Что вас беспокоит?
Постлучевые реакции анального канала
Здравствуйте. Моей маме 48 лет. Диагноз ЗНО анального канала,2 стадия, высокодифференцированная ороговевающая карцинома. Сейчас в процессе химиолучевой терапии. Лучевая терапия +капецитабин. Осталось 5 сеансов лучей. Примерно на 3-4 неделе появились лучевые реакции. Сейчас, на последней неделе, совсем болезненно. В туалет ходить мучительно больно. Свечи ставить невозможно, все болит, горит. Ночью спать тоже не может. Подскажите, пожалуйста, как облегчить состояние и не мешать лечению самой опухоли? Как помочь после лечения, как лечить дальше и ускорить процесс заживления? И самое главное, стоит ли ждать, что симптомы постлучевых реакций стихнут после лечения и как скоро обычно это происходит? Или так и придётся мучиться постоянно (
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Да, скорее всего это постлучевые реакции, но они не являются признаком неэффективности лечения. Вообще после завершения лучевой терапии симптомы могут еще усиливаться 1-2 недели, и только потом они постепенно уменьшаться.
какое-то выраженное улучшение наступает через 3-6 недель, полное заживление занимает несколько месяцев.
В таких случаях нужно адекватное обезболивание (при необходимости вплоть до трамадола по рецепту), поддерживать мягкий стул (я обычно рекомендую форлакс или лактулозу), подмывание прохладной водой после дефекации вместо туалетной бумаги, свободное хлопковое белье, исключение острой и раздражающей пищи. Если свечи вызывают сильную боль, использовать их не нужно, лучше обсудить с лечащим радиотерапевтом альтернативные местные препараты. Сил маме!
Здравствуйте.
Лучевой ректит и постлучевой ректит - частные осложнения, которые на фоне лечения проходят, но обычно это занимает длительное время, иногда на это уходитя месяцы.
Если нет возможности использовать свечи, то стоит рассмотреть вариант использования местных и системных препаратов НПВС для, нятия отёков и обезболивания. Если же препараты НПВС (системные) не помогают и человек испытывает боль, не спит, то стоит рассмотреть краткраременного использования лёгких опиоидных анальгетиков.
Обязательно в этот период стул должен быть мягких и не оформленым, поэтому рекомендуется использовать слабительные средства на основе лактулозы.
Но весь подбор лекарственных препаратов и их назначение должен сделать врач радиолог.
Здравствуйте!
По описанию ситуации действительно речь идет о постлучевых осложнениях, такие дискомфортные ощущения могут сохраняться еще какое-то время после лечения, но со временем будут регрессировать. То есть после завершения лучевой терапии еще пару недель дискомфорт будет присутствовать.
В данном случае рекомендуется симптоматическая коррекция состояния - местные НПВС средства , системное обезболивание (возможно даже назначение рецептурных препаратов), послабляющие средства (нельзя допускать запоров), а также гигиена данной области - стараться держать в максимально сухом состоянии, не допускать прения и мокнутия.
При любых новых дискомфортных ощущениях обязательно сообщать лечащему врачу.
Здравствуйте
К сожалению, лучевые реакции - это очень частая ситуация на фоне лучевой терапии опухолей органов малого таза
Чаще всего они стихают через 3-4 недели после завершения лечения
Одно из самых эффективных средств борьбы с лучевым ректитом - это пена с противовоспалительным средством - Салофальк
Так же используют свечи с НПВС, например, Диклофенак
Важна щадящая гигиена области, без использования бумаги!
Назначения Салофалька и НПВС осуществляет лечащий врач радиотерапевт
Это неприятная, но полностью обратимая и преодолимая ситуация
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 20202 ответа
- 13 Октября 20201 ответ
- 20 Сентября 20215 ответов