Что вас беспокоит?
Подозрение на рассеянный склероз
Здравствуйте! Уже полгода беспокоят мышечная боль в икрах и руках(не постоянно), онемение руки периодическое, в кисти, от локтя до 4-5 пальца без боли. При поднятии руки чувство будто затекает, напряжения. В пальцах ноги 3 пальчика показывают иголками. Так же иногда дергается веко, видимо от каждодневных переживаний. Посмотрите мои снимки МРТ головного мозга без контраста, есть ли там очаги похожие на РС? А так же заключения МРТ шеи и грудного отдела
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Какая у Вас работа? Не много сидите за компьютером? Описанные симптомы могут быть связаны с шейным остеохондрозом. Как боли и онемение меняются при движении? Какое лечение принимали? МРТ загрузите, пожалуйста.
МРТ почему то не грузят((( здравствуйте
Я домохозяйка, часто телефон в руках с согнутым локтем, но не очень связываю с этим.
Опишите тогда, пожалуйста, данные МРТ. При невропатии локтевого нерва также бывает ограничение сжатия руки в кулак.
Описание прикрепила
Сжимаю в кулак, есть слабость именно под 4 и 5 пальцем будто не могу их дожать
Не переживайте. По описанию МРТ нет данных за рассенный склероз. Описаны сосудистые очаги, которые часто встречаются. И есть небольшач венозная ангиома - врожденная особенность, которую наблюдают. По онемению руки рекомендуют очный осмотр невролога для исключения невропатии локтевого нерва и шейного остеохондроза, после установки диагноза рекомендуют лечения. Пока можно принимать магне В6.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию ваших симптомов (онемение от локтя к 4–5 пальцам, чувство «затекания» руки) это в первую очередь больше похоже не на рассеянный склероз, а на так называемый синдром кубитального канала — это состояние, при котором сдавливается локтевой нерв в области локтя. Именно он отвечает за чувствительность 4–5 пальцев, поэтому такая картина очень типична.
Что касается МРТ — к сожалению, сами снимки/файлы не прикрепились
Прикрепила заключение, снимки не грузят (((
Беспокоит очаг 8*4, может он не сосудистый
Посмотрел заключение МРТ. По его описанию никакой катастрофы нет, поэтому повода для паники я не вижу.
Если у вас сохранился диск с исследованием, пожалуйста, загрузите его содержимое на Яндекс.Диск и пришлите сюда ссылку. Хочу посмотреть снимки самостоятельно во всех режимах, чтобы оценить описанный очаг.
Предварительно я тоже больше склоняюсь к тому, что это сосудистый очаг (очаг глиоза), а не очаг демиелинизации, который бывает при рассеянном склерозе (как минимум не та локализация)
Также в левой лобной доле описана венозная ангиома. Не пугайтесь — это врожденная особенность развития венозной системы. В большинстве случаев она является случайной находкой на МРТ и никакого лечения не требует.
Хорошо, спасибо. Чуть позже пришлю ссылку.
https://cloud.mail.ru/home/%D1%81%D0%BD%D0%B8%D0%BC%D0%BA%D0%B8.zip
Здравствуйте
Снимки здесь. Посмотрите пожалуйста.
Ссылка не открывается
https://cloud.mail.ru/public/QFyH/mhMGK5Ke8
Попробуйте ещё раз пожалуйста
Утро доброе, открылось.
Больше на сосудистый очаг похоже.
Для демиелинизации не характерно расположение, размер, форма.
Большое спасибо!
Здравствуйте
По поводу онемения
Вероятнее всего развивается компрессионно -ишемическая нейропатия локтевого нерва. Возможно рука находится в согнутом положении в локтевом суставе длительное время , что создает условия для сдавления нерва.
Если будут данные симптомы часто беспокоить рекомендуют в таких случаях выполнить энмг верхних конечностей.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон вм утром
Вазонит- 600 мг в сутки. препарат для улучшения кровообращения в периферических нервах ( нервы конечностей)
Нейромидин 40 мг/суи- препарат для улучшения нервно-мышечной проводимости.
Ксефомиелин - витамины группы в, помогают восстанавливаться нервным волокнам
Упражнения при нейропатии локтевого нерва
https://yandex.ru/video/touch/preview/13369601921090459140
Ортез на локтевой сустав.
Изменение двигательного стереотипа
-не сгибать руки в локтевом суставе.
Если на мрт не описаны очаги демиелинизации -то рс нет точно
Подкрепила заключения, но меня беспокоит большой очаг 8*4 может это не сосудистый
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
А то, что один очаг такой большой?
Они могут быть разных размеров. Может быть была травма головы. Гипоксия плода.
Здравствуйте. По данным описанияМРТ данных за опухоль мозга, очаги ишемии, патологию сосудов мозга нет. Выявляются очаги глиоза, они могут быть как врожденными, так и возникать на фоне эпизодов повышения артериального давления. Симптоматику не вызывают, лечение не требуется.
В лобной области выявляется венозная ангиома, врожденная аномалия развития венозной системы мозга. Симптоматику не вызывает, лечение не требуется.
По данным МРТ позвоночника выявляются дегенеративно дистрофические изменения позвоночника. Спинной мозг без патологических изменений.В ШОП грыж диска нет, в грудном отделе небольшие протрузии , не вызывающие сдавления нервных структур.
Скорее всего описанные жалобы вызваны сдавлением локтевого нерва ( синдром кубиталтного канала). В таких случаях рекомендуется ЭНМГ для оценки состояния нерва, консультация невролога.
Онемение в пальцах ноги может быть вызвано раздражением нервных корешков на поясничном уровне. Рекомендуется проведение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Подергивание века это скорее всего доброкачественные миокимии. Возникают при дефицитных состояниях, стрессе.
Вам можно рекомендовать: ЭНМГ локтевого нерва, консультация невролога, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника; сдать анализы крови на дефицитные состояния.
При наличии тревожности - консультация психолога.
Данных за РС по данным МРТ в настоящее время не выявляется
Спасибо. Но при рассеянном склерозе тоже немеют конечности и болят мышцы? У меня не проходит уже месяц и временами начинается на второй руке такое же онемение.
При РС возможны как боль в мышцах, так и онемение в конечностях. Но не всегда указанная симптоматика является признаками РС. Онемение может быть вызвано неудобным положением тела во сне, мышечно-тоническим синдромом, иногда возникает на фоне тревожного расстройства.
В таких случаях рекомендуется очная консультация невролога для оценки неврологического статуса, данных МРТ. При подозрении на демиелинищирующие заболевания, в том числе РС, проводится МРТ головного и всего спинного мозга с контрастом через 3-4 месяца для выявления новых или активных очагов, анализ ликвора, крови.
Здравствуйте. По данным мрт головного мозга описаны очаги сосудистого генеза, они не характерны для рассеянного склероза.
Причинами Ваших жалоб выявленные изменения на мрт не являются.
Онемение пальцев руки, вероятно, связано с туннельным синдромом. Для уточнения диагноза обычно рекомендуют проведение стимуляционной энмг верхних конечностей
Онемение пальца ноги может быть связано как с корешковым синдромом, когда происходит сдавление нерва на уровне поясницы, так и с туннельным синдромом, когда компрессия нерва происходит на уровне суставов либо мышц/связок ноги. Возможные обследования для уточнения диагноза: мрт поясничного отдела позвоночника, стимуляционная энмг нижних конечностей.
Ну и, безусловно, требуется очный осмотр невролога.
Похожие вопросы по теме
- 20 Июля 202416 ответов
- 8 Марта 20259 ответов
- 21 Марта 202524 ответа