29 июня сильно подвернула ногу. Было потемнение в глазах и хруст в районе голеностопа. Сразу же обратилась в травмпункт. На рентгене перелома не выявили. С того момента не наступаю на ногу.

Константин Тищенко10 часов назад

5.0

Травматолог

Здравствуйте.
На МРТ критичных повреждений не выявлено. Пора начинать нагрузку

Артрокер - самый слабый препарат из НПВС и он меньше остальных влияет на ЖКТ.
Но если Вы имеете противопоказания, то конечно, принимать не следует.

Нужно ли уже делать какие-то упражнения на голеностоп? - Уже можно начинать.

Начинают ходьбу на костылях в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав Т-8611 или аналогичный.
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.

Назначают массаж, фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ЛФК.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Расул Гелимов10 часов назад

4.7

Травматолог

Здравствуйте !
По данным МРТ участки субхондральных микропереломов таранной кости и суставного отростка пяточной кости.(участки субхондральной компрессии)
Это не совсем классический перелом ,а перелом под суставным хрящом костных балок(губчатого вещества ).
Отсюда боль и отек.
В таких случаях рекомендуют:
-исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация голеностопного сустава в жёстком ортезе в положении до 6 нед с момента травмы .
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома

-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)

-после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование


Ещё очень переживаю из-за назначенного Артрокера, так как имею проблемы ЖКТ, а этот препарат вызывает боли и диарея, которые у меня часто бывают и без лекарств.
-если Артрокер не переносите ,то можно не применять

Так же вопрос по имобилизации ноги. Ношу отрез со шнуровка полумягкий. Нужно ли уже делать какие-то упражнения на голеностоп? Или ждать ещё 10 дней, пока не будет выполнено лечение.
-ЛФК пока не рекомендуется.
Всего самого наилучшего!

Мария Андреева9 часов назад

1.9

Травматолог

Екатерина, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос, фото и заключение МРТ. По заключению МРТ есть признаки небольшого перелома головки таранной кости, судя по срокам, прошло чуть больше 3 недель с момента травмы, я бы все таки рекомендовала закончить физио лечение и через 10 дней начинать ЛФК. То есть, при повреждении связок обычно достаточно 3 недели, в Вашем случае, есть повреждение трабекул, хоть минимальный, но все же перелом, лучше сохранить иммобилизацию 4 или чуть более недель. По поводу препарата Артрокер, лечащий врач назначил его в целях снять воспаление и отек, этот препарат при болезнях суставов люди пьют очень длительно, он считается безопасным, но если уже есть проблемы с ЖКТ я рекомендовала бы попробовать его в минимальной дозировке по 1 капсуле (50мг), за эти дни Вы сможете оценить есть ли ухудшения со стороны ЖКТ и отменить его, если возникнут побочные эффекты.
С уважением, Андреева М.А.