Неврология

Екатерина Мельникова21 Июля

4.8

Ветеринар

Принятый ответ

Здравствуйте. Такая симптоматика, учитывая возраст, может быть следствием патологии межпозвонковых дисков, дегенеративных изменений спинного мозга, миастении и некоторых других патологий, в том числе метаболических нарушений. Лечение и прогноз в зависимости от основной причины будет разным, поэтому в таких случаях проводится углубленное неврологическое обследование, осмотр узким специалистом- неврологом для уточнения диагноза. Может так же требоваться проведение МРТ как наиболее информативного исследования при такой симптоматике, поскольку многие изменения не визуализируются на обычном рентгене. В зависимости от результатов определяется тактика дальнейших действий , прогноз и лечение.
Эмпирическая терапия, в том числе гормональная, чаще всего малоэффективна в таких случаях, к сожалению, могут возникать рецидивы.

Татьяна Сиссауи22 Июля

4.7

Ветеринар

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, когда появились первые симптомы? Были ли раньше проблемы с запрыгиванием на поверхности, подъемом по лестнице? Не замечали ли, что собаке неприятно, когда трогают поясницу или заднюю часть туловища?
Если у вас сохранились результаты анализов, УЗИ, рентгена или других обследований, пожалуйста, приложите их.
По описанию похоже на проблемы с позвоночником, особенно в пояснично-крестцовом отделе. Это может быть грыжа межпозвоночного диска, сдавление нервных корешков, стеноз позвоночного канала и другие заболевания этой области.
При таких состояниях собаке нередко становится трудно ходить в туалет по-большому. Это может быть связано с болью при попытке принять нужную позу, также из-за нарушения иннервации в кишечнике. Поэтому желательно диета для облегчённого пищеварения и использование слабительных, например Дюфалак.
При таких заболеваниях в начале проводят консервативное лечение: противовоспалительными препаратами, кортикостероидами и обезболивающими. Если после проведённого лечения быстро случается рецидив, то это говорит о том, что причина заболевания сохраняется и ее нужно искать дальше.
Необходим осмотр у вет.невролога, проведение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Это позволяет увидеть изменения, которые невозможно обнаружить на обычном рентгене.

Вера Тебенькова24 Июля

5.0

Ветеринар

Принятый ответ

Здравствуйте.
Временный эффект от гормона и быстрый возврат симптомов как правило указывают на неврологическую проблему, например компрессию спинного мозга, которую обычный рентген и УЗИ к сожалению не видят. Согласно клиническим рекомендациям в таких случаях рекомендовано строгое ограничение подвижности и очный неврологический осмотр с прицелом на МРТ.
Трудности с дефекацией здесь скорее всего вторичны. Собаке может быть просто больно принимать позу для опорожнения кишечника из-за неврологической или ортопедической боли в тазовой области, что также объясняет первоначальный отказ от еды.

Однако возможна и другая причина. Вероятно, под гормонами вы подразумеваете глюкокортикоиды (дексаметазон, преднизолон или метилпреднизолон). Учитывая улучшение состояния на них, нельзя полностью исключать и эндокринный фактор - болезнь Аддисона (гипоадренокортицизм), которая может проявляться слабостью, тремором и желудочно-кишечными симптомами, при этом стандартный биохимический анализ крови часто остается в пределах нормы. Обсудите с врачом проведение стимуляционной пробы с АКТГ. Это позволит окончательно исключить гипоадренокортицизм перед тем, как углубляться в дорогостоящую МРТ-диагностику