Что вас беспокоит?
Расшифровать анализы и порекомендовать лечение
Добрый день, маме 68 лет, беспокоила сильная слабость, несколько дней была температура в пределах 37-37,5, головокружение. Сдали дважды анализы 16 и 22 июля, сделали узи почек. Все результаты прикрепляю (есть еще узи почек от апреля). Прошу посоветовать курс лечения если он необходим
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Скажите, пожалуйста, ранее креатинин был повышен? Для того чтобы был правомочен диагноз хроническая болезнь почек уровень повышенного креатина и снижение скф должно отмечаться в течение не менее 3 месяцев.
Так же это может быть обратимое состояние на фоне течения вирусной инфекции, так как указали, что было повышение температуры тела. Были ли еще какие-то симптомы? Напишите, пожалуйста, по датам, когда повышалась температура тела и есть ли сейчас какие-то симптомы?
По узи есть кисты, но моча от 22 числа без признаков воспаления. Мог быть эпизод 16го числа, так как там фиксируется повышенные лейкоциты (что так же может быть связано и с погрешностями сбора мочи)
Добрый день, есть анализ от апреля, где креатинин 56 мкмоль/л при реф. значений 45-84.
В начале июля (6-12 июля) стало плохо, что проявлялось именно в сильной слабости и повышении температуры в пределах 37-3,5 примерно в течение 5 дней, что и стало причиной обследований. Моя мама -курящий человек, перестала курить и до сегодняшнего дня не курит из-за ощущения этой слабости. Сейчас чувствует себя лучше. Ходили к терапевту, она отметила понижение гемоглобина и фолиевой кислоты, отправила на КТ легких. Вот дополнительно сделали анализы, так как ищем причину воспаления, думали что нужно будет пропить антибиотики из-за лейкоцитов в моче, но новый анализ показал их отсутствие и теперь не понимаем как быть дальше
Добрый день.
Если ранее креатинин был 56 мкмоль/л, то такой прирост может говорить об остром повреждении почек. Это транзиторное состояние, которое может быть вызывало множеством причин: обезвоживание, инфекция, падение давления, прием токсичных препаратов и тд.
Отмечается в динамике снижение креатинина, что требует контроля показателей через месяц и сдачи альбумин креатининового соотношения в разовой порции мочи.
В моче данных за мочевую инфекцию нет. Показаний к антибиотикам не вижу.
Возможно, что была погрешность в сборе анализа в прошлый раз. Но посев стерильный, значит инфекции мочевой нет.
Были косвенные признаки воспаления-повышенный ферритин, СОЭ. В динамике снизились, самостоятельно, как понимаю, без лечения. Что характерно для вирусной инфекции.
Есть анемия, фолиеводецифитная. В таких случаях назначается фолиевая кислота 1 мг в сутки 1 месяц. Далее контроль фолиевой, общего анализа крови и гомоцистеина через 2 недели после отмены препарата.
Есть дефицит витамина Д.
Налагается в таких случаях Вигантол 5000 МЕ (10 капель) утром во время завтрака 6 недель, с последующим контролем витамина Д, паратгормона и кальция.
Кальций общий и ионизированный в норме, так что противопоказаний к приему препарата нет. Целевой уровень ввит Д 40-50.
Паратгормон повышается как раз при дефиците витамина Д. Так что после ликвидации дефицита тоже должен быть в норме.
Учитывая повышенный уровень ЛПНП, показано выполнение УЗДГ сосудов шеи для исключения стенозов.
Что мама принимает из лекарств ?
Были ли скачки давления ?
Принимали ли обезболивающие?
Много воды пьет?
Есть аллергия?
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 20171 ответ
- 27 Марта 20191 ответ
- 13 Мая 20195 ответов
- 16 Августа 20192 ответа