СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сыпь, сокрытие на лице и теле у ребенка

Добрый день. Ребенок 3 месяца, полностью на ГВ. С 2 месяцев обсыпало щеки, красная шершавая сыпь. Где-то недели 2 назад началось мокнутие на одной из щек. Протирала Хлоргексидином и каламином. Образовывалась корочка, которую он сдирал и все начиналось заново. Диеты не придерживалась( сейчас исключила молочные продукты) . Как это вылечить? 2.На пальце стригла ногти и немножко порезала. Вот уже неделю такой палец. Так же прикладываю Хлоргексидин, но никаких изменений не происходит. Он его ещё сосет упорно.что это может быть?

37 лет
25 Июля ·Просмотров: 392·Ирина, Севастополь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте!

На лице похоже на проявление акне новорожденных + очаг дерматита с присоединением инфекции, в подобных случаях обычно рекомендуют ограничить контакт с водой, рассмотреть применение нарушено порошка Банеоцин, согласно инструкции, 2-3 р/сут до 7 дней, далее при улучшении допустим переход на крем Неотанин

На пальчике похоже на развитие воспаления около ногтевого валика - паронихии, чаще всего причина в неправильном подрезании ногтей

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

А что делать с пальчиком?
Банеоцин порошок?

Обычно рекомендуют показать ребенка хирургу

Как правило, эффект могут оказать наружные противовоспалительные препараты, например, крем Фуцидин, согласно инструкции, используют 3 р/сут на 7 дней, желательно, чтобы малыш его не сосал

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

А Банеоцин порошок можно заменить фуцидином?

На лицо специально предпочтителен порошок, так как там мокнутие

Теоретически, можно , но лучше порошок считается

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо за ответ

Рада была Вам помочь!

Принятый ответ

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, а по телу нет участков покраснения?

Подобное покраснение на щеке наиболее характерно для элемента с присоединением вторичной инфекции, в таких случаях рекомендуют использовать хлоргексидин + местно фуцидин/супироцин 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней, так его рекомендуют использовать и на пальчик под повязку.

На ровные участки покраснения щеках рекомендуют использовать Элидел 1-2 раза в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Есть и по телу на сгибах локтей и ног. Немного шелушиться у пупка. Мажу все атодермом. На голове так же сухая кожа с покраснениями

Поняла Вас, в таких случаях на участки покраснения по телу рекомендуют добавить Элидел точечно + эмолент на все тело после.
Предварительно купать с маслом для душа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

А как долго нужно наносить элидел? А также нужна ли диета, если да, то какая? Т.к. педиатр говорит ничего есть нельзя кроме гречки и воды

Если на фоне наружной терапии ситуация улучшается + нет прожилок крови в кале и нет проблем с прибавками в весе, в таких случаях диета не показана.

Элидел может использоваться длительно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Прожилок нет, но иногда бывает пенистый стул и слизь в кале. Прибавка в весе более чем хорошая. При рождении 3.920, сейчас 7 кг

Поняла Вас, главное чтобы в Кале не было прожилок крови и стул с пеной не раздражал попу.

Находясь на диете, не отмечали резкие улучшения по состоянию кожи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Нет, оно у него один день лучше, на следующий хуже. А без молочная диета уже дней 10

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Попа чистая, без раздражений, немного кожа суховата

Поняла Вас, если рассматривать аллергию на какие-либо продукты в рационе мамы, то обычно на фоне диеты ситуация улучшается, а если нет, то нельзя исключать ксероз кожи с участками гиперемии, в таких случаях важна только ежедневная наружная терапия (масло для душа + Элидел на яркие участки до купирования, затем эмолент на все тело постоянно).

Принятый ответ

Здравствуйте, по фотографии имеется воспалительный элемент с присоединением вторичной инфекции , рекомендовано использовать антисептик хлоргексидин или мирамистин 2-3 раза в день , поверх наносить фуцидин, курс составляет 7-10 дней, при отсутствии эффекта очный осмотр доктора

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

А диету какую надо соблюдать? А то педиатр говорит примерно ничего есть нельзя. А на красную щеку без мокнутия что наносить?

Диета требуется лишь при абкм, можно наносит элидел . Прожилок крови в стуле не было ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Прожилок нет, но стул бывает пенистый и со слизью. Попу не раздражает, вес он набирает хорошо ( при рождении 3920, сейчас 7 кг)

Хорошо; по описанию все же признаков абкм нет

Принятый ответ

Здравствуйте!
Скорее всего это атопический дерматит с признаками вторичной инфекции (мокнутие и корочки), а на пальце воспаление из-за попадания инфекции и постоянного облизывания.
Необходимо обратиться очно педиатру и дерматологу. В данном случае хлоргексидина недостаточно, нужны лечебные мази (при мокнутии - с антибиотиком, затем эмоленты для увлажнения), а палец нужно заклеивать пластырем, чтобы ребенок не сосал, иначе не заживет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Были у педиатра назначила Хлоргексидин и Фенистил и все. Про палец вообще ничего не назначили .

Принятый ответ

Здравствуйте!
У деток кожа нежная , ногти острые, поэтому возможно произошло воспаление околоногтевого ложа.
В таком случае обычно рекомендуют Орошать мирамистином 3- 4 раза в день курс 5 -7 дней , затем Фуцидин 2 раза в день курс 7-10 дней. Для подстригание ногтей используют специальные детские ножницы с закрученными концами .Стричь ногти на руках малыша нужно каждые 4-6 дней. Ногти на руках слегка закругляйте, а на ногах оставляй прямыми
Представленная картина вероятнее всего характерна для атопического дерматита -с присоединением вторичной инфекции
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается фуцилин 2 раза в день курс 7-10 дней.
Купание с маслом Атодерм от Биодерма.
На красные участки без мокнутия Элидел 2 раза в день 14 дней
Когда высыпания стихнут , ежедневно увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо за развернутый ответ. Подскажите, стоит ли держать диету? Палец после нанесения крема чем-то заматывать, чтобы он его случайно не слизал?

Диету нет необходимости держать
Пальчик лучше обретать перед сном либо когда малыш уснет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.