СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит почка , анализы

Болела гнойной ангиной , лежала неделю , пила кларотромицин. Дня три назад заболела правая почка , сегодня прям очень ощутимо , и пульсирует аорта в желудке . Хочется пить .Прикрепляю кровь и мочу . Кровь сдавала вчера , мочу неделю назад . Скажите , опасно ли ?

33 года
25 Июля ·Просмотров: 161·Полина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

По представленным анализам признаков выраженного нарушения функции почек сейчас не видно. Креатинин 70, мочевина 5,3, электролиты в пределах нормы. В общем анализе крови лейкоциты 9,87, нейтрофилы 5,32, прокальцитонин 0,02. Это не выглядит как выраженная бактериальная инфекция или тяжелый пиелонефрит.

Срб ранее был повышен до 51,5, соээ 47, но анализы выполнялись на фоне острого тонзиллита, поэтому повышение воспалительных маркеров вполне могло быть связано именно с ним.

Однако появившуюся 3 дня назад и усиливающуюся боль справа в поясничной области только по анализу крови оценить нельзя. Анализ мочи недельной давности уже не отражает текущую ситуацию.
Обычно пытаются исключить инфекцию мочевых путей, камень мочеточника и другие причины боли, которая воспринимается как боль в почке

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют
повторить общий анализ мочи
выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря, обратится урологу очно.
При подозрении на камень по результатам осмотра может потребоваться КТ мочевыводящих путей.

Пульсация в животе сама по себе нередко является обычной передаточной пульсацией аорты, особенно если она ощущается без боли непосредственно в животе.

Если боль действительно ощутимая , то кажется лучше проехать в приемное отделение больницы или вызвать скорую

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
А что значит в выписке в рекомендациях написано провести бицциллинопрофилактику ?а если я не проведу , будет страшно ?

Дистанционно врачи не могут отменять подобные рекомендации .

Бициллинопрофилактика означает введение пролонгированного пенициллина для профилактики повторных стрептококковых инфекций

Как раз ангину вызывает так же стрептокок.инфекция , вероятно , врач порекомендовал ее в связи с этим

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
Сделала узи аорты и почек
Посмотрите пожалуйста

Узи почек вижу без патологии

Узи арты не вижу

У вас идёт кровь ещё при мочеиспускании ?

Если узи мочевого будет в норме вероятно уролог порекомендуют кт мочевыводящих путей если кровь действительно идёт для поиска очага

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
Извините
Можно еще вопрос !? У меня пульс 110, а давление 110 на 90
Если я выпью 2,5 мг бисопролол , давление может сильно упасть ?может стать плохо ?

Может стать и плохо

Лучше вызовите скорую

Вы уже вызвали ? Как вы себя чувствуете ?

Бисопролол иногда и снижает давление , поэтому самостоятельно лучше ничего не принимать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне врач выписал
Терапевт
Сказал что может давление упасть
Но , не значительно

Понял вас , по сути это лекарство имеет эффект и снижение давления и антиаритмический эффект , но все же , эффект от давления не такой сильный .
Учитывая что его допустил врач на приеме , то тогда его прием выглядит обоснованным

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо доктор

Не за что , если будут вопросы , то пишите

Здравствуйте!
По общему анализу крови немного повышено число лейкоцитов, остальные показатели в норме.
С-реактивный белок положительный, что указывает на воспаление. Общий анализ мочи не прикрепился.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
Там есть общий анализ мочи , под общими анализом крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что значит в выписке в рекомендациях написано провести бицциллинопрофилактику ?а если я не проведу , будет страшно ?

Это профилактика развития инфекционных заболеваний антибактериальным препаратом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
Сделала узи аорты и почек
Посмотрите пожалуйста

По узи почек патологии не выявлено.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
Извините
Можно еще вопрос !? У меня пульс 110, а давление 110 на 90
Если я выпью 2,5 мг бисопролол , давление может сильно упасть ?может стать плохо ?

Здравствуйте!
Да, давление может упасть на 10-15 мм рт ст

Здравствуйте
После стрептококковой инфекции иногда развиваются осложнения на почки (постинфекционный гломерулонефрит).
Боль в пояснице справа может быть и при других состояниях- камень, который затрудняет отток мочи, воспаление (пиелонефрит в более лёгкой форме, которая не даёт резких скачков в анализах сразу), а также проблемы с позвоночником или мышцами (боль может иррадиировать в поясницу).
На данном этапе рационально сдать свежий общий анализ мочи, бак посев мочи, чтобы определиться есть ли инфекция. УЗИ почек и мочевого пузыря (структурные изменения, камни, признаки воспаления).
Скажите, боль при движении и смене положения тела усиливается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
Да
Когда наклоняюсь или вытягиваюсь выражена сильно , в спокойном состоянии почти нету

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И скажите пожалуйста аорта пульсирует , опасно ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
Извините
Можно еще вопрос !? У меня пульс 110, а давление 110 на 90
Если я выпью 2,5 мг бисопролол , давление может сильно упасть ?может стать плохо ?

Здравствуйте
Бисопролол в такой маленькой дозировке влияет больше на пульс. На давление совсем мало

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами анализов

При таких результатах клинического анализа крови мы не видим убедительных данных за активный инфекционный воспалительный процесс в организме

Однако при таких проявлениях оптимально выполнить повторный контроль общего анализа мочи с микроскопией осадка, а также выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря

Уточните, пожалуйста, как на текущий момент мочеиспускание? Безболезненное, не учащенное? Визуально моча не изменена, не пенистая?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
Болей нет при мочеспучкании
А что такое в животе пульсирует ?

При пульсации как из глубины живота в таких случаях действительно оптимально оценить брюшной отдел аорты по УЗИ. Однако в таких случаях причиной может быть кишечная перистальтика, мышечная пульсация

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
Сделала узи аорты и почек
Посмотрите пожалуйста

Здравствуйте, вижу только УЗИ почек без патологии

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
Извините
Можно еще вопрос !? У меня пульс 110, а давление 110 на 90
Если я выпью 2,5 мг бисопролол , давление может сильно упасть ?может стать плохо ?

Принятый ответ

Здравствуйте
Бисопролол это селективный препарат, он обычно практически не снижает давление, однако минимально может влиять

Здравствуйте.

На сегодня данных за бактериальную инфекцию не вижу, в таких случаях рекомендуем УЗИ почек и мочевыводящих путей после стрептококковой инфекции это актуально .

Маркеры воспаления были повышены на фоне тонзиллита.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
А что значит в выписке в рекомендациях написано провести бицциллинопрофилактику ?а если я не проведу , будет страшно ?

не критично, сейчас УЗИ почек.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
Извините
Можно еще вопрос !? У меня пульс 110, а давление 110 на 90
Если я выпью 2,5 мг бисопролол , давление может сильно упасть ?может стать плохо ?

нет давление не понизится критически, можно попробовать. Пульс должен быть в покое не выше 90. Также желательно обсудить с лечащим врачом прием препарата Ивабрадин для понижения пульса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.