Здравствуйте. Срок 13 недель.узи хорошее.а по анализам изменения сывороточной маркировки.

Дарья Фадеева21 Июля

3.5

Гинеколог, Маммолог, Акушер

8 091 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте Арина! По результатам узи у малыша все в норме, не переживайте. Ктр соответствует сроку, толщина воротникового пространства не расширена, кости носа визуализируются. По поводу крови на хромосомные аномалии и риски зрп, преэклампсии и преждевременным родам,низкие риски по крови считаются все что выше 1:100: 1:101,1:102 и тд. Но для трисомии 21 серой зоной считается результат от 1:100 до 1:2500, в таких случаях рекомедуется дополнительно сдать НИПТ. Отдельно рарр тест и хгч мы не оцениваем, это малоинформативно, смотрим все в комплексе. По узи никаких уз маркеров за трисомию 21 у вас нет ,не переживайте.

Анастасия Новикова21 Июля

2.3

Врач-генетик

582 консультации

Принятый ответ

Добрый день, Арина! Понимаю Ваше волнение.
Вам проводился комбинированный скрининг 1 триместра, в рамках которого на основании 3 параметров (УЗИ плода, гормоны крови матери и анамнез женщины) высчитываются 2 группы рисков: риски хромосомной патологии для малыша и акушерских осложнений для матери. УЗИ у вас отличное, нареканий к малышу нет. По крови - небольшое снижение ХГЧ (норма от 0.5) и небольшое повышение РАРР (норма до 2.0, ряд авторов считает до 2.5). В результате скрининга у вас рассчитался средний риск по трисомии 21 хромосомы (синдром Дауна). Средний риск не говорит о какой то патологии со стороны малыша, это просто рекомендация прибегнуть к более углубленному исследованию - НИПТ. С 2026 года гражданам Российской Федерации это исследование выполняется бесплатно. Поэтому сдайте кровь на НИПТ и ждите спокойно хороший результат!💖

Аделина Хусаинова21 Июля

3.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

1 022 консультации

Принятый ответ

Добрый день!Понимаю Ваши переживания.Небольшое повышение Pap при нормальном узи указывает,что все хорошо,при хромосомных аномалий он наоборот падает.Небольшое снижение хгч может быть индивидуальной особенностью,но следует обратить внимание на работу плаценты в будущем.По хромосомной патологии риски низкие,смотрим именно индивидуальный риск(рассчитан для Вас), а не базовый-базовый риск-общий.То есть по 21 хромосоме риск 10462,что является нормой.НИПТ можно сдать,чтобы понять не связаны ли снижение хгч и повышение pap с генетическими особенностями и все.В таких ситуациях,нужно прицельно обсудить вопрос с врачом о назначении кардиомагнила или тромбоасс 150 мг,учитывая небольшое снижение pap,который говорит о формировании плаценты и по зрп риск низкий, но несильно так скажем.Эти препараты могут назначать не только по скринингу,но и по анамнезу,при первой беременности и курении,ожирении,если были маловесные дети или с замедлением роста или если у матери или у сестёр была преэклампсия.Таких факторов много,нужно очно проконсультироваться и решить есть ли показания с врачом.

Светлана Калявина22 Июля

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

23 619 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Отпечается повышение уровня Papp-a и снижение уровня ХГЧ. По данным узи пороков развития плода нет, маркеров хромосомной аномалии нет. В этой ситуации рассматривается дополнительное исследование- НИПТ, что уберет сомнения