Что вас беспокоит?
Тревожность и глазной тик
Здравствуйте. у сына много лет уже глазной тик. очень часто моргает одно веко. не помню когда появился - думаю, что после удара головой на паркуре. но не уверена. в 2-3 года после рождения сестры чесался, царапал себя в садике ходил будто чесотка. то есть какая-то нервозность присутствовала всегда. и вообще всегда был плаксвым и ранимым. Помимо тика еще часто поправляет челку либо воротник футболки. сейчас ему 16, недавно признался что хочет к психотерапевту, ибо чувствует сильную тревожность, плохой сон( якобы не может уснуть раньше 2 ночи и поэтому сидит играет до 5 утра в комп), вообще режим сбился, может лечь в 5, спать до обеда. сходили к психотерапевту по ОМС, предложили ходить на релаксацию - сегодня было первое занятие - 20 минут лежал под расслабляющую музыку, она говорила ему тебе спокойно, ты расслаблен, мышца (называла любую мышцу) расслаблена. также сходили к неврологу, выписали фенибут 0.25 два раза в день в етчение. 1.5 месяцев и магний в6 две таблетки в день. скажите, адекватно ли лечение? невролог не прописала способ отмены фенибута, он ведь вызывает привыкание. не слишком ли большая дозировка и длительный срок? стоит ли ходить на "релаксацию"? сын настроен скептически. есть ли вероятность что такой длительный тик пройдет все-таки или уже вряд ли?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
добрый день, чаще всего причина тиков это перевозбуждение нервной системы или тревога, часто бывает, что накладываются эти 2 фактора друг на друга, под перевозбуждением имеется в виду фактор недосыпа,и в первую очередь фактор видеоигр, они очень пагубно влияют на продолжительность тиков, поэтому если даже этим методом психотерапии у ребенка снимут тревогу, то факт длительных игр в компьютере все равно к сожалению будет поддерживать тики. Что касаемо метода психотерапии, куда он ходит на релаксацию, если ребенка смущает эта обстановка и он через несколько сеансов ничего не почувствует, то особого смысла при отношении ребенка к методу и ситуации ее проведения -нету, можно тот же самый прием делать дома самому в спокойной обстановке, рекомендую вам с ребенком изучать прогрессивную мышечную релаксацию по Э. Джекобсону, основанную на поочередном сильном напряжении и глубоком расслаблении групп мышц, вероятнее всего у него на сеансе используется либо данная методика, либо аналоги. Название классического варианта я вам написала. Если мы говорим о лечении тревожного расстройства, то препараты, которые эффективны в данном состоянии это антидепрессанты группы СИОЗСН, к препаратам, который разрешен с 6 лет относится сертралин, можно обсудить его прием, он очень эффективен при наязчивых движениях (поправляет челку), также помогает при тиках, если тики основаны именно на тревоге (пишите, что ребенок плаксив, раним с детства). Как первая линия лечения именно тиков и легкого противотревожного действия можно в таких ситуациях действительно принимать фенибут, та дозировка и длительность, что прописана вам адекватная, препарат легкий, можно отменить затем принимать по 1/2 таб 2 раза в день 1 неделю, и затем 1 неделю по 1/2 утром, но даже при резкой одномоментной отмене - чего - то опасного или негативно в плане тревоги или тиков не происходит.
Но также хочется ваше внимание обратить на то что, прием препарата при отсуствии нормализации сна и продолжении игр в компьютере в том же объеме, что и раньше не приведет к каким -либо значимым результатам. То есть лечение должно быть системным, включая 1)нормализацию длительности суточного сна, 2) сильное ограничение видеоигр в жизни ( в идеале не более 1 часа в сутки)
3) прием противотревожной терапии. С учетом вашей ситуации бессоница, тревога, тики- рациональной вижу прием таких препаратов как золофт днем и на ночь недолгим курсом тералиджен, можете рассмотреть со своим психотерапевтом такую комбинацию, это точно помжет и со сном, и с лечением тревоги. Но лечение можно начать с более легких препаратов как фенибут, при неэффективности вариант лечения написала.
Принятый ответ
Здравствуйте! С большей вероятностью, симптомы обусловлены тревожным расстройством и , действительно, это требует внимания Врача психиатра и четкого режима дня и отсутствие гаджетов , ибо лечение будет бессмысленным, к сожалению, если не работать над факторами, которые перевозбуждают.
Ходить на релаксацию имеет смысл, это имеет доказанный эффект , но тут важно, чтобы специалист пояснил как это работает.
Обычно рекомендуется комплексная терапия - антидепрессант и КПТ психотерапия + релаксация
Принятый ответ
Здравствуйте, получится пройти тестирование hads ( его можно пройти в интернете а сюда написать результат)? Важно понимать какой уровень тревоги. В целом с тактикой вашего доктора соглашаться, такую схему используют, с дозировкой тоже соглашусь, фенибут привыкания не вызывает. Обычно смотрят как ребенок себя чувствует на фоне назначенного лечения, по необходимости добавляют препараты посильнее. Еще при таких жалобах хорошо помогают занятия с психологом.
Принятый ответ
Здравствуйте. Фенибут может быть назначен при тиках. Но,если они имеют хроническое течение и отмечается высокая тревожность, то обычно требуется более прицельное лечение. Обычно рекомендуется прием золофта. Препарат рецептурный. Если говорить о фенибуте,то дозировка верная и срок лечения правильный. Обычно на 6-й неделе лечения рекомендуется прием фенибута по 1 таб в день и отмена. От тиков можно избавиться при правильном лечении. При тревоге рекомендуется проведение когнитивно-поведенческой терапии.
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 202519 ответов
- 15 Февраля 5 ответов