Что вас беспокоит?
Вирусная кровь более месяца, при отсутствии внешних симптомов + понижение т4
Здравствуйте! Месяц назад планово сдавала анализы дочке и делала узи. По результатам месяц назад выявлены дефициты железа, дефицит вит Д, понижение т4, увеличена щитовидка по УЗИ. Месяц мы пили: ферлатум, вит Д по 6 капель, включили в рацион морскую капусту ежедневно. Вчера пересдали анализы-лучше особо не стало. И кровь по прежнему вирусная. Помогите пожалуйста разобраться, почему так происходит и куда нам двигаться дальше…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Анастасия, здравствуйте!
Увеличение щитовидной железы и снижение Т4 обычно требует очной консультации эндокринолога
Скажите, пожалуйста, какой возраст рубанка ? Какой вес ребенка и в какой дозе принимаете железо?
13 лет, рост 156, вес 49. Ферлатум по 1 бутылочке утром
Поняла
А можете еще первую биохимию приложить, пожалуйста? Не прикрепилась
Принимаете отдельно от чая, молочных продуктов?
Такая доза считается низкой, обычно доза минимум 2 флакона в сутки
Да, по одному. Сейчас посмотрю, вроде прикрепила и старую, и новую биохимию
Теперь видно
Незначительная динамика есть, обычно коррекция занимает не менее 3-4-х месяцев
Изменения, указывающие на возможный контакт с вирусом действительно есть, но обычно критичными не считаются
Добрый день. По анализам отмечается положительная динамика, повышаются показатели. В ОАК второй повышены моноциты, что говорит о том, что организм восстанавливается , даже если был контакт с вирусом .
Учитывая изменения в анализах по гормонам, рекомендована консультация эндокринолога очно, для исключения патологии щитовидной железы
Анастасия, здравствуйте!
Ферритин и витамин Д должны быть не ниже 30. В таких случаях прием препаратов рекомендуют продолжить, показатели могут подниматься довольно долго.
В целом, критичных измещений по анализам не наблюдается. Повышение моноцитов и лимфоцитов может наблюдаться даже при бессимптомном контакте с вирусом
При увеличении щитовидной железы и изменении уровня гормонов рекомендуют консультацию эндокринолога.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Дефициты железа (ферритин 17), витамина D (16 нг/мл) и низкий Т4 (11,5) требуют более интенсивной коррекции.
Ферлатум может усваиваться недостаточно эффективно возможно, нужен другой препарат например Ферлатум - фол с фолиевой кислотой, или увеличение дозы под контролем врача либо мало белка в рацион - Ферритин это белок.
Витамин D в дозе 6 капель часто недостаточен при выраженном дефиците, также для его всасывания нужен жир - витамин липофильный и без Жиров не всасывает с и прием нужен утром до 12 часов, курсом 1–2 месяца не менее.
Сниженный MCV тромбоцитов указывает на возможный дефицит витаминов B12 и фолиевой кислоты важно проверить их уровни.
Повышение холестерина у детей в период роста и восстановления после болезни может быть временным. Увеличение щитовидки и низкий Т4 могут быть связаны с недостатком йода и железа морская капуста полезна, но её количество должно быть адекватным, а лучше проконсультироваться с эндокринологом.
Вирусный характер крови (сдвиг лейкоцитов) говорит о перенесённой инфекции, что тоже могло повлиять на обмен веществ.
Рекомендовал бы на очном приеме 1) дообследовать B12, 9, ОЖСС, антитела к ТПО 2) скорректировать дозы железа и витамина D и сопровождать прием жирами 3) наблюдение у эндокринолога. 4) отредактировать рацион - проверить белки, полезные жиры.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте! Спасибо за такой развернутый ответ🙏🏻 скажите пожалуйста, витамин д с какими жирами нужно принимать?
Сейчас мы делаем так: утром после пробуждения натощак пьем ферлатум и запиваем апельсиновым соком. Через полчаса завтрак-омлет или яйца всмятку.
Витамин д принимаем в обед.
желательно после завтрака прием витамина Д со сливочным маслом, усвояемость гораздо лучше. Также с препаратом железа можно одновременно попринимать Гематоген по 1 штуке.
Поняла, спасибо большое!!! А какой перерыв должен быть между витамином д и железом?
Масло можно просто на хлеб?
15-20 минут, масло можно на хлб
Спасибо! А я думала нельзя витамин д вместе с железом, выдерживала 4-5 часов между приемами
Правильно, нельзя и интервал между молочными продуктами и железом выдерживаем часа 2 лучше 3. Масло и другие жиры нужны для витамина Д- это и бутерброд подходит и в кашу и сыр и желток и авокадо, маслины - подойдут любые жиры и витамин Д лучше всасывается до 12 часов . А железо можно через 2-3 часа или вечером и не сочетаем с молочными продуктами чтобы не мешали всасыванию. Лучше с соком апельсиновым или лимонным морсом без мякоти.
Огромное вам спасибо!!!
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 20241 ответ
- 14 Апреля 20246 ответов
- 22 Декабря 202514 ответов
- 9 Января 17 ответов