Что вас беспокоит?
Воспаление тройничного нерва
Здравствуйте уважаемые врачи. Застудила 3,5 года назад тройничный нерв с обеих сторон головы. Пролечила, через несколько недель возник рецидив болезни. Провокатором выступила аллергия на лак для волос. Вся бытовая химия, духи , химические отдушки убрала. Все это вызывает аллергию и нерв начинает реагировать. Сейчас чувствую себя хорошо, но иногда бывают онемения в щеке, вторая ветка нерва. Болей нет.Вопрос в следующем, хочу планировать беременность, но боюсь рецидива болезни. Можно ли с таким хроническим заболеванием беременеть и рожать? Не опасно ли это, и как можно лечить нерв во время беременности если возникнет обострение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.Хроническая нейропатия тройничного нерва не является противопоказанием к беременности и родам. На плод это никак не влияет.Даже, наоборот, у многих беременных наступает стойкая ремиссия.При беременности обычно назначают безопасные схемы: например, витамины группы В, магний, местные блокады с лидокаином, разрешенные физиопроцедуры. да, многие препараты из группы НПВС противопоказаны( но есть разрешенные, зависит от триместра).
Подскажите пожалуйста, о каких блокадах идёт реч? Это как-то вкалывают в нерв? Я слышала что преднизолоном как-то снимают острую боль.
Здравствуйте! Планировать беременность и рожать с хроническим поражением тройничного нерва можно и абсолютно безопасно для жизни как вас, так и ребенка.
Основная сложность заключается исключительно в подборе безопасного обезболивания во время беременности.
Безопасная терапия первой линии - Парацетамол. Единственный разрешенный анальгетик на всех триместрах беременности для легкого или умеренного болевого синдрома. Но при невралгии его эффективности часто бывает недостаточно.Поэтому присоединяют Физиотерапию. Допускаются щадящие методики (например, светотерапия, лазеротерапия на область лица) по согласованию с гинекологом во втором и третьем триместрах.Иглорефлексотерапия (акупунктура).Но есть точки, в которые у беременных не вводят иглу.
Если боль становится невыносимой, консилиум врачей (невролог и акушер-гинеколог) может рассмотреть назначение наиболее безопасных из противосудорожных средств (например, габапентин или ламотриджин) в минимальных дозировках со второго триместра. Карбамазепин строго запрещен.
Лечебные блокады: Местное введение растворов анестетиков (например, лидокаина) в точки выхода ветвей тройничного нерва. Действует локально, быстро блокирует боль и практически не попадает в общий кровоток, что безопасно для плода.
В редких случаях некупируемой, тяжелой боли во втором-третьем триместрах применяется высокотехнологичный метод - импульсная радиочастотная абляция (РЧА).
Здравствуйте. Беременность и роды с хронической невралгией тройничного нерва не являются прямым противопоказанием. Само по себе заболевание не угрожает жизни плода и не влияет на течение родов. В первом триместре любые специфические препараты (особенно карбамазепин, габапентин) строго ограничены из-за риска пороков развития. Если обострение возникает во втором и третьем триместрах, врач может рассмотреть назначение карбамазепина в минимальной эффективной дозе, но только под строгим контролем уровня препарата в крови и при условии, что польза для матери превышает риск для плода (это решение принимается консилиумом). Для купирования острых болей допустимо использование парацетамола на любом сроке беременности ,а для снятия отека и воспаления местные аппликации и блокады.
Здравствуйте!
Хроническая нейропатия тройничного нерва не является противопоказанием к беременности и родам, поэтому планировать беременность в таких случаях допускается.
Если во время беременности случится рецидив, то в таких случаях используются местные пластыри или крема с лидокаином.
Они действуют только в зоне нанесения и практически не всасываются в общий кровоток, оставаясь безопасными для плода.
Также проводят блокаду ветвей нерва местным анестетиком.
В крайних случаях, под контролем лечащего врача, во 2м и 3м триместрах могут подбираться минимальные дозы некоторых антидепрессантов с противоболевым эффектом (например, амитриптилин) или антиконвульсантов (например, ламотриджин), если польза для матери превышает риски.
Здравствуйте.
Сама патология тройничного нерва для беременности не опасна, но вот с лечением действительно могут быть проблемы, так как список препаратов, которыми можно уменьшить боль и воспаление очень ограничен (парацетамол и ибупрофен).
Похожие вопросы по теме
- 24 Мая 201719 ответов
- 30 Мая 20172 ответа
- 12 Января 201824 ответа