СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Чувство не полного вдоха за неделю до месячных

В общем уже около года меня беспокоит чувство неполного вдоха. И только сейчас я заметила что это состояние начинается за неделю до месячных ( У меня начинается постоянная зевота, толи хочется зевнуть, толи вдохнуть. Если я пытаюсь не зевать или не дышать, то такое чувство как сдавливает что ли, или это я сама себя накручиваю ( и пока не вздохну или хорошо не зевну чувство не уходит( Сильная слабость, такое чувство как в тумане вот эти 5-7 дней ( за день до месячных сильно болит голова, а потом когда они начинаются все симптомы уходят. Из за чего это может быть? По женский мазги и на онкоцитологию сдавала там всё хорошо. Начинаю в эти дни принимать фенибут, чуть чуть легче становиться. Посоветуйте пожалуйста, препараты или обследование? В интернете прочитала что так может проявляться ПМС( Добавлю давление в норме, 100/70 всегда пониженное у меня. Сатурация в норме

39 лет
22 Июля ·Просмотров: 97·Надежда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, описанные симптомы могут быть характерны для вегетативной дисфункции на фоне повышения тревожности перед менструацией ( ПМС), дефицитных состояний, гормональных нарушений , воспалительных процессов. В таких случаях для уточнения диагноза рекомендуется сдать кровь на ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ, Ферритин, витамин Д, общий и биохимический анализ крови и сделать УЗИ малого таза и щитовидной железы. Как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Узи недавно делала по женский там всё хорошо, анализы не знаю когда получится сделать (
Направление долго ждать

Анализы можно сдать в платной клинике , без предварительной записи .

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Можно но очень дорого это будет по данному списку

Если сдадите анализы, можете прислать результаты , все рекомендации дам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Анализы завтра сдам, после завтра будут, посмотрите тогда пожалуйста

Да, конечно, присылайте.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, так может проявляться предменструальный синдром. В этом случае рассматривается прием Магне В6 по 2 капсулы 3 раза в сутки в течение 14 дней с 16 дня менструального цикла.
Стоит и провести ЭКГ сердца с целью исключения патологии

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Экг делала, узи по женски тоже делала, тоже всё хорошо.

У меня пониженное давление 90/60 или 100/70

Магний запрещён при таком низком

Магний может быть рассмотрен к приему. Существенного влияния на уровень АД не оказывает

При низком давлении рассматривается прием кофеина или кофе по утрам.

Принятый ответ

Надежда здравствуйте!

Ваши симптомы больше укладываются в картину предменструального синдрома ПМС ,возможно так же сочетание с железодефицитом
Ощущение неполного вдоха, зевота, туман в голове и слабость достаточно частые симптомы, связанные с гормональными колебаниями падением уровня прогестерона и изменением баланса нейромедиаторов в головном мозге за неделю до менструации Поскольку симптомы полностью проходят с началом менструации это подтверждает их циклическую, гормонозависимую природу

Возможные пути решения
Анализ крови на гормоны эстрадиол, прогестерон, пролактин, ТТГ,Т4св на 20-23 день цикла, когда уровень прогестерона должен быть высоким
Консультация невролога для оценки работы вегетативной нервной системы она часто вовлечена при таких проявлениях ПМС
УЗИ органов малого таза для оценки состояния эндометрия и яичников
Общий анализ крови исключить анемию, которая может усиливать слабость и одышку, Ферритин,железо
Медикаментозная коррекция обычно назначается после обследования
Магний возможнен к приему вечером например после 20.00 чтобы не снижать давление в течении дня при ПМС, уменьшает тревожность, спазмы, улучшает сон
Оральные контрацептивы с дроспиреноном например, Джес Ярина часто препараты первого выбора они стабилизируют гормональный фон.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина СИОЗС являются золотым стандартом коррекции ПМДР. Применяются не постоянно, а только во вторую фазу цикла например, сертралин, флуоксетин
Фенибут вам немного помогает, потому что действует на ГАМК, но СИОЗС прицельнее и эффективнее для таких симптомов.
При головной боли возможен приём НПВС например, напроксен, Нурофен за 2-3 дня до ожидаемой боли

За 7-10 дней до менструации желательно уменьшить потребление соли, кофеина, сахара,острого Увеличьте сложные углеводы в рационе
Стабильный сон,легкие нагрузки ходьба,плавание
Фенибут рецептурный препарат не желательно принимать его длительно

Персональная месячная система от Фармамед возможна к приему

Принятый ответ

Да, описанная четкая связь симптомов с последней неделей цикла и их исчезновение после начала менструации может соответствовать предменструальному синдрому. В подобных случаях предполагается повышенная чувствительность нервной системы к нормальным гормональным колебаниям, из-за чего могут появляться слабость, головная боль, тревожность и ощущение нехватки воздуха. Однако чувство неполного вдоха и постоянная зевота не являются специфическими признаками ПМС, поэтому сначала исключаются анемия и заболевания сердца или дыхательной системы. Мазки и онкоцитология причины таких симптомов не определяют.

Для подтверждения ПМС обычно рекомендуется ежедневно в течение двух менструальных циклов отмечать выраженность одышки, зевоты, слабости и головной боли, день цикла, сон и уровень тревоги. Базовое обследование может включать общий анализ крови, ферритин и ЭКГ, а при появлении симптомов во время физической нагрузки, кашля или свистящего дыхания - спирометрию. Нормальная сатурация не исключает дефицит железа, который также может проявляться слабостью, головной болью и одышкой.

На ближайшие циклы обычно рекомендуются стабильный сон, регулярная умеренная физическая нагрузка, достаточное питание и ограничение кофеина во второй половине цикла. Во время эпизода может помочь спокойное дыхание без попыток постоянно делать максимально глубокий вдох: короткий вдох через нос и более медленный продолжительный выдох в течение нескольких минут. Фенибут не входит в доказанные схемы лечения ПМС, а его регулярный прием нежелателен из-за риска зависимости и синдрома отмены. При выраженных симптомах, нарушающих обычную жизнь, в подобных случаях применяются препараты группы СИОЗС или некоторые комбинированные гормональные контрацептивы после очной оценки противопоказаний.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Проверяла лёгкие и сердце, там всё хорошо, делала кт и узи сердца

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Выше пишут много анализов но они все дорогие(
С чего начать?

Начать стоит с самого доступного: дневника симптомов в течение двух менструальных циклов и общего анализа крови. Ежедневно отмечаются день цикла, чувство неполного вдоха, зевота, слабость, головная боль и тревожность по шкале от 0 до 10. Исчезновение симптомов вскоре после начала менструации подтверждает их связь с предменструальным синдромом.

Из анализов первым обычно выбирается общий анализ крови, особенно если менструации обильные. При снижении гемоглобина следующим исследованием становится ферритин; при нормальном гемоглобине ферритин целесообразен, если сохраняются выраженная слабость, головная боль и одышка, поскольку дефицит железа может давать такие симптомы.

Если общий анализ крови и ферритин нормальные, следующим по значимости обычно считается ТТГ. Дорогие исследования половых гормонов, повторное КТ, анализы на витамины и расширенные панели на первом этапе обычно не требуются. До подтверждения цикличности симптомов по дневнику лекарства для лечения ПМС обычно не назначаются, а регулярный прием фенибута не считается стандартным лечением этого состояния.

Внеплановое очное обследование требуется при одышке в покое, боли в груди, обмороке, посинении губ, снижении сатурации ниже 94%, слабости или онемении одной стороны тела.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Надежда, связь с циклом действительно прослеживается судя по описанию симптомов: появляются за 5–7 дней до менструации и полностью проходят с ее началом. Это может соответствовать предменструальному синдрому, но ощущение нехватки воздуха и постоянная зевота не являются его типичными проявлениями, поэтому сначала важно исключить другие причины. Обычно рекомендуют выполнить общий анализ крови, ферритин, ТТГ, при необходимости - консультацию терапевта с оценкой функции дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Если по результатам обследования органических причин не выявлено, а симптомы регулярно возникают только в лютеиновую фазу и исчезают с началом менструации, тогда их можно расценивать как индивидуальные проявления ПМС. В такой ситуации наиболее эффективными методами лечения с доказанной эффективностью являются когнитивно-поведенческая терапия, а при выраженных симптомах - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или комбинированные гормональные контрацептивы. Фенибут не относится к препаратам с доказанной эффективностью для лечения ПМС.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.