Что вас беспокоит?
BI-RADS правая железа: 3. BI-RADS левая железа: 2.
Правая молочная железа: Рентгенологическая плотность структуры (по ACR): C. Кожа, сосок и ареола: не изменены. Кальцинаты доброкачественные: есть. Виды кальцинатов: круглые, точечные. Распределение кальцинатов: единичные разбросанные. Кальцинаты подозрительные: нет. Асимметрия: выявлена. Размерами 32*20мм, в сравнении с архивом можно отметить увеличение участка с 24*15мм. Виды асимметрии: прогрессирующая. Квадранты: нижне-внутренний. Отдел: передний. Образования: образование: не выявлено. Нарушение архитектоники ткани: не выявлено. Интрамаммарные лимфатические узлы: не определяются. Аксиллярные лимфатические узлы: определяются, изменены. В край снимка. Левая молочная железа: Рентгенологическая плотность структуры (по ACR): C. Кожа, сосок и ареола: не изменены. Кальцинаты доброкачественные: есть. Виды кальцинатов: круглые, точечные. Распределение кальцинатов: единичные разбросанные. Кальцинаты подозрительные: нет. Асимметрия: не выявлена. Образования: образование: не выявлено. Нарушение архитектоники ткани: не выявлено. Интрамаммарные лимфатические узлы: не определяются. Аксиллярные лимфатические узлы: определяются, изменены. До 33.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ольга, участок в правой молочной железе требует наблюдения. BI-RADS 3 - это означает, что изменения с высокой вероятностью доброкачественные (вероятность рака менее 2%), однако из-за появления и увеличения участка асимметрии по сравнению с предыдущим исследованием необходимо динамическое наблюдение. Именно поэтому в заключении рекомендованы УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов сейчас, а затем контрольная маммография через 6 месяцев. Если за это время участок останется стабильным, это подтвердит его доброкачественный характер. Слева BI-RADS 2 - это доброкачественные изменения. Описанные кальцинаты имеют типичный доброкачественный вид и лечения не требуют. Что касается подмышечных лимфоузлов, в описании указано, что они визуализируются, но без признаков, позволяющих считать их злокачественными. Их также оценят при УЗИ. Таким образом, на данный момент показаний к биопсии нет.
Здравствуйте, Анна! Благодарю за ответ. Скажите пожалуйста, могло ли повлиять на рост приём Утрожестан» 200 мг в течении 4 месяцев? из-за скачка цикла, по назначению генеколога, с 11 дня цикла 15 дней подряд и дальше перерыв до следующего цикла. «Утрожестан» 200 мг — это гормональный препарат на основе прогестерона
Нет, утрожестан не является причиной. Микрокальцинаты и небольшие доброкачественные образования возникают по другим механизмам: обычно из-за возрастных инволютивных изменений.
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте! По результатам маммографии описано образование правой молочной железы по типу аденоза, выставлен bi-rads 3, это практически всегда доброкачественные изменения молочной железы, риск зно не более 2%, но рекомендуется плановое наблюдение. Так же описана высокая плотность молочных желез, тип С, в таких случаях узи молочных желез является более информативным методом исследования, чем маммография. Рекомендуется проведение узи молочных желез 1 раз в 6 мес на 5-11 день менструального цикла и плановая маммография 1 раз в 2 года, при увеличение участка аденоза рекомендуется проведение трепан биопсии с дальнейшей гистологическим исследованием. На данный момент рекомендуется плановое наблюдение.
Для профилактики развития фиброзно кистозной мастопатии рекомендуется индинол форто 200мг 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Дарья, Здравствуйте! Благодарю за ответ.
дело в том, что я пошла снова обследоваться, т.к. после 4-х курсов утрожестана, менструация закончилась, на сегодня 62 день задержки, беременности нет. УЗИ матки сделано в один день с маммографией.
Очаговые изменения (1): узел определяется: по задней стенке, тип: 4 – интрамуральный, размеры: диаметр: 10 мм. , структура: интенсивность васкуляризации: 1 - отсутствует.
Эндометрий
Толщина эндометрия: 4.9 мм. Полость матки: не деформирована, не расширена. Образования в проекции эндометрия: не выявлены.
Правый яичник
Положение: типичное. Контур: четкий, ровный.
Размеры: длина: 25 мм, толщина: 22 мм, ширина: 23 мм, объем: 6.6 мл; Фолликулы: выявлены, количество фолликулов до 1, размер максимального фолликула 18 мм.
Левый яичник
Положение: типичное. Контур: четкий, ровный.
Размеры: длина: 22 мм, толщина: 13 мм, ширина: 19 мм, объем: 2.8 мл; Фолликулы: выявлены, количество фолликулов до 1, размер максимального фолликула 6 мм.
Свободная жидкость
Нет.
Дополнительная информация
МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ: наполнение объем мочи: 60 мл СТЕНКИ ровные, толщиной до 4мм. СОДЕРЖИМОЕ однородное, мелкодисперсная взвесь отсутствует. Лимфатические узлы малого таза не визуализируются. Визуализация затруднена за счет выраженного метеоризма кишечника.В брюшной полости свободной жидкости нет. ДАННЫЕ ДОППЛЕРОМЕТРИИ (IР): МА: слева (норма), справа (норма).
По результатам узи описано снижение овариального резерва, в таких случаях мы говорим о периоде переменопаузы. Рекомедуется сдать кровь на гормоны на 2-5 день цикла: фсг, лг, тестостерон, пролактин, эстрадиол, ттг, что бы по результатам подобрать терапию. На данный момент эндометрий тонкий, менструация в ближайшее 10-14 дней вряд ли будет
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте.
По описанию маммографии имеется высокая плотность тканей молочных желез (тип строения ACR-C), что снижает диагностическую ценность данного метода исследования, поскольку достоверно определить кисты не представляется возможным.
В таком случае рекомендую пройти УЗИ молочных желез и по его результатам определить тактику наблюдения.
Само по себе заключение BiRADS 3 свидетельствует о наличии образований молочных желез, не представляющих опасности в плане онкологии. Такое заключение требует наблюдения в динамике.
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
По результату маммографии описан тип плотности С - это означает преобладание плотной железистой ткани в молочной железе (так может быть в норе), поэтому описание затруднено и малоинформативно.
Описывается участок асимметрии, который увеличился в размере, это требует дополнительного исследования в виже УЗИ молочных желез.
Не волнуйтесь, признаков злокачественности нет, имеются доброкачественные изменения, вероятность злокачественности менее 2%.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Плотность молочных желез ACR C означает, что железистая ткань достаточно плотная. Это распространенная ситуация, но она несколько снижает чувствительность маммографии.
В правой молочной железе описана прогрессирующая асимметрия.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение дообследования - УЗИ молочных желез.
Асимметрия - это не диагноз и не опухоль. Она может быть обусловлена наложением тканей, локальным фиброзом, доброкачественными изменениями, но поскольку участок увеличился, его нельзя оставлять без внимания.
Ольга, здравствуйте!
В правой молочной железе выявлен участок ткани, который стал больше по сравнению с прошлым снимком (было 24х15 мм, стало 32×20 мм). В маммографии рост участка плотной ткани это один из признаков, требующих обязательного исключения злокачественного процесса. Так же с обеих сторон определяются измененные лимфатические узлы (описаны как «изменены»). Это может быть реакцией на воспаление, но в сочетании с растущей асимметрией требует пристального внимания, так как лимфоузлы это первый барьер на пути распространения возможной опухоли.
Плотность молочных желез по ACR типа С (плотная, неоднородная структура) сама по себе не патология, но она снижает информативность маммографии, маскируя мелкие образования. Поэтому при таком заключении врач очно почти наверняка назначит дообследование в виде УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов, а возможно, и биопсию подозрительного участка.
Не откладывайте визит к врачу. Возьмите с собой не только это заключение, но и диск с самими снимками, а также архивные снимки для сравнения.
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 20243 ответа
- 1 Апреля 202411 ответов
- 28 Апреля 202418 ответов
- 16 Апреля 20255 ответов