СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в рёбрах и челюсти

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, чо со мной происходит. Последние 2 недели часто стали приступы тревоги. Боли в ребра и челюсте, шаткость и тошнота (без работы). Сегодня ночью проснулась от того, что у меня ждёт кожу рук и они болят, боль ноящая от плеча до пальцев, покалывание, так как у меня тревожное расстройство, я испугалась и сразу участилось сердцебиение (я прям слышала как бьется сердце). Заболела макушка головы и чувство сдавливания в челюсте с двух сторон. Сзади у основания черепа болят 2 точки, с двух сторон ближе к ушам Выпила глицин, помазала руки долги кремом и вроде уснула. Утром встала и почувствовала боли с двух сторон где ребра, при прощупывание болит сильнее. Помазала кремом долгит. Болит от одного бока до другого спереди под грудями где ребра , как полукруг. Тошнит, шатает как пьяная. Сейчас выпила необутин. Подскажите, что делать в такой ситуации? Боюсь, что так болит сердце.

Удалена щитовидка, остеоондроз
38 лет
27 Июля ·Просмотров: 166·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Ольга, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые с сердцем не связаны, могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, повышенной тревожности, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, калий, магний ;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет;
По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) , как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений;
Учивая отсутствие атеросклеротическтх изменений по результатам узи сосудов шеи, целевые значения лпнп менее 3.0 и в таких случаях медикаментозная терапия (статины) не показана, только коррекция образа жизни;
Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое ;
Описанные жалобы все же с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы , и в таких случаях рекомендуется консультация
невролога и/или психотерапевта для решения вопроса о назначение успокоительной терапии;
Не принимаете успокоительные препараты?
Сдавали анализы на железо , Ферретин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, железо 12 (было 5) пью железо . Успокоительные глицин по ситуации и валосердин если сильно плохо становится

А к неврологу не обращались?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, с болью в спине. А сейчас другая боли и я испугалась. Очень переживаю, что сдавливает челюсть

Мышечные спазмы могут проявляться очень по разному, в том числе и так как сейчас описываете, поэтому не переживайте, с сердцем проблем нет, рекомендуется повторно по возможности обратиться к неврологу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Крепкого здоровья!

Здравствуйте.
Описываемые жалобы характерны для проблем нервно-мышечного аппарата грудного отдела позвоночника.
Сердце болит по-другому.
Сердечные боли обычно длятся до 20 минут, их провоцирует физическая нагрузка или стресс, и проходят они после отдыха или приёма нитроглицерина. Они не усиливаются при пальпации или поворотах туловища.
Также для возникновения ишемической болезни сердца нужны факторы риска, атеросклероз, гипертония, часто ещё и диабет.Все эти состояния приводят к изменению стенок сосудов, возникновению бляшек. Это достаточно долгий процесс, который длится годами. На пустом месте они не образуются. А уж тем более в молодом возрасте!
Плюс в сосудах шеи нет бляшек, значит их нет и в сосудах сердца.
Поэтому не волнуйтесь, всё в порядке.

Скорее на фоне тревоги мышцы постоянно находятся в тонусе, отсюда и такие болевые ощущения.
Скажите, не рассматривали прием препаратов от тревоги на постоянной основе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, пью глицин по ситуации. Если сильная тревога, то капаю валосердин

Давайте протестируем эмоциональный фон. Не могли бы онлайн пройти тест HADS, и написать число баллов, что набрали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тревога 15,депрессия 13

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

4 года борюсь с этим состоянием.

Принятый ответ

Все же в такой ситуации нужны обычно антидепрессанты.
Не бойтесь данных препаратов. Современные антидепрессанты обладают хорошим профилем безопасности, нет такого большого количества побочных эффектов. Они не на всю жизнь, а на курсовой приём (длительность определяет лечащий врач). Не вызывают привыкания. И они восстанавливают баланс веществ в нервной системе, что важно для стабилизации эмоционального фона и баланса в вегетативной нервной системе.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам ЭКГ -ритм синусовый, правильный. Нарушений ритма и признаков ишемии нет. Отмечаются неспецифические нарушения процессов реполяризации, которые часто связаны с дефицитными состояниями или гормональными изменениями.
По анализам отмечается выраженный дефицит железа (ферритин 12 при оптимальном уровне до 70 и выше). В таких случаях обычно назначаются препараты железа .

Описанные симптомы не характерны для сердечной патологии, настоящая сердечная боль не усиливается при надавливании и не носит опоясывающего характера.
На фоне тревожного расстройства мышечное напряжение и межреберная невралгия часто дают именно такие ощущения.
Локальную боль можно продолжать купировать местными средствами, а для коррекции тревоги рекомендуется проконсультироваться с неврологом или психотерапевтом.
Для полного исключения структурных изменений миокарда рекомендуется сделать УЗИ сердца (ЭхоКГ).
Скажите пожалуйста, принимаете какие-нибудь успокоительные или противотревожные препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

УЗИ сердца делала 3 недели назад. Пью глицин (по ситуации), железо, витамины в, магний только начну. Из сильных успокоительных ничего не принимаю

Если узи сердца в норме - это исключает структурные изменения. Симптомы вызваны скорее всего тревогой, но глицин в таких случаях малоэффективен, а магнию нужно время. В таких случаях возможно рассмотреть легкие противотревожные препараты, например Афобазол или Адаптол.

В таких случаях конечно лучше проконсультироваться с неврологом или психотерапевтом для подбора терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.