогание и боль в ухе.
Поняла Вас. Вероятно, повышение уровня С-реактивного белка обусловлено патологией уха. При описанных симптомах обычно рекомендуется очная консультация лора для проведения осмотра и определения дальнейшей тактики.
ЛОРа посетил сегодня. Назначили полидексу.
Хорошо, следуйте лечению, рекомендованному лором на личном приеме. После окончания курса лечения возможно провести контроль уровня СРБ для того чтобы оценить эффективность.
Еще такой вопрос. Пришел результат анализа на витамин Д со значением 26 что с этим делать?
Подобный уровень витамина Д говорит о его недостаточности. Согласно современным рекомендациям нормальным уровнем витамина Д является уровень более 30 нг/мл. С целью восполнения недостаточности витамина Д, в подобной ситуации, врачи обычно рекомендуют прием препаратов витамина Д - колекальциферола (например, Аквадетрим или Вигантол) по 7000 МЕ (14 капель) ежедневно в течение 1 месяца, затем возможно перейти на профилактическую дозировку 1000-2000 МЕ (2-4 капли) ежедневно длительно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Гликированный гемоглобин 5,0 норма, признаков сахарного диабета нет.
(Этот анализ отражает среднее содержание глюкозы за 3 месяца)
Общий билирубин 21,2 и непрямой билирубин 17,5 слегка повышены при нормальных АЛТ, АСТ, ГГТ и щелочной фосфатазе. Такая картина чаще соответствует доброкачественной особенности обмена билирубина (например, синдрому Жильбера), а не заболеванию печени
Срб 11,6 умеренно повышен. Это неспецифический маркер воспаления, который может повышаться при недавно перенесенной инфекции, воспалительных процессах, травмах и многих других состояниях.Сам по себе онкологию не подтверждает.
СОЭ 16 лишь незначительно выше референса и на фоне повышения СРБ также может быть связано с воспалительным процессом
Липидный профиль в целом неплохой. Общий холестерин, ЛПНП(полезный холестерин) и триглицериды в норме. ЛПВП(полезный холестерин)несколько снижен, индекс атерогенности и холестерин не-ЛПВП немного повышены.
В подобном случае значение здесь имеют коррекция питания, физическая активность и контроль массы тела. Индекс массы тела 34,5 соответствует ожирению I степени.
Общий анализ крови без значимых отклонений. Признаков анемии, выраженного воспаления или изменений, характерных для заболеваний крови, не прослеживается.
В подобной ситуации врачи обычно обратиться к терапевту очно,
оценить возможные причины повышения СРБ ,соэ
Если вы недавно болели чем либо,то такие повышения возможны, если нет то врачи чаще проводят контроль и при сохранении повышения,отсутствия снижения соэ,срб пытаются найти очаг воспаления который может это вызвать
Чаще начинают с
Флюорография
Кал на скрытую кровь
Контроль соэ,срб через 5-7дней
Осмотр терапевтом
Спасибо за ответ!
Еще такой вопрос. Пришел результат анализа на витамин Д со значением 26 что с этим делать?
Согласно клиническим рекомендациям по которым врачи должны назначать витамин д , то если от от 20 до 30 то врачи назначают 6000–8000ме в день - месяц , чаще это 7000ме
Например вигантол или аквадетрим 14 капель 1 раз в день - месяц , далее 3 капли в день можно пожизненно
Принятый ответ
Здравствуйте,
1️⃣ Повышение общего билирубина за счет непрямого билирубина происходит с избыточным образованием или нарушением функции гепатоцитов. Факторами может быть:
❥ ускоренный распад эритроцитов ( увеличение селезенки, обширные гематомы, травмы, ожоги)
❥ синдром Жильбера ( исключается сдачей крови на ген UGT1A1)
❥ поражения печени(гепатит)
❥ прием лекарственных препаратов
2️⃣ снижен уровень хорошего холестерина, который препятствует образованию холестериновых бляшек в сосудах. При этом уровень плохого -Лпнп находится на оптимальном уровне ( должен быть ниже 3,0).
Индекс атерогенности насчитывается из соотношенияхорошего к плохому холестерину, повышение показателя, в подобной ситуации связанно со снижением хорошего.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )
❥ омега 3 1000 мг 2 раза в день.
3️⃣повышен индекс массы тела, обычно это происходит при ожирении. В таком случае важно наложить питание и добавить физическую активность, если не получается снизить массу тела коррекцией образа жизни, необходим очный осмотр эндокринолога.
А повышение СРБ и СОЭ чем может быть вызвано? Это точно не онкология?
Еще такой вопрос. Пришел результат анализа на витамин Д со значением 26 что с этим делать?
Каких-то особенных изменений указывающих на онкологию не наблюдается!
есть дефицит витамина д, в норме он должен быть выше 30 нг/мл
Согласно, клиническим рекомендациям, в такой ситуации назначается:
❖ Витамин д (аквадетрим, вигантол, детриферол):
□ по 5000 ме (10 кап) в сутки в течении месяца,
Или
□ по 50000 ме ( 100 кап/5 мл) еженедельно в течении месяца.
затем переход на профилактическую дозу 2000 ме в сутки длительно.
Так как витамин жирорастворимый его рекомендуется принимать совместно с пищей содержащей жиры ( орехи, жирные сорта рыб ( лосось), авокадо, оливковое масло, сливочное масло). Пиковое усвоение достигается при приеме витамина д в первой половине дня.
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 202013 ответов
- 25 Мая 20226 ответов
- 6 Декабря 202217 ответов