Что вас беспокоит?
Взвеси в ЖП
Женщина 38 лет, рост 175 вес 114кг, планирую начать похудение с применением уколов Тирзетта, сдала анализы все в норме, узи органов брюшной полости. Есть вопросы: можно ли начать похудение если в ЖП взвесь, небольшое увеличение печени и селезенки?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Взвесь в желчный пузыре – если присутствует натощак во время узи исследования – не является патологией. Натощак желчь всегда густая. Вот если доктор описывает Сладж синдром на узи, тогда это подлежит лечению( назначают желчегонные препараты) . Что касается увеличения печени, вероятнее всего это связано с лишним весом. Увеличенная селезёнка– это повод обратиться на консультацию к доктору гематологу ( + общий анализ крови).
Здравствуйте!
По результатам УЗИ ОБП отмечаются признаки более густой желчи , в которой могут формироваться микролиты (мелкие кристаллы), сгустки или взвесь, которые визуализируются на УЗИ.
Наиболее частыми причинами являются:
Нарушения моторики желчного пузыря и желчевыводящих путей, приводящие к застою желчи.
Избыток холестерина в рационе, избыточная масса тела, быстрое похудение, голодание.
Стоит отметить, что применение Тирзетты еще больше замедлит моторику ЖКТ и может спровоцировать образование камней.
Поэтому рекомендуется сначала восстановить реологию желчи
В такой ситуации рекомендуется рассмотреть применение препаратов УДХК (урсосан, урдокса, урсофальк и т.д) 12-15 мг на кг веса в сутки до 3 мес, затем контроль УЗИ ОБП.
Особенностью действия препаратов УДХК заключается в том, что желчь становится более жидкой и "самотеком" выделяется в кишечник. Также УДХК помогают в стабилизации уровня холестерина, улучшают состояние печени.
Здравствуйте, Татьяна! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам УЗИ ОБП имеется увеличение печени за счет метаболических (обменных) нарушений , что подтверждается повышением печеночного показателя ГГТП, застой желчи в желчном пузыре. В подобных ситуациях на фоне препарата Тирзетта рекомендуется обсудить с лечащим врачом прием препарата урсодезоксихолевая кислота в дозировке 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки. Препарат регулирует реологические свойства желчи, улучшая ее отток из желчного пузыря и предотвращает образование камней в желчном пузыре (одно из возможных побочных эффектов препарат Тирзетта). Также рекомендуется исключить вирусные гепатиты В и С (анализ крови на антитела к HBSAg, antiHCV).
Добрый вечер Марина. Анализы на гепатиты прикрепила(все отрицательно). Скажите пожалуйста можно ли принимать препараты которые улучшают отток желчи во время похудения и приема Тирзетты?
Принятый ответ
Татьяна, Здравствуйте.
По результатам предоставленного заключения УЗИ отмечаются признаки нарушения состава и реологии желчи, что требует обязательной коррекции, так как такого плана нарушение создает риски для формирования конкрементов в жёлчном пузыре. Описанные диффузные изменения и небольшие отклонения в размерах печени / селезенки клинического значения не имеют и не являются противопоказанием для применения препарата Тирзетта.
Для нормализации состояния взвести и устранения диагностированных нарушений рекомендуется:
- достаточный питьевой режим
- часое, дробное питание 4-6 раз в сутки
- курсовой прием препарата Урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10мг/кг массы тела сроком на 3 месяца с последующим контролем УЗИ.
Так же отмечу, что препарат Тирзетта совместим с препаратами Урсодезоксихолевой кислоты, поэтому могут применяться на одном этапе лечения.
Спасибо большое💐
Похожие вопросы по теме
- 17 Июля 20172 ответа
- 26 Марта 20234 ответа
- 22 Сентября 20231 ответ
- 9 Декабря 20233 ответа