Что вас беспокоит?
Помогите разобраться рентген кота.
Здравствуйте. С котом (8 лет) обратились срочно в ближайшую клинику с подозрением на цистит, поскольку начал часто бегать в туалет утром очень часто и по паре капель. Два года назад был цистит на фоне стресса, поэтому в этот раз побежали не задумываясь. Кот очень трусливый и боялся всего-всего хоть и мурчал на руках, пытался спрятаться в мою одежду , но стал тяжело дышать открыв пасть. Доктор помимо УЗИ отправила на рентген и потом ставит диагноз фиброз лёгких/аспирационная пневмония. Вечером сказала посчитать дыхание во сне. В день приема насчитали 30 вдохов в минуту, а сегодня кот спокоен насчитала 24. Из лекарств назначен мелоксидил1,5мл на 6 дней и габитабс. По рентгену рекомендован слепой БАЛ с взятием материала на цитологию, бак посев. Есть ли на рентгене то, что увидел врач?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рентгенологическая картина соответствует хроническому заболеванию нижних дыхательных путей (астма кошек / хронический бронхит) или возрастным фиброзным изменениям.
P.S.: Снимок показывает скрытую хроническую проблему (сужение бронхов), которая никак не мешает коту в спокойной домашней обстановке, но дает яркую вспышку одышки при боли и стрессе.
Марина, спасибо.
Кот иногда кашляет(не ежедневно), храпит во сне и вздыхает это от сужения бронхов?
Как на ваш взгляд есть ли необходимость вести его дальше обследовать или лечить цистит и оставить в покое, учитывая его тревожность/трусость
Мария Викторовна, прошу прощения за некорректный ответ на ваше предыдущее сообщение.
Подскажите, пожалуйста, как лучше поступить в нашей ситуации.
Может нужно сдать кровь и если это инфекция, то продавать антибиотик необходимый? Ведь кашлять кот просто так не должен(даже редко) и скорее всего это связано с тем, что вы увидели на рентгене?
Добрый день , как раз пишу вам ответ.
У меня есть несколько уточняющих вопросов , ответы на которые мне бы помогли дать ответ более корректно .
P.s .: чтобы вам было более понятно , бронхи - это пути, по которым воздух поступает в легкие. Из-за хронического воспаления или спазма (что характерно для астмы или бронхита кошек, и что я увидела исходя из рентген снимка )их просвет становится уже , чем в норме - отсюда кашель и остальные симптомы .
И рентген снимок делали только в одной проекции ?
Мария Викторовна, да только в одной проекции и не прислали описание, только картинку, что я приложила.
Котий у нас 4 года, до этого жил в другой семье(нам его отдали якобы на время командировки хозяина, но так и не забрали). Информации о ранее перенесенных заболеваний нет. Говорят ничем не болел, к ветеринару водили раз на кастрацию. Но он эти 4 года у нас всегда так себя вел( вздыхал, сопел, пыхтел, не долго может бегать/играть как устает) мы это считали его особенность, поскольку ест, пьет, в лоток ходит исправно. Мурчит и царапает диван регулярно) т.е. единственное последнее время чуууть чаще стал кашлять. Больше вообще не было к этому шикарному зверю вопросов.
Получается он с такими бронхами уже жил 4 года у нас, а мы и не знали(((
Оксана , спасибо за такие уточняющие детали , Видно что вы заботливые кото родители и делаете все чтобы помочь ему .
чтобы я могла лучше понять клиническую картину уточните, пожалуйста, несколько деталей :
-Когда в последний раз проводилась обработка от гельминтов (глистов) и вакцинация?
- Как именно кот кашляет? Вытягивает ли при этом шею к полу, прижимается ли к земле, будто пытается срыгнуть шерсть?
- Замечали ли вы, после чего чаще возникает кашель (после активных игр, сна, проветривания, приема пищи)? - -Есть ли чихание, слезотечение или выделения из носа?
- Используются ли дома арома диффузоры , увлажнители с эфирными маслами, свечи, духи или освежители воздуха? Курит ли
кто-то в помещении?
- Какой наполнитель используете в лотке (комкующийся, древесный, силикагель)?
- Как кот ходит в туалет прямо сейчас : свободно или он всё ещё часто бегает , каплями и сидит долго на лотке?
- по результату похода в клинику по узи диагностике ему поставили цистит ? Верно ?
🔖 есть ещё один важный фактор, о котором обязательно нужно помнить и не исключать стресс (например, переезд, смена обстановки или даже бытовые перемены) - это один из главных триггеров как для проблем с бронхами, так и для цистита. У кошек дыхательная и мочевыделительная системы сильнее всего реагируют на психоэмоциональное состояние.
Жду ответы .
И чем кормите пушистого друга :)
Мария Викторовна, отвечаю по порядку.
1.Глистогонные давали 2 года назад, в этот раз 21.07 Милпразон.
2. Кашляет именно так как вы написали, т.е. вытягивает шею вдоль пола и кашляет, как будто свечу задуть хочет.
Слезотечения, носотечения нет. Чихания ...может пару тройку раз за эти 4 года, сложно сказать. С чем то особенным кашель не связывала, могу понаблюдать.
3.Дома есть освежитель воздуха в туалете ( спрей баллончик)
Есть у всех членов семьи туалетная вода перед работой/ учебой.
Есть курящий, не часто айкос на кухне( с открытым балконом)
4. Наполнитель древесный, который можно смывать в унитаз( там так написано) сверху решетка от лотка и бумажное полотенце , чтоб лапки были сухие.
5. В туалет после клиники ходит как обычно или это помогают (габитабс и мелоксивет)
6. Стрессов для цистита в этот раз не было,2 года назад это очень было заметно,и.к был новый год и кругом грохотали фейерверки. В этот раз загадка( ни гостей, ни ссор в доме, ничего не падало и не разбивалось)
Цистит поставили и по УЗИ и по нашим словам.( По УЗИ сказали криминала нет)
Кормим пурина проплан с лососем
Узи дозагрузила к основному вопросу
Спасибо за ответы
Сейчас очень важно учесть, что учащение кашля может быть спровоцировано стрессом на фоне цистита, недомогания и визитов в ветеринарную клинику. На фоне боли или тревоги спазм бронхов у кошек может усиливаться.
Важно было дифференцировать кашель и исходя из собранного анамнеза это похоже на классический приступ при астме/бронхите кошек + рентген снимок ➡️дает нам картину классической астмы( или аллергический бронхит)
Рекомендации:
- убрать внешние раздражители , убрать диффузоры , использовать парфюм вдали от кота
- Курить в закрытом помещении , чтобы микрочастицы дыма не проникали в воздух где кот
- По мере того как кот будет успокаиваться, получая препараты от цистита, а воздух в доме станет чище от раздражителей, наблюдайте за частотой и характером кашля.
- Если на фоне исключения раздражающих факторов и снятия стресса кашель не пройдет или начнет увеличиваться, картина будет окончательно указывать на астму кошек (хронический аллергический бронхит).В этом случае состояние легко и эффективно корректируется ингаляциями в домашних условиях. Так же я бы рекомендовала планово сделать ЭХОКГ (УЗИ сердца), чтобы окончательно исключить сердечную природу кашля.
🔖Что касается цистита :
Схема лечения составлена корректна врачом для вашей ситуации. Продолжайте лечение .
Как только будет возможность, сдайте свежий общий анализ мочи , чтобы проверить наличие солей/кристаллов и при необходимости скорректировать рацион.
🔹 Сейчас ваша главная задача это убрать раздражители, долечить цистит и понаблюдать за динамикой кашля.
Спасибо большое.
А кровь не нужно сдавать на наличие/ отсутствие инфекции?
И, правильно ли я понимаю, что острой ситуации для поиска пульмонолога очно нет. Пока придерживаемся написанного вами выше?
И ещё момент. Кашель в принципе может быть периодически или это уже в любом случае повод для ингаляции и УЗИ сердца?
А то он у меня через неделю кашлянет и я побегу опять к врачу, а это опять для него стресс ведь
Текущие симптомы не указывают на инфекцию. Вирусные и бактериальные заболевания проявляются совсем иначе и с яркой клинической картиной, как повышенной температурой, вялостью, отказом от еды или выделениями из носа и глаз. Сдавать кровь на инфекции сейчас не нужно.
Подскажите, пожалуйста, он у вас вакцинирован?
Не вижу острой ситуации из того что я могу оценить в рамках нашей с вами он лайн консультации .придерживайтесь моим рекомендациям или обратитесь в другую клинику очно за вторым мнением специалиста и кто умеет читать рентген снимки .
Если это астма (как я предполагаю ), то речь идет о хроническом процессе, при котором кашель возникает периодически, а не ежедневно. Возможно, при переезде на фоне стресса и какие то бытовые факторы спровоцировали это
когда он к вам попал, только не проявляла себя , но вашей вины в этом нет .
📝повод визит к врачу если нет эффекта от рекомендаций и кашель станет более длительным частым и регулярным
и если в будущем все же будете обращаться в клинику имейте ввиду рентген в таком случае обязательно делается в двух проекциях.
Нет, он не вакцинирован.
Сейчас говорят поздно по возрасту.
На улицу он не выходит, единственное мы моем обувь после каждого выхода на улицу, чтоб он случайно не соприкоснулся с чем нибудь ( надеюсь это помогает)
Поняла. Придерживаемся рекомендаций ваших и сдаём анализ мочи( нам пробирку дали), если кашель станет частым, то пойдем в клинику
Да, спасибо. Про рентген поняла.
Спасибо вам большое за участие в нашем вопросе🤗
P.S.: никогда не поздно
Я про вакцинацию
( опять же это про профилактику , моя позиция как у практикующего врача лучше болезни профилактировать чем потом их лечить )
Подумайте об этом .
И вам спасибо за обратную связь .
Надеюсь мои рекомендации были полезны .
Хорошего дня и здоровья вашему пушистому другу 😊
Про вакцинацию неожиданно. Спасибо. Начнем после пролечивания и как успокоится.
А можно последний вопрос.... Как быть с освежителем в туалете? Совсем его убрать или просто пока временно , пока присматриваюсь к его кашлю? ( Может есть какие-то запахи, которые животинам не вредны, типа зелёное яблоко, вишня итд)
Да конечно , вакцинация делается только клинически здоровым животным.
Даже если кот домашний и ему уже 8 лет, это не значит, что он полностью защищён. Вирусы некоторых кошачьих инфекций мы можем принести домой на обуви, одежде или руках( и вы осведомлены об этом ). Поэтому в вашем случае, если не планируете выпускать его на улицу, достаточно поддерживать защиту именно от основных кошачьих инфекций. Вакцину от бешенства можно не делать, если кот совсем не выходит из дома и нет риска контакта с другими животными.
И хочу отметить , что очень приятно видеть настолько внимательное отношение к своему питомцу. Как врачу, мне всегда радостно встречать таких ответственных хозяев ☺️
🔹По поводу освежителя воздуха , я бы пока его убрала. Для животного с подозрением на астму или аллергический бронхит любой сильный запах может стать раздражителем и спровоцировать кашель.
Сейчас лучше действовать методом исключения: убрать все ароматизаторы и понаблюдать, станет ли кашель реже. Кстати может есть в доме растения, их тоже лучше убрать . Если увидите улучшение, потом можно постепенно возвращать что-то по одному и смотреть на реакцию. Так мы сможем понять, есть ли у него конкретные триггеры. Если всё-таки речь идёт об аллергическом бронхите, это очень поможет в дальнейшем контроле заболевания.
Спасибо за такой максимально подробный ответ.
Спасибо, что так чутко реагируете на нашу ситуацию.
Много много вам хорошего и милых пушистых пациентов ☺️
Спасибо за добрые слова !
Если что пишите .
Хорошего вам дня 😊
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 7 ответов
- 22 Июля 10 ответов
- 22 Июля 2 ответа
- 22 Июля 19 ответов
- 22 Июля 6 ответов
- 22 Июля 3 ответа
- 22 Июля 1 ответ
- 22 Июля 6 ответов
- 22 Июля 3 ответа
- 22 Июля 9 ответов